Арбидол при грудном вскармливании: можно ли применять этот препарат при ГВ, какое влияние он оказывает на лактацию и на ребенка?

Содержание
  1. Арбидол при лактации, можно ли принимать кормящей маме
  2. Защита от вирусов — противовирусные препараты
  3. Арбидол при грудном вскармливании
  4. Состав и форма выпуска
  5. Механизм действия
  6. Назначают препарат
  7. Способы применения
  8. Нежелательные эффекты и противопоказания к применению
  9. Как защититься от вирусов без Арбидола
  10. Противовирусные препараты при грудном вскармливании: список разрешенных
  11. Показания к приему противовирусных препаратов
  12. Список разрешенных препаратов
  13. Ацикловир
  14. Зовиракс
  15. Оксолин
  16. Тамифлю
  17. Запрещенные средства
  18. Иммунал
  19. Ингавирин
  20. Римантадин
  21. Амиксин
  22. Гомеопатические средства
  23. Виферон
  24. Афлубин
  25. Оциллококцинум
  26. Анаферон
  27. Коронавирус и грудное вскармливание
  28. Можно ли кормить грудным молоком при коронавирусе?
  29. Варианты вскармливания, которые рекомендованы ВОЗ, полностью зависят от состояния мамы
  30. Как сцеживать грудное молоко при коронавирусе
  31. Рекомендуется:
  32. Как не заразить грудного ребенка COVID-19
  33. Признаки коронавируса у грудничков и маленьких детей
  34. Арбидол при грудном вскармливании
  35. Состав и механизм действия препарата
  36. Показания и противопоказания
  37. Инструкция по использованию арбидола
  38. Побочные явления при применении арбидола

Арбидол при лактации, можно ли принимать кормящей маме

Арбидол при грудном вскармливании: можно ли применять этот препарат при ГВ, какое влияние он оказывает на лактацию и на ребенка?

Согласно статистике: среди всех инфекционных болезней, доля острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) вместе с гриппом составляет 90%.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что гриппом и другими ОРВИ каждый год болеют до 100 млн человек, из которых почти 4 млн погибают от осложнений.

Притом что на сегодняшний день известно 200 видов возбудителей ОРВИ, но грипп в этом списке занимает лидирующую позицию, благодаря своей способности быстро распространяться, всех заражать и постоянно изменяться.

Он первый среди причин госпитализации с инфекционными заболеваниями и среди причин летального исхода.Одно из направлений борьбы с гриппом помимо вакцинации, применение противовирусных препаратов. В частности, использование Арбидола. Рассмотрим насколько эффективно и безопасно это лекарство для кормящих женщин?

Защита от вирусов — противовирусные препараты

При нормальной работе иммунной системы, каждый человек способен сопротивляться любой вирусной инфекции и гриппу в том числе.

Проникновению возбудителей препятствуют естественные защитные барьеры:

  • в полости носа и носоглотке:
    • это особый вид слизистой с ресничками (мерцательный эпителий), работа которого выводить наружу попавшие на него чужеродные частицы и микроорганизмы и препятствовать их проникновению в кровоток;
    • это слизь, которая вырабатывается в полости носа и содержит защитный фермент-лизоцим, способный естественным образом разрушать клеточные стенки микробов и препятствовать росту и размножению грибов и вирусов;
  • в ротовой полости:
    • это неповреждённая слизистая;
    • слюна с большим содержанием лизоцима;
  • на границе ротовой полости и носоглотки;
    • лимфоидное кольцо — группа миндалин (представлены лимфоидной тканью), их функция захватывать и обезвреживать вредоносных агентов, которые проникли в ротовую или в полость носа;
  • в глазах:
    • слёзная жидкость, которая также содержит лизоцим, и смывает чужеродные агенты через носослёзный канал в полость носа, где дополнительно происходит обезвреживание и выведение патологических агентов наружу.

Помимо, естественных защитных барьеров в организме человека с вирусами и микроорганизмами сражаются специальные клетки — Т -лимфоциты и В-лимфоциты.

Так функционируют Т- и В -клетки иммунной системы

При нарушении этой защиты организм, особенно беременных и кормящих женщин, подвергается массивной атаке вирусных агентов.

В качестве ответной реакции на внедрения болезнетворных организмов используют противовирусные препараты. Их задача препятствовать развитию вируса на разных этапах жизненного цикла.

Противовирусные препараты можно разделить:

  1. интерфероны (альфаферон, реферон,берофор, бетаферон, имукин и др.) и индукторы интерферона (Тилорон, Кагоцел др.);
  2. препараты синтетического происхождения (арбидол, ремантадин, занамивир, осельтамивир, ацикловир, ганцикловир и др.).

При грудном вскармливании важно, чтобы активное вещество противовирусного препарата не проникало в грудное молоко и не попадало грудничку и тем самым не вызывало у него различные побочные действия.

Но насколько безопасны и эффективны эти средства борьбы с вирусом, остаётся большим вопросом, поскольку опыты на беременных и кормящих женщинах не проводят и проникают активные вещества в молоко или нет неизвестно.

А поэтому при назначении противовирусных средств рекомендуют воздержаться от кормления грудью.

Арбидол при грудном вскармливании

Арбидол разработан российскими учёными ещё в далёком 1974 году. Над его созданием работало несколько крупных научно-исследовательских институтов в Москве, Санкт-Петербург (Ленинграде), Обнинске.

Сразу препарат был заявлен как иммуностимулятор, а уже в 2010 году отнесён в группу противовирусных средств.

И с этого времени включён Правительством РФ в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Состав и форма выпуска

Активное вещество Арбидола — умифеновир, в препарате находится в форме умифеновира гидрохлорида моногидрата.

Выпускается в капсулах, таблетках, в порошке для приготовления суспензии.

Формы выпуска Арбидола:

Препарат(активное вещество)КапсулыТаблеткиПорошокв 5 мл готовойсуспензии
Арбидол(умифеновира ­гидрохлорида)100 мг50 мг25 мг
Арбидол максимум(умифеновира ­гидрохлорида)200 мг__

Арбидол: разные формы выпуска, разные дозировки

В аптеках можно встретить препараты дженерики (лекарства, которые имеют общее активное вещество с оригиналом, но выпускаются под другими названиями) Арбидола — Арпетол, Арпетолид, Арпефлю, Иммустат, ОРВИтол НП.

Механизм действия

Опытным путём установлено, что Арбидол активен в отношении:

  • вируса гриппа А и В;
  • коронавирусов;
  • риновирусов;
  • аденовирусов;
  • респираторно-синцитиальных вирусов (пневмовирусов);
  • вирусов парагриппа.

Вирус, который попал в организм человека, проходит определённые этапы развития:

  1. этап прикрепления к клетке человека;
  2. этап проникновения (внедрения) в клетку;
  3. этап удвоения вирусного генома;
  4. этап производства вирусных белков и самосборка капсулы нового вируса;
  5. этап выхода новых вирусов из клетку.

Этапы развития вируса в клетке

Арбидол действует на первом этапе жизненного цикла вируса, т. е. препятствует слиянию (прикреплению) оболочки вируса к стенке клетки в организме человека и не даёт вирусу возможность проникнуть вглубь клетки. Дополнительно стимулирует работу иммунных клеток организма, повышает количество Т- лимфоцитов. Это повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.

Проявляется это уменьшением длительности и тяжести течения самого заболевания, а также снижением числа осложнений и обострений хронических заболеваний.

Арбидол малотоксичный препарат, если принимать его в рекомендуемых дозах.

Быстро всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по клеткам организма, уже через полтора часа после его приёма достигается максимальная концентрация в крови. Выводиться из организма в течение суток.

Назначают препарат

Арбидол применяют:

  • для предупреждения и лечения ОРВИ и гриппа А и В;
  • при лечении ротавирусной инфекций (острых кишечных инфекций);
  • в составе основного лечения хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;
  • при профилактике инфекционных осложнений послеопераций.

Кормящим мамам лекарство назначает только врач.

Способы применения

Схема дозирования Арбидола в различных ситуациях:

ПрепаратПри лечении гриппа и ОРВИВ составе комплексного лечения кишечных инфекцийВ составе комплексного леченияхронического бронхита, пневмонии и герпетической инфекцииПрофилактикаОРВИ и гриппав период эпидемииПрофилактикаОРВИ и гриппа, если был непосредственноконтакт с больнымиПрофилактика послеоперационных осложнений
4 раза в день(каждые 6 часов)Курс 5 дней4 раза в день(каждые 6 часов)Курс 5 суток.4 раза в день(каждые 6 часов),курс 5–7 суток,затем 2 разав неделю,на протяжении4 недель.2 разав неделю,курс 3 недели.1 раз в день,курс 10–14 дней.за 2 суток до операции,затем на 2 и 5 суткипосле операции.
Арбидолкапсулы (100мг)2 капсулы2 капсулы2 капсулы2 капсулы2 капсулы2 капсулы
таблетки(50 мг)4 таблетки4 таблетки4 таблетки4 таблетки4 таблетки4 таблетки
порошок(25 мг/5мл)40 мл (8 ч. л.)40 мл (8 ч. л.)40 мл (8 ч. л.)40 мл (8 ч. л.)40 мл (8 ч. л.)40 мл (8 ч. л.)
Арбидолмаксимумкапсулы (200 мг)1 капсула1 капсула1 капсула1 капсула1 капсула1 капсула

Принимают препарат после еды. Важно начать принимать лекарство в первые часы, желательно не позднее суток от начала заболевания. Чем позже начато лечение, тем эффективность препарата ниже.

Нежелательные эффекты и противопоказания к применению

Побочные эффекты Арбидола регистрируется редко в виде аллергических реакций (кожный зуд, сыпь, крапивница, покраснение кожи); очень редко проявляются анафилактические реакции.

Противопоказания к применению лекарства:

  • индивидуальная непереносимость умифеновиру или любому компоненту препарата;
  • детский возраст;
  • непереносимость фруктозы, сахарозы глюкозы (синдром мальабсорбции);
  • беременность и грудное вскармливание.

Как защититься от вирусов без Арбидола

Поскольку использование противовирусных средств, в частности Арбидола, у кормящих женщин ограничено, из-за недоказанной безопасности для малышей, то стоит воспользоваться мерами профилактики простудных заболеваний и гриппа в эпидемиологический период.

Профилактические меры направленная на уменьшение восприимчивости организмом различных вирусов:

  • здоровый образ жизни
    • полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированное питание, богатое витаминами и т. д.;
  • профилактика и лечение уже имеющихся заболеваний, которые снижают защитные силы организма и повышают восприимчивость к вирусу гриппа и других ОРВИ;
  • проведение профилактики противовирусными препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием, если установлен контакт с больным гриппом или другим ОРВИ:
    • осельтамивир (Тамифлю, Флустоп);
    • интерферон альфа (интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий);
  • соблюдение мер личной гигиены в эпидпериод:
    • часто мыть руки, особенно во время подъёма заболеваний ОРВИ и гриппом, пользоваться маской (менять каждые 2 часа), проводить дезинфекцию помещения, посуды, избегать мест массового скопления людей в этот период;
  • проведение специфической профилактики против гриппа — вакцинации.

Назначить Арбидол кормящей маме должен врач, поскольку нет полной доказательной базы о безопасности его для младенца.

Соблюдение мер профилактики во время вспышек вирусных инфекций, в том числе и гриппа, помогут снизить вероятность заболеть, а значит и сократить необходимость использовать противовирусные препараты, которые при грудном вскармливании надо применять с осторожностью. Будьте здоровы кормящие мамочки.

  • yafimova.iryna
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/arbidol-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Противовирусные препараты при грудном вскармливании: список разрешенных

Арбидол при грудном вскармливании: можно ли применять этот препарат при ГВ, какое влияние он оказывает на лактацию и на ребенка?

После 9 месяцев беременности и родов защитные силы женского организма ослабевают. Поэтому кормящей женщине редко удается избежать вирусной инфекции за все время лактации. Новорожденный вместе с молоком получает все вещества, которые поступают в материнский организм, поэтому противовирусные препараты при грудном вскармливании должны применяться исключительно по назначению врача.

Показания к приему противовирусных препаратов

Противовирусные препараты используются для предотвращения попадания вирусных инфекций в организм. Они эффективны лишь в самом начале течения болезни, когда вирус находится на слизистых оболочках. Это проявляется чиханием, кашлем и насморком. Через сутки вирус попадает в кровь и противовирусные средства эффективны только в рамках комплексной терапии.

Противовирусные препараты в зависимости от спектра действия действенны против различных видов вирусов. При этом чем мощнее медикамент, тем больше побочных эффектов он имеет. Они могут назначаться при:

  • гриппе;
  • парагриппе;
  • герпесе;
  • гепатите В, C и D;
  • ОРВИ и др.

Прием многих противовирусных средств противопоказан при кормлении грудью. Однако в случае острой необходимости применения можно прекратить грудное вскармливание на период лечения и возобновить после выведения компонентов лекарства из организма матери.

Список разрешенных препаратов

Противовирусные при лактации разрешаются, когда активные компоненты практически не попадают в материнское молоко, а значит, не оказывают негативного влияния на грудничка.

Список разрешенных медикаментов ограничен. Это препараты на основе рекомбинантного альфа-интерферона человека.

Ацикловир

Ацикловир является противовирусным медикаментом, компоненты которого эффективны против вируса герпеса. Средство представлено в 4 лекарственных формах:

  • мазь для глаз;
  • крем для кожи;
  • таблетки;
  • порошок для инъекций.

Лекарственное средство в форме таблеток практически безопасно. К ребенку с материнским молоком поступает только 1 % активных веществ препарата.

При применении Ацикловира в виде мази в молоко проникает еще меньше элементов. Мазь в период грудного вскармливания используют для лечения герпеса или лишая на губе.

Кроме того, средство назначают для терапии герпеса в интимных местах или на слизистой.

Разовая дозировка препарата – 200 мг. При приеме препарата 5 раз в сутки в материнском молоке его содержание будет 0, 3 мг/кг.

Процент очень незначительный, в организм грудничка может попасть совсем ничтожная часть лекарственного средства. Время вывода его из организма женщины – 3 часа.

Поэтому рекомендуется принимать препарат сразу после кормления и выдерживать трехчасовой интервал до следующего кормления. 

Зовиракс

Препарат является аналогом Ацикловира. Зовиракс был разработан позднее, имеет более выраженный эффект. Выпускается также в виде таблеток, порошка для инъекций, крема и глазной мази. Действующее вещество препарата – ацикловир.

Лекарственное средство хорошо и быстро всасывается в кровь независимо от формы медикамента. Выводится также быстро через почки.

В инструкции к препарату сказано, что препарат применяют только в случае, когда польза для матери превышает опасность для ребенка.

При назначении Зовиракса в виде таблеток в дозировке 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в молоке в концентрации 0,6–4,1 от плазменных концентраций.

В таком случае ребенок может получать ацикловир ежесуточно в дозировке 0,3 мг/кг. Поэтому возможность и целесообразность назначения препарата должны оцениваться лечащим врачом.

Оксолин

Оксолин является противовирусным средством наружного применения. Оксолиновая мазь имеет очень широкий спектр использования. Действующее вещество мази (оксолин) борется с вирусами благодаря способности блокировать их на поверхности мембраны клеток эпидермиса. Существуют 2 вида мази: 0,25 % и 3 %.

Оксолиновая мазь не проникает внутрь организма, образует защитную пленку на коже. Она не проникает в грудное молоко, а значит, не попадает к грудничку и не оказывает негативного действия на его организм.

При применении препарата следует проявлять осторожность, когда обработке подвергаются молочные железы, существует риск попадания мази на тело ребенка. В таком случае рекомендуется наносить средство после кормления и перед следующим приемом пищи ребенком протирать грудь мокрым полотенцем.

Тамифлю

Тамифлю (осельтамивира фосфат) является эффективным средством против вируса типа А (H1N1) или свиного гриппа. Он рекомендован в профилактических и лечебных целях против вируса гриппа А и В. Тамифлю активно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При попадании в основные очаги инфекции он сдерживает распространение вирусов гриппа А и В, сокращает их выделение из организма.

Осельтамивир и его активный метаболит попадают в материнское молоко в совсем небольших дозах. Это количество приблизительно составляет 0,01 мг/сут. осельтамивира и 0,3 мг/сут. его активного метаболита. Эта дозировка значительно меньше, чем рекомендованная для терапии гриппа у новорожденных, достигших 2-недельного возраста.

Препарат по уровню безопасности относится к категории С. Это означает, что исследования с целью определения безопасности применения медикамента для кормящих матерей не проводились. Поэтому применение препарата допускается при превышении показателей потенциальной пользы над рисками для ребенка.

Запрещенные средства

Большинство лекарственных препаратов в своей инструкции имеет противопоказания для применения во время грудного вскармливания. Это обусловлено их проникновением в материнское молоко. Такие медикаменты имеют ряд побочных эффектов, которые могут сказаться на новорожденном.

Иммунал

Лекарственное средство относится к группе иммуностимулирующих препаратов. Выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток. Основное действующее вещество – сок эхинацеи пурпурной. Информация о безопасности использования растительных препаратов во врем ГВ довольно ограничена. Поэтому применение Иммунала не рекомендуется кормящим женщинам.

Ингавирин

Ингавирин является противовирусным препаратом, эффективным против вирусов типа А и В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции. Препарат быстро попадает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам. Медицинский препарат относится к 4-му классу токсичности (малотоксичные лекарственные средства).

Ингавирин выпускается в виде капсул, которые содержат некоторые типы красителей, признанные небезопасными для здоровья. Поступление таких элементов в организм ребенка может провоцировать гипервозбудимость и повышенную чувствительность. 

В инструкции к препарату не содержится запрета или разрешения на прием медикамента во время лактации. Имеется формулировка, что исследования в этой области не проводились. Однако при необходимости применения Ингавирина грудное вскармливание следует прекратить.

Римантадин

Римантадин используют для профилактики и лечения гриппа, вызванного штаммом вируса гриппа А. Препарат выпускается в виде таблеток. Римантадин обладает широким перечнем побочных эффектов.

Кроме того, действующее вещество, римантадина гидлохлорид, токсично для печени и почек.

Учитывая вышеперечисленные обстоятельства и способность Римантадина поступать с материнским молоком в организм ребенка, препарат противопоказан при грудном вскармливании.

Амиксин

Амиксин обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Основное вещество – тилорон. Он показан в профилактических целях, также для лечения гриппа и широкого спектра ОРВИ, герпеса и других инфекционных патологий.

В аннотации к препарату отсутствуют данные об исследованиях о совместимости применения Амиксина и лактации. Также отсутствует информация о влиянии препарата на организм новорожденного.

Поэтому применять лекарство кормящим женщинам не рекомендуется.

Гомеопатические средства

Дискуссия об эффективности гомеопатических средств ведется уже давно, и единого мнения по этому поводу не существует.

Одни медики назначают препараты в комплексном лечении вирусных заболеваний при кормлении грудным молоком. Другие утверждают о неэффективности средств и не используют их в терапевтических целях.

В любом случае решение о назначении препарата принимает лечащий врач, изучивший историю болезни и результаты обследования.

Виферон

Этот медикамент входит в число лекарственных средств, разрешенных при грудном вскармливании. Выпускается в виде свечей и мази.

Он имеет иммуномодулирующее действие, ингибирует активность вирусов, препятствует размножению клеточных элементов при воспалительном процессе.

Благодаря содержанию антиоксидантов (витаминов Е и С) снижается влияние свободных радикалов на клетки тканей, что способствует усилению противовирусной активности интерферона.

Виферон не способствует подавлению продуцирования организмом собственного интерферона, не вызывает привыкания. Благодаря этому суппозитории можно использовать в терапии острой формы патологии, а гель – в профилактических целях, в том числе при грудном вскармливании.

Гель используют для местного применения, им обрабатывают слизистые носа, тонкая пленка является барьером для респираторных вирусов.

Медикамент очень слабо поглощается организмом, его компоненты практически не проникают в материнское молоко, поэтому его применение разрешается при кормлении грудью.

Афлубин

Основными эффектами препарата являются иммуномодулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и дезинтоксикационное. Его применяют для стимуляции местного иммунитета и устранения простудных симптомов. Он показан как в терапевтических, так и профилактических целях.

Афлубин выпускается в таблетках и каплях. Состав препарата имеет растительную основу. Основные компоненты таблеток:

  • горечавка желтая;
  • альфа-оксипропионовая кислота;
  • аконит;
  • переступень двудомный;
  • соли железа и ортофосфорной кислоты. 

В качестве дополнительных элементов значатся лактоза с присоединенной молекулой воды, крахмал и стеариновая кислота. Капли имеют тот же состав. Кром того, они содержат 43 % спирт.

Афлубин используется для профилактики гриппа и ОРЗ, также применяют в комплексном лечении гриппа, ОРВИ. Кроме того, его назначают для лечения воспалений суставов и ревматизма. Медикамент способствует снятию симптоматического проявления болезни, но не устраняет причину, поэтому рекомендуется в комплексном лечении.

Препарат может быть назначен кормящей матери при лечении гриппа и ОРЗ. Суточная дозировка не должна превышать 80 капель. Одноразовая доза – 10 капель. В профилактических целях допускается применение лекарства 2 раза в день по 10 капель. Афлубин необходимо принимать за полчаса до приема пищи или спустя час.

Оциллококцинум

Препарат эффективен при эпидемии вирусных инфекций, способствует активизации иммунитета. Также его применяют в лечебных целях при первых признаках болезни.

Лечебные свойства Оциллококцинума обеспечиваются благодаря его составу:

  • вытяжка из печени и сердца барбарийской утки;
  • сахароза;
  • лактоза.

Лекарственное средство выпускается в виде очень маленьких гранул белого цвета, легко растворимых в воде. Каждая порция гранул, равная 1 г лекарственного средства, хранится в тубе из пластика. В упаковке содержится 3 тубы.

При применении медикамента содержимое тубы помещают под язык. Такой способ помогает активным веществам быстро попасть в кровеносную систему, минуя ЖКТ. Принимать лекарство следует за полчаса до еды или спустя час после приема пищи.

Инструкция к препарату не содержит предостережения по поводу употребления Оциллококцинума при грудном вскармливании.

Однако практика показывает, что лекарство нередко назначается в период лактации в комплексной терапии вирусных заболеваний.

Анаферон

Благодаря действию его компонентов организм больного вырабатывает эндрогенный интерферон. Это способствует усилению реакции иммунной системы на вирусы. Производитель заверяет, что Анаферон препятствует повторному инфицированию, что предотвращает осложнения.

Основной компонент – антитела к гамма-интерферону человека. Дополнительные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, микроскопическая целлюлоза, молочный сахар.

Форма выпуска препарата – таблетки для рассасывания. Используется при лечении гриппа, парагриппа, герпеса, риновируса и других вирусных заболеваний. Учитывая, что исследования по поводу применения препарата у кормящих женщин отсутствуют, решение о назначении Анаферона принимается лечащим врачом.

Источник: https://mammolog.guru/beremennost-i-laktaciya/zdorove-kormyashchej/protivovirusnye-preparaty.html

Коронавирус и грудное вскармливание

Арбидол при грудном вскармливании: можно ли применять этот препарат при ГВ, какое влияние он оказывает на лактацию и на ребенка?

Обеспечит ли грудное вскармливание иммунную защиту детям в период вспышки коронавируса или нужно сделать паузу и перейти на смесь, чтобы обезопасить грудничков от заражения? Мы поставили на одни весы коронавирус и грудное вскармливание и связались с Валерией Максимовной Щелкуновой, неонатологом из Испании — страны, темпы распространения вируса в которой уже сравнивают с российскими, — в надежде найти ответы на волнующие многих вопросы и получить рекомендации для кормящих мам.

— Валерия Максимовна, может ли грудничок заразиться коронавирусом или детский возраст снижает риски заражения?

— Опасен ли коронавирус для грудничков, точного ответа врачи, к сожалению, дать не могут, потому что нет достоверного количества исследований на этот счет и недостаточно сведений о самом штамме коронавируса.

По имеющимся данным, люди в возрасте до 19 лет мало подвержены заболеванию: случаев болезни детей не так много, а грудничков среди заболевших можно пересчитать по пальцам.

Возможно, вспышка скажется на недоношенных детях.

У них очень часто имеются проблемы с респираторным трактом (дыханием) и иммунной системой в силу их незрелости, поэтому вероятность присоединения коронавирусной инфекции может быть выше.

— Коронавирус передается через грудное молоко?

— Основной предполагаемый механизм передачи вируса — воздушно-капельный. И поскольку новый коронавирус не обнаружен в грудном молоке заразившихся матерей, это дает право предположить, что через грудное молоко заражения не происходит. Коронавирус и кормление грудью совместимы, но, тем не менее, мамы должны использовать средства защиты при контакте с малышом.

— То есть всеобщий карантин — не повод отлучать от груди?

— Согласно разъяснениям Всемирной организации здравоохранения, прекращение грудного вскармливания не рекомендовано.

Стоит помнить, что грудное молоко1 — это лучшая пища для ребенка, которую могла создать природа: оно позволяет расти и развиваться, полностью покрывает все младенческие потребности, а также обладает набором поистине незаменимых компонентов, которые помимо всего прочего помогают ребенку адаптироваться ко внешнему миру.

Резкое прекращение грудного вскармливания обычно несет отрицательные последствия. Для мамы это чревато застоями молока, которые на фоне и так ослабленного иммунитета могут перейти в маститы. Младенец теряет ценнейший источник питания, ведь как бы ни была хорошо развита индустрия искусственного питания, с грудным молоком оно не сравнится.

Можно ли кормить грудным молоком при коронавирусе?

— Однозначно, да, и с этим согласны многие педиатрические сообщества мира. Кроме того, грудное вскармливание может помочь ребенку в борьбе с коронавирусной инфекцией, учитывая уникальные свойства грудного молока, в частности, его способность к передаче иммунных клеток.

Важно!
Если у матери подтвержден диагноз COVID-19 или есть подозрение на него, решение о грудном вскармливании принимается ею совместно с медработником2.

Варианты вскармливания, которые рекомендованы ВОЗ, полностью зависят от состояния мамы

Продолжить грудное вскармливаниеЕсли мама чувствует себя удовлетворительно — с соблюдением мер профилактики и защиты.Кормление сцеженным грудным молокомЕсли мама чувствует себя удовлетворительно, но при этом не может кормить грудью, в том числе из-за нахождения в стационаре.Перейти на искусственное вскармливаниеЕсли мама находится в тяжелом или критическом состоянии, на госпитализации и нет возможности использовать свой или донорский банк грудного молока.

Как сцеживать грудное молоко при коронавирусе

Особые требованияМама должна тщательно мыть и обрабатывать руки спиртовым антисептиком перед сцеживанием.Очистка и стерилизацияМолокоотсос после сцеживания моют с помощью губки, моющего средства и воды, а затем дезинфицируют — паровая обработка в стерилизаторе или 10-минутное кипячение убивают коронавирус.Емкости для храненияПростерилизованные в заводских или домашних условиях специальные термостабильные емкости, баночки, пакеты для сцеживания.Условия и сроки храненияПри комнатной температуре — до 6 часов, в холодильнике — до 5 дней, в морозильной камере — от 3 до 12 месяцев.

— Имеет ли смысл применять бактерицидные лампы для дезинфекции грудного молока?

— В кварцевании необходимости нет, так как коронавирус не обнаруживается в молоке, и простых методов стерилизации посуды достаточно. В грудном молоке большое количество полезной микрофлоры, которую хотелось бы сохранить.

— Какие рекомендации дают врачи кормящим мамам?

— Рекомендации ВОЗ, врачей РФ и Испании практически не отличаются и корректируются по мере развития событий, накопления опыта, исследований, выявления дополнительных случаев, потому что вирус новый и ранее изучен не был.

Рекомендуется:

  • не прекращать грудное вскармливание;
  • соблюдать все рекомендации и меры профилактики, которые даются населению;
  • контактировать с ребенком, соблюдая рекомендации, даже если мама болеет — тесное общение, в том числе контакт кожа к коже, необходимо для детского развития и спокойствия, поддержания лактации.

— Поговорим о том, как защитить грудничка от коронавируса. Что делать, если дома кто-то заболел?

— Как только в доме появляется больной человек или есть подозрение на коронавирус, все должны надеть маски индивидуальной защиты и соблюдать меры профилактики:

  • больной не должен контактировать с ребенком и трогать то, что соприкасается с ним;
  • необходимо дистанцироваться или изолировать ребенка от больного: в лучшем случае, в иное место жительства или другую комнату, в худшем — выдерживать дистанцию минимум два метра;
  • важно соблюдать дыхательную гигиену — чихать в локоть или одноразовый платок, который сразу нужно выбрасывать;
  • отказаться от поцелуев, объятий, рукопожатий;
  • не выходить на улицу без особой надобности, при походе в магазин или аптеку надевать перчатки, использовать антисептические растворы, а ребенка оставлять дома;
  • делать дома регулярную влажную уборку с моющими средствами и проветривать помещения минимум 2 раза в сутки.

Если нет возможности приобрести антисептик, можно использовать спирт или надевать одноразовые перчатки, но после каждого использования их нужно выкидывать. При снятии важно не касаться перчатки незащищенной рукой. Перчатки менее эффективны по сравнению с антисептиком.

Как не заразить грудного ребенка COVID-19

— В чем заключается гигиена грудного вскармливания и вскармливания смесью?

— Профилактика одинакова для всех, в том числе для кормящих мам.

  • При контакте с ребенком до и после кормления, приготовлении прикорма, молочной смеси необходимо тщательно мыть3 и обрабатывать руки дезинфицирующими средствами с содержанием спирта от 68 % или спиртом.
  • По возможности надо носить медицинскую маску при кормлении ребенка, даже если мама не болеет, поскольку есть бессимптомный период болезни, в который человек уже заразен.
  • Усилить проветривание помещения, в котором находится ребенок, и хотя бы раз в два дня делать дезинфицирующую влажную уборку всех поверхностей, а в идеале — два раза в день.
  • Европейское агентство по безопасности продуктов питания EFSA4 не располагает доказательствами того, что коронавирус распространяется через пищу.

  • Купать малыша, а маме — принимать ежедневный душ, ежедневно менять белье и одежду, которая должна стираться при температуре не менее 60 градусов и проглаживаться.
  • Сократить количество игрушек и ежедневно мыть их в обычном режиме в стиральной машине при температуре 60 °С с использованием моющих средств5. Существуют также специальные средства для обработки детских игрушек и поверхностей, которые не содержат вредных компонентов, но нужно быть внимательными, читая инструкции: там указано эффективное время экспозиции. Как правило, оно намного больше, чем у привычных нам средств для уборки, — это нужно учитывать, иначе уборка с такими средствами не будет эффективной.
  • Правила уборки помещений на период самоизоляции определены Роспотребнадзором России5.

Скачать памятку

Обратите внимание! В период пандемии очень важна изоляция в домашних условиях. Вакцины от коронавируса пока нет, и единственный способ сдержать быстрое распространение инфекции — это избежать контактов с другими людьми. Купить детское питание, в том числе адаптированную молочную смесь для ребенка, можно по интернету. Есть еще вариант с аптекой и продуктовым магазином, но это все же места скопления людей, и лишний раз желательно не рисковать, тем более что сейчас нет никакой проблемы с заказом продуктов и товаров первой необходимости на дом. Детское питание МАМАКО® также доставляется на дом.

— Можно ли гулять с ребенком при коронавирусе, если условно вокруг никого нет?

— Прогулки на свежем воздухе закаляют организм и оказывают мощное положительное влияние на иммунитет, но сейчас, в условиях пандемии, выходить на улицу не рекомендуется.

Конечно, можно не встретить вирус на открытом пространстве, но не стоит забывать, что перед тем, как оказаться на улице, нужно выйти на лестничную площадку, спуститься на лифте и т. д.

Эти факторы сводят к нулю всю профилактику.

Грудного ребенка можно укладывать спать на балконе, открывая окна. Проще тем, кто живет в загородных домах, где нет ограничений и можно выходить во двор гулять и играть. Понятно, что сложно находиться все время дома, но это вынужденная временная мера. Чем быстрее люди прислушаются к рекомендациям и начнут оставаться дома, тем быстрее все закончится. Даже с малышом нужно переждать это время.

— В чем отличия вируса гриппа от коронавируса?

— Коронавирус имеет с другими респираторными вирусными заболеваниями как сходство, так и явные отличия. Сейчас коронавирус все чаще сравнивают с вирусами гриппа.

Сходство коронавируса и гриппа
  • Относятся к респираторным болезням.
  • Поражают широкий круг людей.
  • Имеют разные проявления и степень тяжести: от бессимптомной легкой формы до тяжелого заболевания, смерти.
  • Передаются при контакте с каплями носо-ротового секрета больного человека в результате чихания или обмена слюной.
Различия коронавируса и гриппа
  • Грипп поражает в первую очередь беременных, детей, стариков, коронавирус — старшее население и людей средних лет с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом. Дети практически не болеют.
  • Разный инкубационный период (время от момента заражения до первых проявлений заболевания). При гриппе он составляет от 3 до 5 дней, при коронавирусе — от 5 до 14 дней.
  • Больной гриппом заразен на протяжении всего инкубационного периода, а люди, заразившиеся коронавирусом, будут источником болезни за 24—48 часов до появления первых симптомов.
  • Летальность от гриппа значительно ниже – 0,1 %, от коронавируса она составляет 3—4 % от всех заразившихся.

Если говорить простым языком, коронавирус опаснее. Несмотря на более медленное распространение, более низкую контагиозность (способность заражать других людей), коронавирусное заболевание имеет более сложные симптомы и серьезные последствия.

По мировым данным, 80 % инфицированных болеют с легким или бессимптомным течением, 15 % имеют тяжелое протекание инфекции с необходимостью применения в лечении кислорода, а у 5 % возникает критическая инфекция, которая требует вентиляции легких.

Это намного выше, чем при гриппе.

Признаки коронавируса у грудничков и маленьких детей

Симптомы, которые требуют безотлагательного медицинского вмешательства:

  • высокая температура, особенно выше 39,5 градуса;
  • дыхательная недостаточность в виде частого поверхностного дыхания, возможное посинение носогубного треугольника;
  • сильный кашель с покраснением (гиперемией) лица, эпизодами остановки дыхания.

— Как дети переносят коронавирус?

— Среди детей очень мало случаев коронавирусной инфекции, и пока не выявлено специфических симптомов, которые бы на нее указывали. Как правило, это очень легкое течение заболевания, напоминающее простуду.

Рекомендую обращаться к врачу при любых изменениях в детском состоянии, отклоняющихся от нормы, и не заниматься самолечением.

В условиях пандемии лучше не ходить в медицинские учреждения, поскольку, по данным ВОЗ, это один из наиболее больших источников инфекции.

Сейчас набирает популярность консультация по телефону, во время которой можно описать волнующие вас симптомы, а врач исходя из ситуации примет решение о необходимости и срочности осмотра. Именно такая практика принята в европейских странах.

Грудное вскармливание — это не только проявление заботы, но еще и источник питания, формирования иммунитета у детей. Если мама в состоянии кормить грудью, то не нужно прекращать грудное вскармливание и прерывать контакт с ребенком. Если пришлось приостановить вскармливание грудью, нужно прибегнуть к сцеженному молоку или адаптированной смеси, соответствующей возрасту ребенка.

При кормлении и нахождении рядом с малышом особенно важно пользоваться маской и постоянно дезинфицировать руки. На данный момент это основные рекомендации ВОЗ, но поскольку с каждым днем мы узнаем о коронавирусе все больше, они могут поменяться.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://mamako.ru/blog/0-3-mes/koronavirus-i-grudnoe-vskarmlivanie/

Арбидол при грудном вскармливании

Арбидол при грудном вскармливании: можно ли применять этот препарат при ГВ, какое влияние он оказывает на лактацию и на ребенка?

Кормящей маме стоит с особой осторожностью относиться к сезону вирусов, гриппа. Соблюдение мер предосторожности, проведение профилактики способны снизить вероятность развития заболевания. Рассмотрим возможность применения арбидола при грудном вскармливании, безопасность средства для мамы и малыша.

Состав и механизм действия препарата

Принцип действия на организм препарата основан на подавлении вирусов, стимуляции работы иммунной системы. Основное активное вещество средства — синтетический интерферон, умифеновир. Лекарство выпускается в виде капсул, покрытых защитной оболочкой. Средство заставляет иммунную систему активно сопротивляться воздействию вирусов, создавая надежный защитный барьер.

Основное действие состав оказывает на подавление признаков, устранение симптоматики заболевания. Препарат способствует общему облегчению состояния.

Кормящие мамы имеют ослабленную иммунную систему, значительно утратившую защитные способности за время беременности, родов, кормления малыша. Клинических исследований относительно безопасности состава не существует. Мнения относительно безопасности вещества достаточно противоречивы.

Противники использования основываются на специфике состава лекарства. По их мнению, искусственный интерферон подавляет естественную выработку антител в организме, воздействует на внешние признаки заболевания.

Использовать средства рекомендовано по назначению врача, соблюдая дозировку.

Показания и противопоказания

Противовирусная защита при грудном вскармливании бывает необходима, особенно если дома заболевшие. Назначают арбидол при кормлении грудью для профилактики и лечения вирусных заболеваний, гриппом, бронхитом, пневмонией.

Во время лактации поддержка иммунитета имеет особое значение, организм матери находится в ослабленном состояние, не способен самостоятельно справиться с подавлением возбудителей заболеваний вирусного типа.

Средство используется при комплексном лечении, для профилактики заболеваний.

Опасение вызывает использование вещества в связи с отсутствием данных о влиянии на организм кормящей мамы и ребенка. Клинических исследований влияния не проводили, в связи с запретом проведения подобных опытов. Средство, преимущественно, служит для подавления симптоматики.

Вещество противопоказано детям до трех лет. От употребления препарата необходимо воздержаться в первом триместре беременности. Данных относительно влияний на ребенка при грудном кормлении не существует. Возможно развитие аллергической реакции. Случаев передозировки не зафиксировано.

Учитывая большое количество вопросов, связанных с использованием препарата, применять стоит в случае крайней необходимости, строго следуя предписаниям врача. Существует достаточно много эффективных, безопасных, а главное проверенных средств, способных принести значительное облегчение.

Инструкция по использованию арбидола

Применение препарата при ГВ необходимо осуществлять по назначению врача. Использование безопасных средств позволит сохранить лактацию, продлить кормление на длительный промежуток времени. Применять арбидол необходимо с соблюдением рекомендованной дозировки, которая может отличаться от стандартов указанных производителем.

Инструкция по применению вещества гласит:

  • Для лечения взрослых, детей от двенадцати лет используют две капсулы в сутки;
  • По двести миллиграммов применять один раз в день, при проведении профилактики;
  • При тяжелом протекании заболевания, используют по две капсулы, до четырех раз за день.

Для лечения вещество используют не дольше пяти дней. Правильную дозировку, график приема должен назначать лечащий специалист, отталкиваясь от тяжести состояния, особенностей иммунной системы. Во время лечения необходимо отслеживать реакцию ребенка. Малейшие изменения состояния должны вызвать необходимость прерывания курса лечения, послужить причиной обращения к врачу.

Побочные явления при применении арбидола

Принимать при ГВ любое средство необходимо по назначению специалиста, соблюдая дозировку, пейте препарат согласно предписаниям, внимательно отслеживая состояние ребенка. Если мать младенца пила, употребляла средство и состояние ребенка изменилось, появились сомнительные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Пить препарат не рекомендуется детям младше трех лет.

Аллергические реакции встречаются редко, но не исключены. Данных относительно безопасности средства во время беременности, кормления грудью не существует. Некоторые специалисты рекомендуют отказаться от кормления малыша на время приема лекарства.

Существует достаточно много средств, качественно справляющихся с поддержанием иммунитета, лечением вирусных заболеваний, безопасных для матери и ребенка. Средством для профилактики заболеваний является Виферон. Хорошо справляется с лечением, профилактикой препарат Иммунофлазид. Последний разрешен для использования детям старше одного месяца.

Лучшее лечение- профилактика. Молодая мама должна избегать мест массового скопления в период эпидемий вирусных инфекций.

Необходимо использовать антибактериальные средства для обеззараживания рук после посещения мест скопления людей.

Если дома появились инфицированные, необходимо ограничить контакт, использовать ватно-марлевые повязки, регулярно проводить влажные уборки, проветривать помещение.

Хорошее влияние оказывают народные средства для профилактики заболеваний.

Гигиена рук имеет особое значения во время эпидемии.  Луково-чесночные ингаляции помогают бороться с вирусами. Достаточно дышать парами после нахождения в людных местах.

Употребление чеснока, лука позволяет повысить сопротивляемость организма. Благотворное влияние оказывают морсы из клюквы, смородины, облепихи. Ароматические ванны усиливают иммунитет.

Корень имбиря является сильнейшим природным иммуностимулятором.

Источник: https://mirgv.ru/zdorovie/arbidol-pri-grudnom-vskarmlivanii

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: