Анализ на хламидии у женщин: как сдавать хламидиоз, что это такое

Содержание
  1. Анализ на хламидии. Полезные сведения по подготовке
  2. Что такое хламидиоз?
  3. Признаки хламидиоза у женщин
  4. Виды анализов на выявление хламидий у женщин
  5. Анализ на хламидии: как сдавать мужчинам и женщинам, расшифровка результатов анализа на хламидиоз
  6. Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ
  7. Какие анализы сдать для определения хламидиоза
  8. Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии
  9. Расшифровка результатов анализов на хламидии
  10. Иммуноферментный анализ
  11. Кому и как сдавать анализ на хламидиоз – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы
  12. Как проявляют себя хламидии?
  13. Что нужно знать, прежде чем прийти к врачу
  14. Будьте осторожны
  15. Какие анализы выявляют хламидиоз?
  16. Анализ чтоб определить хламидиоз у женщин
  17. Анализ на хламидии у мужчин
  18. Расшифровка результатов
  19. Анализы на хламидиоз у женщин
  20. Общая характеристика хламидиоза
  21. Когда нужно сдать анализы на хламидиоз
  22.  Методы обследования на хламидиоз
  23. Мазок на хламидиоз: взятие, исследование
  24.  Микроскопия на хламидиоз
  25.  Культуральный посев на хламидиоз
  26. Пцр на хламидиоз
  27. Кровь на хламидиоз: взятие, исследование
  28. Интерпретация результатов анализов на хламидиоз
  29. Культуральный посев
  30. Молекулярно-биологические методы
  31. Серологические анализы
  32. Анализы на хламидиоз: как повысить точность результатов

Анализ на хламидии. Полезные сведения по подготовке

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать хламидиоз, что это такое

Одним из заболеваний, передающихся половым путем, является хламидиоз.

Инфекция опасна тем, что она может несколько лет протекать бессимптомно, но при этом разрушать клетки организма человека и вызвать серьезные нарушения.

Хламидиоз диагностируют у представителей обоих полов. Какие неприятности несет в себе данное заболевание и как берется у женщин анализ на хламидии, рассказывается в статье.

Что такое хламидиоз?

Хламидийная инфекция вызывается бактериями Chlamydiatrachomatis. При попадании в благоприятную среду — в человеческий организм — хламидии сразу же начинают свое активное размножение в слизистой, и всего через несколько часов уже начинают свое пагубное действие на клетки.

Наибольшему негативному влиянию хламидий подвергается мочеполовая система человеческого организма. Очень часто нарушение репродуктивной функции вызвано именно Chlamydiatrachomatis. У женщин, прежде всего, подвергаются поражению матка, маточные трубы и придатки. Хламидии провоцируют различные воспалительные и другие заболевания органов малого таза.

Помимо урогенитальных инфекций, хламидии могут вызывать также заболевания суставов, горла, глаз и других органов. Это объясняется тем, что они могут проникать и перемещаться в крови и лимфе.

Кроме полового пути передачи хламидийная инфекция также может передаваться и с внешней среды, однако риск такого заражения невысок. А вот новорожденному от инфицированной матери во время родов хламидиоз передается в более 50% случаев. Поэтому всем, кто планирует беременность и уже беременным женщинам врач назначает анализ на хламидиоз.

Признаки хламидиоза у женщин

Чаще всего хламидиоз никак себя не проявляет продолжительное время (несколько месяцев или лет), но некоторые его симптомы можно заметить после 7-15дней после заражения.

У женщин это могут быть:

  • необычные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненные менструации;
  • ощущение жжения в области половых органов;
  • боль внизу живота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • субфебрилитет.

Чаще всего описанные симптомы проявляются вместе с общим недомоганием.

Виды анализов на выявление хламидий у женщин

Биоматериалом, в котором можно выявить Chlamydiatrachomatis у женщин, может быть:

  • кровь;
  • моча;
  • слюна;
  • конъюнктивная жидкость;
  • мазок или соскоб из влагалища.

Выбор вида исследования зависит от локализации заболевания и от других факторов, которые предварительно оценивает врач.

Рассмотрим, какие бывают анализы на хламидии, их преимущества и недостатки:

  1. Метод иммунохроматографии. Самый доступный и быстрый способ определения наличия хламидий в организме. Но несмотря на то что его делают за 15 минут, его точность составляет не более 25%. Такой экспрес-тест пациент может самостоятельно приобрести в аптеке. Биоматериалом для его проведения в домашних условиях является моча. В лечебных учреждениях данный анализ рекомендуют редко из-за его низкой информативности.
  2. Цитоскопический способ. Назначают женщинам только в острой стадии заболевания, поскольку при хронической форме он не информативен. Для проведения исследования берется соскоб из влагалища, шейки матки или уретры. Биоматериал помещают в метанол или ацетон, под влиянием которых хламидия изменяет свой цвет и обнаруживается под микроскопом. Но точность этого анализа низкая – не более 15%. Единственным плюсом является то, что его в большинстве случаев проводят бесплатно.
  3. Иммуноморфологический метод. Заключается в определении антигенов бактерий. Для проведения анализа требуется взять мазок из уретры или из цервикального канала. Данная процедура назначается как при острой, так и при хронической форме заболевания при бесплодии или при беременности с отягощенным акушерском анамнезе. Точность такого вида исследования – 50%.
  4. Иммуноферментный анализ. Осуществляется для определения стадии заболевания и оценки эффективности проводимого лечения. Данный анализ крови имеет точность 60%. Его проведение целесообразно не ранее чем через 1-3 недели после проникновения в организм инфекции, когда начинается активная выработка антител к Chlamydia trachomatis.
  5. Микробиологическое исследование. Посев врачи рекомендуют в случае выраженных симптомов заболевания. Это один из наиболее точных (около 90%), но и дорогих методов диагностирования хламидиоза. Он позволяет наиболее точно определить тактику лечения болезни. Результат анализа готов через неделю.
  6. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). На сегодняшний день является наиболее точным в выявлении многих вирусов и бактерий, в том числе и хламидий. Для его проведения у женщины берут соскоб из уретры или цервикального канала, а также с конъюнктивы и десневого кармана. Результат известен через 24 часа.

Источник: https://infoanaliz.com/analizy-na-zabolevania/analiz-na-hlamidii-kak-beretsya-u-zhenschin/

Анализ на хламидии: как сдавать мужчинам и женщинам, расшифровка результатов анализа на хламидиоз

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать хламидиоз, что это такое

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.

А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.

Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .

Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).

В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.

Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.

Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.

У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.

У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.

  • Посев на хламидии Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания Титры IgG Титры IgA Титры IgM
Острая>100–6400> 50–1600> 50–3200
Хроническая>100–160050–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование>100–51200>50–400 100–400

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-na-khlamidii.html

Кому и как сдавать анализ на хламидиоз – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать хламидиоз, что это такое

Наш мир пронизан огромным количеством разнообразных вредоносных бактерий, которые спокойно существуют в нашем теле и не подают никаких особых признаков своей активности. Однако, заболевания, вызванные именно ими, могут нести за собой много неприятностей.

Одной из таких инфекций является хламидия – бактерия, которая одновременно хорошо уживается в организме, как женщины, так и мужчины и передается половым путём. Также эта бактерия может переходить малышу от мамы ещё в утробе.

Когда же стоит сдавать анализ крови на хламидии? В том случае, если вы начали у женщины начали появляться непонятные желтоватые выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, жжение половых органов.

У мужчин же чрезмерная активность хламидий проявляется неприятными ощущениями в яичках и выделениями из головки полового члена.

Как проявляют себя хламидии?

Заразиться хламидиозом можно при незащищенном половом контакте, однако понять, что вы подцепили болезнь, сможете только через две-три недели инкубационного периода. По своей природе бактерии могут долгое время находиться в теле инфицированного, выжидая благоприятный момент (стрессовых ситуаций, понижения иммунитета по причине болезней или влияния алкоголя) для развития.

Когда хламидиоз начал развиваться, стоит отметить несколько общих симптомов для мужчин и женщин:

  • боль во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • жжение во внутренних каналах половых органов;
  • нетипичные выделения с резким запахом;
  • боль половых органов.

Если у вас наблюдаются следующие симптомы, тогда вам стоит обратиться к гинекологу и сделать анализы на хламидиоз.

Что нужно знать, прежде чем прийти к врачу

Перед тем как идти сдавать анализы на хламидии, к этой процедуре нужно подготовиться заранее. По рекомендациям, осмотр у гинеколога делается раз в полгода. Правила в принципе для обоих полов одинаковые, но больше внимание обращено к женщинам, так как хламидиоз у женщин встречается гораздо чаще, и эти бактерии выбирают именно их как остаточных хозяев.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Это копеечное средство окажет лучшую профилактику глистов…

Прежде всего, нужно подбирать день посещения врача как минимум через четыре дня после завершения менструаций, а за неделю до приёма перестать пользоваться вагинальными свечками, принимать разные медикаменты, влияющие на функционирование репродуктивной системы и прекратить пользоваться спреями.

За три дня перестать пользоваться средствами интим-гелями, которые имеют свойство нарушать микрофлору половых органов. Также за два дня до визита необходимо воздержаться от полового контакта. Прекратить за один день делать спринцевание, даже если оно использовалось в лечебных целях. В день обследования не принимать душ и за три часа до визита к гинекологу не посещать туалет.

Собираясь к врачу, подберите соответствующую одежду: нижняя часть должна быть удобной и легко сниматься.

Какие анализы выявляют хламидиоз?

Так как эта бактерия является внутриклеточным паразитом – выявить её достаточно непросто. Лабораторная диагностика на хламидиоз затрудняется тем, что для мужчин и женщин разные виды анализов.

Мазок для женщин – удобный и эффективный способ проверки, а вот такой анализ на хламидиоз у мужчин не подойдёт.

Так как берут анализ на хламидии у девушек и женщин? А у мужчин? Как сдавать анализы?

Анализ чтоб определить хламидиоз у женщин

  1. Быстрый тест. Это самый дешевый способ проверки на хламидиоз, это диагностика мочи. Для этого в аптеке продается специальный тест на хламидиоз, на который нужно помочиться, и в зависимости от цвета теста расшифровывать его и делать выводы.

    Однако, данный метод ненадежный, так как вероятность правильного диагностирования составляет всего 20%.

  2. Цитоскопический тест. Для того чтобы сделать этот тест, у женщин берётся соскоба из трёх мест – влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

    Далее на полученные образцы капают реагенты, которые в случае наличия хламидии, меняют цвет. Этот способ эффективен только в том случае, если пациентка не страдает хронической формой болезни. Если же у пациентки персистируют хламидии – этот метод бесполезен и даёт шанс на правильное диагностирование всего в 10%.

  3. Иммуноморфологический тест.

    Для этой проверки берутся скобы с уретры или цервикального канала, после чего анализируют наличие антител, которые борются с хламидиозом. Таким образом, диагностика хламидиоза у женщин будет точной с вероятностью 50%.

  4. Иммуноферментный анализ крови на хламидиоз. Такой тест используют для уточнения тяжести заболевания, прогресса в лечении.

    Этот способ достаточно верный, однако показать результаты он может только через определенный инкубационный период, который может длиться от 5 до 20 дней. Только через такой промежуток времени тело начинает вырабатывать антитела к бактериям.

  5. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Самый современный способ, который существует на данный момент в медицине. Он даёт стопроцентную гарантию правильного диагностирования хламидийной среды во влагалище, так же с его помощью определяют микоплазму. Для этого метода берут соскобы с мочеиспускательного канала, мочу, соскоб с конъюнктивы глаза, кровь и слюну.

    Суть этого теста состоит в проверке непосредственно наличия ДНК хламидии. Результаты такого анализа приходят буквально через пару дней.

  6. Микробиологический тест (посев на хламидии).

    Это обследование иногда назначается лечащим врачом, так как он позволяет убедиться в наличии или отсутствии инфекции и подобрать наиболее эффективные антибиотики для терапии. Однако, этот метод один из самых дорогих и долгих – одно только исследование требует около недели работы. Сдать такой анализ на хламидиоз назначают только в случае, если есть чёткие симптомы хламидиоза и используют с целью конкретизировать степень развития болезни.

Анализ на хламидии у мужчин

  1. Тест с помощью мазка. Несмотря на то, что мазок у мужчин признается самым простым и бесполезным способом диагностирования хламидиоза. Для этого ватной палочкой собирается материал из уретры. По-настоящему мазок может оказаться эффективным только в том случае, если брать мазок из области, которая напухла под воздействием воспалительных процессов в организме.

    Тут проверяется количество лейкоцитов в собранных анализах, так как их повышенное количество показывает, что организм активно борется с инфекцией, однако это не даёт гарантии, что причиной болезни стала бактерия хламидии. Поэтому данный метод не рекомендуется использовать, если только вы не проходите ежегодный медицинский осмотр.

  2. Тест реакции иммунофлюоресенции (РИФ).

    Для этого анализа вы сдаете опять биологический материал из уретры, на который потом помещают несколько капель реагента. Далее вещество для анализа рассматривают под флуоресцентным микроскопом, благодаря которому бактерии хламидий начинают подсвечиваться. Этот метод эффективен и его точность составляет около 70%.

    Однако, данный метод работает только на хламидии, которые находятся в активной стадии развития и поэтому требуется несколько проб биологического материала.

  3. Иммуноферментный анализ (ИФА), это особый метод диагностики хламидиоза у мужчин.

    Для этого теста необходимо взять соскоб с любого участка тела пациента и венозную кровь на хламидии, расшифровка проводится только специалистом. Данный материал детально изучается на наличие антител, которые борются с хламидиозом. Также проверяется реакция полученного материала с некоторыми медицинскими препаратами, которые содержат в себе антигены бактерий.

    Этот способ является одним из самых эффективных, так как он позволяет не только определить наличие хламидий, но и узнать уровень заражения организма инфекцией.

  4. Посев на хламидии. Это удобный метод, который одинаково подходит как мужчинам, так и женщинам. Для этого анализа необходимо небольшое количество соскоба с мочеиспускательного канала мужчины.

    Проверяется реакция биоматериала и различных медикаментозных средств. Этот метод позволяет узнать сразу не только хламидиоз, но и другие заболевания половой системы. Иногда посев даёт недостоверные результаты, поэтому этот анализ проводят несколько раз или в комплексе с другими тестами.

Расшифровка результатов

Правильная расшифровка анализа на хламидии может быть сделана только лечащим врачом, однако если вам хочется убедиться в верности расшифровки, вы можете проверить результаты самостоятельно. Расшифровывать вам необходимо будет только анализы крови, а именно анализ крови ИФА на хламидии.

Если у вас только начальные стадии заболевания, тогда в анализах будет указываться повышенное количество IgM. То, насколько длинная будет начальная стадия, зависит исключительно от особенностей организма.

К тому же наличие этих антител показывает высокую активность бактерий или то, что заболевание перешло в хроническую форму. Далее по ходу лечения, через месяц, должен повыситься уровень антител IgA.

Если в процессе лечения количество антител М-группы уменьшается и повышается А-группа, то значит, лечение подобрано правильно и пациент идёт на поправку.

После полного выздоровления, в организме человека может надолго остаться антитела IgG – это нормально и далеко не всегда показатель наличия инфекции в организме. Это всё, что необходимо знать о результатах ИФА-теста. Если вы дополнительно делали ПЦР-тест, тогда в листе с результатами анализа крови будет указано, что были обнаружены ДНК хламидии.

Иногда результаты ИФА и ПРЦ не совпадают между собой. Причиной может послужить восприятие антител G-группы как показателя заражения. В тоже время при посеве на самом деле никаких ДНК не будет обнаружено. Именно анализ крови на хламидиоз (ИФА) даёт осечку, поэтому эффективнее, для того чтобы установить диагноз, будет проверка ПРЦ.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем: как только у вас появляется дискомфорт при мочеиспускании или при половом контакте – необходимо обращаться к специалистам за помощью, а не пускать эту проблему на самотёк. Хламидиоз может повлечь за собой бесплодие у женщин и уменьшить мужское либидо, спровоцировать импотенцию. Помните, обращаться к врачам не стыдно, они действительно смогут вам помочь.

Источник: https://IvsParazit.ru/prochie/analiz-na-hlamidii.html

Анализы на хламидиоз у женщин

Анализ на хламидии у женщин: как сдавать хламидиоз, что это такое

Поражения шейки матки и другие урологические проблемы у женщин часто бывают связаны с хламидиями. Поэтому анализы на эту инфекцию являются для гинекологии и урологии в некотором роде рутинными.

Наибольшее распространение получили серологические анализы крови на антитела к хламидиям и молекулярно-биологические методы (ПЦР).

С помощью современных методик удается быстро и надежно выявлять хламидиоз рта, прямой кишки, глаз и диссеминированные формы инфекции.

Те же анализы используются для отслеживания динамики заболевания, эффективности лечения, выздоровление подтверждают контрольные исследования.

Отнестись к диагностике стоит серьезно.

Не выявленный хламидиоз у женщины часто становится причиной тяжелых форм инфекции у ее детей и членов семьи.

Рассмотрим, когда нужно сдавать анализы на хламидиоз, как берут материал для исследования, и какие методы считаются наиболее информативными.

Общая характеристика хламидиоза

Микробиологически хламидии относятся к категории паразитов, живут как на поверхности клеток, так и внутриклеточно.

Наиболее чувствительны к ним эпителиальные клетки мочеполовых органов, конъюнктивы глаз, внутренней оболочки ампулы прямой кишки, верхних дыхательных путей.

Из этих мест, как правило, и берут материал для анализов.

Наиболее актуальными для взрослых женщин являются урогенитальная, анальная форма и хламидиоз рта, передающиеся половым путем.

Глаза почти всегда поражаются вторично, туда инфекция заносится через загрязненные возбудителями руки.

Хотя, если эякуляция партнера приходится на лицо, то и половой путь инфицирования не исключается.

Респираторные формы хламидиоза более присущи детям, рождающимся через родовые пути инфицированной женщины.

Заболевание характеризуется вялым, скрытым течением практически без симптомов.

Из-за чего от 49% до 93% зараженных женщин длительное время не обращаются за медицинской помощью.

Они служат очагом инфекции, подвергая риску себя, полового партнера и своих детей.

Когда нужно сдать анализы на хламидиоз

Учитывая частое бессимптомное течение инфекции, врачи рекомендуют обследоваться в таких случаях:

  • подготовка к беременности;
  • ранний выкидыш;
  • женское бесплодие;
  • признаки воспаления на шейке матки;
  • синдром «красного глаза»;
  • вялый хронический стоматит, тонзиллит;
  • симптоматика проктита (воспаления прямой кишки).

Настоятельно рекомендуется сдавать 1-2 раза в года анализы на хламидиоз женщинам, часто меняющим половых партнеров и практикующим незащищенный секс.

 Методы обследования на хламидиоз

Попадая на эпителий половых органов/прямой кишки/глаза/рта, хламидии начинают размножаться и становятся раздражителями для иммунитета.

В ответ возникает локальная иммунная реакция (воспаление) и общая (синтез антител).

Чтоб установить диагноз, необходимо обнаружить самого возбудителя в очаге поражения.

Для этого сдают анализы из всех вероятных очагов хламидиоза:

  • цервикальный канал;
  • задний свод влагалища;
  • нижний отдел ампулы прямой кишки;
  • железы преддверия влагалища;
  • конъюнктива глаз.

Иногда приходится брать мазок и из рта, ротоглотки.

Хламидии – весьма скрытные микроорганизмы.

Поэтому даже с привлечением высокотехнологичных методов, установить диагноз бывает сложно.

И самая частая проблема – ошибки при взятии мазка.

Как правило, обследование женщинам назначают гинекологи, многие сами берут мазки, хотя правильнее будет направить пациентку к опытному дерматовенерологу.

Иначе высок риск пропустить очаг хламидиоза на глазах, во рту и анусе, или ошибиться при взятии самого генитального мазка.

Чтоб получить информацию об антителах к хламидиям, сдают 5-10 мл венозной крови и после отделения сыворотки, исследуют образец.

Мазок на хламидиоз: взятие, исследование

Хламидии неподвижны, из-за чего дли них характерна мозаичность поражения.

Когда на небольшой площади эпителии очаги инфекции соседствуют с «чистыми» областями.

Если при взятии мазка будет собран материал из не зараженной области, то это станет причиной ложноотрицательного анализа со всеми вытекающими последствиями.

Чтоб снизить риск такой ошибки, материал берут стерильным тампоном или щеточкой как минимум из четырех мест.

Если это конъюнктива, ротовая полость, задний свод влагалища или шейка матки.

Для исследования ануса и цервикального канала стерильная щеточка заводится в просвет или полость и проворачивается вокруг своей оси на 360 градусов.

Собранный материал передают в лабораторию для исследования.

Выявить хламидиоз в мазках можно несколькими путями:

  • микроскопия с окраской по Романовскому-Гимза, Гименезу и т.д.;
  • культуральный посев;
  • молекулярно-биологические анализы (ПЦР качественный и с концентрацией возбудителей, NASBA).

 Микроскопия на хламидиоз

Из-за мелких размеров и слабой представленности возбудителей в мазке, микроскопия мало актуальна в диагностике хламидиоза.

Исследование основано на поиске в образце характерных структур хламидий.

Также оценивается общая воспалительная реакция в очаге по иммунным клеткам.

Общая эффективность микроскопии составляет примерно 5-30% по чувствительности и 10-20% по специфичности.

Но такие анализы все еще применяются в клинической практике благодаря низкой цене исследования.

 Культуральный посев на хламидиоз

Бактериологическое исследование долгое время считалось единственным точным способом выявления хламидиоза у женщин и мужчин.

Принцип прост: образец тканей, полученный мазком, помещают на специальную питательную среду (сеют) и ставят на культивацию в термостат.

В составе субстрата есть все необходимые для хламидий вещества.

В благоприятных условиях термостата микроорганизмы начинают активно размножаться (если они были в образце).

Заметить рост можно простым взглядом через 24-72 часа с момента начала инкубации.

Эффективность бактериологического исследования очень высока.

При правильном взятии анализа, соблюдении всех технологических требований к питательной среде и условиям культивации, эффективность метода составляет 60-90% по чувствительности.

И достигает 100% по специфичности.

Сдавать анализ можно уже через неделю после предполагаемого заражения.

Также важно, что посев позволяет определять, к каким препаратам у хламидий сохранена чувствительность.

Благодаря чему женщине можно назначить оптимальное лекарство (особо актуально при беременности).

Недостатков, однако, больше, чем положительных сторон:

  • сложный состав питательных сред, из-за чего цена метода не самая низкая;
  • высокие требования к условиям культивации (углекислотная атмосфера, строгая изотерма);
  • длительное время ожидания результата;
  • существенная вероятность получить ложноотрицательный результат.

Поэтому бактериологический посев постепенно утрачивает свои позиции, уступая более прогрессивным и современным методам.

Пцр на хламидиоз

Принцип таких анализов основывается на поиске в биологическом материале уникальных для патогенных хламидий фрагментов ДНК (методом ПЦР) или РНК (методом NASBA — Nucleic Acid Sequence-Based Amplification).

Чувствительности методик хватает, чтоб найти возбудителей в мазке уже через 5-7 дней с дня заражения.

Сначала была предложена полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Искомыми объектами для которой служили уникальные участки ДНК хламидий.

Метод хороший:

  • быстрый, результаты известны в течение 2-3 часов;
  • удобный, требуется минимальная подготовка мазков;
  • эффективный, чувствительность составляет 97-98%, а специфичность достигает 100%;
  • позволяет установить диагноз по самому факту обнаружения хламидий и также отследить динамику процесса по концентрации возбудителей (количественный анализ).

Минус один: высокая стоимость оборудования и реактивов для постановки ПЦР.

Однако благодаря промышленному производству и технике взятия в работу сразу нескольких образцов (20-40 проб), цена анализов становится даже ниже, чем проведение посева.

Высокая чувствительность привлекает внимание врачей.

Поэтому для выявления очагов экстрагенитального хламидиоза, мазки из глаза, изо рта и из ануса рекомендуется проверять именно ПЦР или методом следующего поколения.

NASBA является следующим шагом в молекулярно-биологических тестах, метод основан на поиске уникальных РНК хламидий.

В микробных клетках таких молекул больше, чем ДНК, благодаря чему чувствительность анализов достигает 100% при такой же специфичности.

Также, как и ПЦР, NASBA позволяет исследовать мазки из глаза, рта или ануса, но с большей эффективностью.

Кроме того, появляется возможность отдифференцировать живых хламидий от уже погибших микробных тел (ПЦР на такое неспособна).

Кровь на хламидиоз: взятие, исследование

Здесь все просто: берут несколько миллилитров венозной крови в шприц или специальный вакутайнер.

И ищут там специфические антитела (иммуноглобулины) к хламидиям.

Первое, что оценивается – вид или класс иммуноглобулинов:

  • IgA появляются в крови через примерно 10 дней после заражения, циркулируют в крови до 2 недель, после чего исчезают;
  • IgM – появление этого вида антител по срокам примерно соответствует IgA, но циркулируют они в крови дольше, до месяца;
  • IgG – наиболее актуальный вид антител, они начинают появляться в крови через 20-25 дней с момента заражения и остаются еще 1-1,5 месяца после полного вылечивания женщины от хламидиоза.

Второй важный параметр – изменение концентрации антител в двух образцах, взятых у одной женщины с промежутком в 10-14 дней.

По этому показателю можно ориентировочно установить активность инфекции.

Как увидим ниже, серологические анализы крови не подходят для диагностики хламидиоза.

Такие тесты можно применять для скринингового обследования большого числа женщин.

Например – в женской консультации во время взятия на учет при беременности и перед родами.

Интерпретация результатов анализов на хламидиоз

Точность того или иного метода диагностики мы рассматривали выше, теперь разберемся, как трактовать полученные результаты с учетом поправки на ошибку.

При этом считается, что мазок берет опытный венеролог с соблюдением всех требований.

Сразу пару слов и микроскопии: метод при хламидиозе не информативен, клинической ценности практически не представляет.

Культуральный посев

Есть рост – есть инфекция, нужно лечить.

Контрольные анализы после лечения должны стать отрицательными.

Для подтверждения выздоровления, посев материала мазка повторяют еще один раз через 7-14 дней.

Молекулярно-биологические методы

Такие тесты стоит считать наиболее ценными.

Положительный результат ПЦР или NASBA в мазке из любого места – признак инфекции.

Негативный означает, что женщина здорова, либо материал был взят некачественно.

Контрольные после лечения ПЦР нужно сдавать дважды с периодом в 1-2 недели.

Так как метод может реагировать на ДНК погибших возбудителей (ложноположительное срабатывание).

NASBA такого недостатка лишен, но из-за цены анализа широко для контроля выздоровления не применяется.

Серологические анализы

Отрицательные указывают либо на то, что с момента заражения прошло менее 8 дней, либо на то, что женщина не заражена хламидиями.

Однако у 12-15% женщин при отрицательных анализах крови, в мазках из подозрительных мест, ПЦР и бакпосевом находили хламидий. Интерпретация положительной плазмы зависит от того, какие виды иммуноглобулинов обнаружены:

  • Когда в крови находят IgA и IgM к хламидиям, анализы малоинформативны из-за низкой специфичности таких классов антител.
  • Если в крови только IgG, заражение случилось больше 2 месяцев назад, имеет место хронический процесс.
  • Смесь всех трех видов иммуноглобулинов говорит за обострение давнего хронического хламидиоза.

Второй момент – титры или концентрация IgG.

Если в сыворотке женщины, взятой через 10-12 дней после первого анализа, концентрация иммуноглобулинов нарастает в 4 и более раз, идет активное воспаление.

Если же титр остается прежним или немного снижается, то процесс хронический стабильный.

Важно помнить: титры иммуноглобулинов G падают, начиная с 1,5 месяца после успешного лечения.

Подобное явление бывает причиной ситуации, когда мазок уже отрицательный (ПЦР или посевом), а анализ крови еще остается положительным.

Сохранение одной и той же концентрации в течение 2 месяцев – сигнал к повторному обследованию и новому курсу терапии.

Анализы на хламидиоз: как повысить точность результатов

Самое важное – обратиться к опытному дерматовенерологу, который правильно соберет мазки, кровь, проанализирует данные, поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

На первом посещении предстоит опрос и осмотр.

Чтоб получилось анализы мазка и крови сдать сразу, нужно подготовиться заранее:

  • не есть с утра, иначе кровь из вены будет некачественной;
  • воздержаться от секса накануне визита к врачу;
  • запланировать посещение на середину цикла;
  • вечером только легкий туалет половых органов, утром от гигиенических процедур лучше воздержаться.

И самое важное: частая причина ложноотрицательных анализов кроется в бесконтрольном применении антибиотиков.

Многие женщины, заметив воспаление «там», начинают пить противомикробные препараты вместо того, чтоб сходить к врачу.

В итоге процесс переходит в хроническую стадию, хламидии приобретают устойчивость к препаратам.

Результаты мазка становятся достоверными только через 14 дней после последнего приема антибиотиков.

На анализы крови такое самолечение влияет меньше.Поэтому если принимали лекарства, нужно сообщить врачу об этом на приеме. Так появляется возможность избежать заведомо неинформативных тестов.

Для сдачи и расшифровки анализов на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/xlamidioz/analizy-na-xlamidioz-u-zhenshhin.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: