Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Содержание
  1. Что такое дисхолия желчного пузыря
  2. Группы риска
  3. Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых
  4. Диагностика
  5. Лечить или не лечить?
  6. Диета при дисхолии
  7. Запрещенные продукты
  8. Помощь народной медицины
  9. Что такое дисхолия желчного пузыря, диагностика и лечение
  10. Что это такое дисхолия желчного пузыря
  11. Причины развития дисхолии
  12. Симптомы заболевания
  13. Лечение дисхолии желчного пузыря
  14. Особенности развития и лечения ДЖП у детей
  15. Дисхолия у детей: что означает такой диагноз и как с ним бороться
  16. Что влияет на состав желчи?
  17. Как распознать дисхолию
  18. Правила питания при дисхолии
  19. Как улучшить содержимое желчного пузыря
  20. Дисхолия желчного пузыря у детей: что это такое, симптомы, эхопризнаки, лечение
  21. Дисхолия желчного пузыря
  22. Причины
  23. Симптомы
  24. У детей
  25. Дисхолия у детей симптомы и лечение Фундамент здоровья Советы педиатра
  26. Что такое дисхолия?
  27. Причины патологии
  28. Провоцирующие факторы
  29. Необходимые лабораторные и инструментальные исследования
  30. Симптоматика
  31. Что представляет собой дисхолия желчного пузыря и как вылечить заболевание у детей и взрослых?
  32. Описание и причины развития
  33. Классификация
  34. Болевой синдром
  35. Диспепсические расстройства
  36. Основные принципы лечения
  37. Питание
  38. Медикаменты и ЛФК
  39. Хирургическое вмешательство

Что такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

статьи:

Дорогие читатели, в связи с широкой распространенностью желчнокаменной болезни многие хотели бы как можно раньше узнавать о повышении риска камнеобразования, и обнаружении дисхолии как раз и является тем тревожным звоночком, на который стоит обратить особое внимание.

В основе этого заболевания лежит изменение физико-химических свойств состава желчи, в которой становится больше холатов в 3-5 раз. Это способствует их осаждению на стенках пузыря и протоков, развитию воспаления и образованию камней.

О наличии осадка в просвете желчного пузыря многие узнают случайно, во время проведения УЗИ-исследования.

Если у вас или вашего ребенка обнаружили дисхолию желчного пузыря, не стоит расстраиваться и думать, что это однозначно приведет к образованию конкрементов.

Если на этом этапе обратить внимание на характер питания, начать проводить мягкие тюбажи и не давать желчи застаиваться, можно избежать осложнений. Кто предрасположен к появлению дисхолии?

Группы риска

Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает.

Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу. Врач расскажет, что такое дисхолия у детей, почему она появляется и как предупредить формирование камней.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

  • любые хронические заболевания ЖКТ, особенно загибы, искривления желчного пузыря;
  • дефицит массы тела или, наоборот, склонность к ожирению;
  • повышение уровня холестерина;
  • злоупотребление жирными и жареными продуктами;
  • перенесенные кишечные инфекции;
  • наличие глистов;
  • прием некоторых лекарств (цефтриаксон, гормональные контрацептивы);
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • неполноценный рацион питания;
  • редкие приемы пищи;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок.

Стоит отметить, что дисхолия желчного возникает предположительно под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Но сказать точно, что повлияло на состав желчи, невозможно. Специалисты могут только предполагать, изучив анамнез, образ жизни больного и его жалобы.

Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых

Характерные признаки дисхолии у ребенка и взрослого чаще отсутствуют. Это является причиной поздней диагностики. Жалобы на самочувствие появляются при воспалении стенок желчного пузыря, когда возникают сопутствующие расстройства — холецистит.

Возможные клинические проявления дисхолии у детей и взрослых:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • боли в животе после еды;
  • тошнота, возможно появление рвоты, особенно после жирной и жареной пищи;
  • чувство горечи во рту, изжога;
  • чрезмерное газообразование.

Тяжелее всего выявлять первые признаки дисхолии желчного пузыря у детей, которые в силу возраста не могут понятно рассказать о своих ощущениях и месте локализации боли. Обращайте внимания на настроение ребенка, особенно после еды.

Если дети капризничают после приема пищи, прикладывают руки к животу, жалуются на боли, обязательно необходимо пройти ультразвуковую диагностику ЖКТ.

Также родителей должно насторожить повышенное газообразование в кишечнике. При отсутствии глистных инвазий и дисбактериоза можно заподозрить патологии билиарного тракта, которые часто сопровождаются метеоризмом.

Диагностика

Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.

Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу.

И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
  • анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
  • ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).

По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.

Лечить или не лечить?

Дисхолия, как и деформация желчного пузыря и дискинезия, обычно не требуют сложного и специфического лечения. Основной упор делают на соблюдении диеты. Но и она не сильно строгая.

Лечение дисхолии желчного пузыря у взрослых и детей целесообразно проводить при наличии выраженных болей, признаках воспалительного процесса и застоя желчи. По показаниям назначают желчегонные средства, антибиотики.

В домашних условиях можно использовать мягкие желчегонные сборы, делать тюбаж с применением магнезии, сорбита.

Рекомендуется несколько раз в год проводить профилактическую диагностику ультразвуком, чтобы контролировать функциональность желчного пузыря, вовремя обнаруживать возможные осложнения, включая образование конкрементов.

Любые лекарства при дисхолии назначает врач. Не экспериментируйте с препаратами, особенно если не уверены в отсутствии камней в пузыре. В противном случае это может привести к острой колике и другим неблагоприятным последствиям.

Диета при дисхолии

При дисхолии назначают лечебный стол №5. Но соблюдать строгую диету нет необходимости, если отсутствуют боли и другие жалобы на самочувствие. Главное — отказаться от жирных и жареных продуктов, которые даже у человека без признаков дисхолии вызывают патологические изменения в желчном пузыре и печени.

Но помните о том, что на состав желчи и ее литогенность могут влиять и другие факторы, например, прием контрацептивов вызывает образование сладжа (песок) у многих женщин. Этому способствуют и беременности. Но питание все-таки играет ключевую роль в своевременном оттоке желчи и сохранении функциональности органов билиарного тракта.

Основные принципы питания при дисхолии:

  • старайтесь есть не менее 4-5 раз в день, но небольшими порциями;
  • не пейте сразу после еды, чтобы пищеварительных ферментов и желчи хватало для переваривания пищи;
  • избегайте переедания;
  • ограничивайте не только жирные жареные блюда, но и остроты, маринады, кислые соки.

Рацион питания должен быть максимально разнообразным. При дисхолии полезны свежие овощи, фрукты, зелень и все блюда, которые содержат растительную клетчатку. Она очищает кишечник, стимулирует рост полезной микрофлоры, предупреждает запоры, которые играют ключевую роль в развитии желчнокаменной болезни и холецистита.

Запрещенные продукты

Диета при дисхолии требует ограничения следующих продуктов:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • алкоголь;
  • копчености, колбасные изделия;
  • остроты, маринады, все консервированные блюда;
  • кислые соки;
  • экстрактивные вещества, содержащиеся в чесноке, луке, редисе;
  • газообразующие продукты (капуста, кукуруза, бобовые);
  • газированные напитки.

Для профилактики осложнений дисхолии рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать. Жарить нежелательно, даже если нет никаких жалоб. При таком диагнозе можно быстро и вкусно готовить в мультиварке.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши на воде или молоке, овощные и фруктовые салаты, нежирные сорта рыбы и мяса. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, желательно — помимо чистой воды употреблять настои и отвары шиповника, которые обладают мягким желчегонным действием.

Помощь народной медицины

Методы народной медицины активно используется при дисхолии. Цель их применения — обеспечить регулярный отток желчи, чтобы предупредить образование конкрементов в будущем.

В качестве желчегонных средств можно использовать следующие растения:

  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • бессмертник;
  • корень дягиля;
  • тысячелистник;
  • расторопша.

Мягким действием отличается овес. Его рекомендуется запаривать в термосе и пить по небольшим глоточкам готовый настой в течение дня. Важно принимать средства именно небольшими дозами, но продолжительное время — в течение 2-3 месяцев. В готовый настой можно добавлять немного магнезии (1 чайная ложка на литр средства).

Помните о необходимости вести активный образ жизни. Малоподвижность приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок и активному размножению инфекционных возбудителей. Обязательно выберите для себя вид спорта по душе. При дисхолии можно заниматься плаванием или йогой, практиковать пешие прогулки.

В этом видео специалисты рассказывают, как избежать образования камней в желчном пузыре и других опасных осложнений застоя желчи.

Вам могут быть интересны и другие темы:
Что такое холестероз желчного пузыря и как его лечить
Деформация желчного пузыря
Почему появляются камни в желчных протоках и что делать
Диета при камнях в желчном пузыре
Травы для печени и поджелудочной железы
УЗИ желчного пузыря и печени

Источник: https://gelpuz.ru/disxoliya

Что такое дисхолия желчного пузыря, диагностика и лечение

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Желчному пузырю в организме отведена важная роль. Он накапливает в себе биологическую жидкость – желчь, вырабатываемую печенью, и порциями забрасывает ее в кишечник при переваривании пищи. Если этот механизм сбивается, страдает вся пищеварительная система. Нарушается процесс расщепления продуктов, отток желчи, появляются боли в правом подреберье.

Что это такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря  – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.

Роль желчи важна – она способствует переработке пище и всасыванию питательных веществ, регулирует работу кишечника. При нарушениях состава жидкость частично теряет свою функцию. Повышается содержание холатов (желчных кислот), которые могут раздражать пищеварительный тракт.

Дисхолия может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. От возраста заболевание не зависит, хотя чаще встречается у пожилых людей, злоупотребляющих тяжелой пищей.

Причины развития дисхолии

Предпосылок изменения состава может быть много. Одни связаны с образом жизни человека (неправильное питание, гиподинамия), другие – с имеющимися заболеваниями (сахарный диабет, холецистит, инфекционные болезни, анемия). Обычно возникновение дисхолии происходит под воздействием сразу нескольких факторов.

Чаще всего на состав влияет повышенный холестерин. Он оседает на стенках пузыря и способствует образованию камней. Избыток холестерина может возникнуть в результате:

  • неправильного питания (нерегулярные приемы пищи, употребление вредных продуктов, алкоголя);
  • лишнего веса;
  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и т.д.).

К увеличению количества билирубина в составе желчи приводит гемолитическая анемия, питание при этом никак не влияет на состояние. Инфекционные болезни вызывают повышенное образование литохолевой кислоты, которая негативно влияет на состав.

В результате патологий ЖКТ или малоподвижного образа жизни сократительная способность желчного уменьшается. Желчь подолгу застаивается в нем, что тоже приводит к изменениям в ее составе и образованию камней. Во время УЗИ при дисхолии желчного пузыря, как правило, всегда выявляется застой и тенденция к образованию камней.

На состав биологической жидкости способны повлиять заболевания печени, глистная инвазия, патологическое строение желчного от рождения. Причиной болезни могут быть стресс, который вызывает гипо- или гипертонус органа, сбои в работе пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

Любые нарушения работы печени и желчного проявляются тупыми болями с правой стороны живота, под ребрами. Если уже образовались камни, боль может быть острой. Симптомы зависят от того, какие компоненты в составе желчи находятся в избыточном или недостаточном количестве. Их интенсивность может быть разной, но при возникновении патологии неприятные ощущения посещают заболевшего регулярно.

Помимо болевого синдрома, периодически могут появляться:

  • тяжесть в животе, ощущение распирания (особенно при застое желчи);
  • горький привкус во рту из-за заброса желчи в желудок;
  • тошнота;
  • расстройства стула – запор, диарея;
  • рвота (редко) с прожилками желчи;
  • общая слабость, вялость из-за плохого переваривания пищи и наличия воспалительного процесса.

После приема высококалорийной, жареной и жирной пищи симптомы обычно усиливаются.

Для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, при необходимости – и других органов брюшной полости. Выполняется анализ состава жидкости, взятой при зондировании пузыря, а также исследование крови и мочи. В крови часто обнаруживается повышение холестерина и щелочной фосфатазы, в моче – билирубина. Для выявления паразитов исследуется кал больного.

Часто дисхолия выявляется уже на стадии образования камней. Очень важно вовремя обратить внимание на боли и другие симптомы, чтобы начать терапевтическое лечение. Это поможет избежать образования крупных конкрементов, которые могут привести к необходимости удаления желчного.

Небольшие камни и песок при проведении соответствующего лечения могут раствориться самостоятельно, а вот с крупными справиться консервативными методами уже не удастся.

Лечение дисхолии желчного пузыря

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

  • желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
  • холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
  • препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
  • спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
  • противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

  • жирных блюд, особенно мясных;
  • жареного, копченого;
  • острых специй;
  • кислых продуктов;
  • бобовых;
  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

  • каши на воде или обезжиренном молоке;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и супы на его основе;
  • вареные и тушеные овощи;
  • фруктовые компоты.

Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

  • нарушения питания и обмена веществ;
  • паразиты;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений –  тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Источник: https://puzyr.info/disholiya/

Дисхолия у детей: что означает такой диагноз и как с ним бороться

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Дисхолия – загадочное понятие для родителей, ведь в большинстве случаев они не знают, что скрывает такое название болезни. Простым языком термин расшифровывается как нарушение состава желчи. В желчном пузыре ее гораздо больше, нежели в печени.

У здоровых детей желчь содержит кислоты, билирубин, фосфолипиды, холестерин (ХС) и биологически активные вещества. Нормальным соотношением желчных кислот и холестерина является пропорция 2: 1.

Превышение допустимых показателей ХС создает предпосылки для формирования камней.

Что влияет на состав желчи?

Факторов, нарушающих физико-химические характеристики желчи, довольно много. Основными из них являются:

  1. переселение вредной флоры из кишечника в желчный пузырь;
  2. гематогенное/ лимфогенное заражение организма;
  3. инфицирование кишечной палочкой, стафилококками и пр. микроорганизмами.

Число дополнительных факторов составляют проблемы метаболизма и печеночно-кишечной транспортировки составляющих желчи. Отклонение у детей часто закладывается генетически, если родители страдают дисхолией.

Глистные инвазии, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нервно-психические расстройства и ожирение также провоцируют изменение желчи.

По причинам возникновения патология бывает:

  • алиментарная, спровоцированная внешними факторами (например, нарушением режима питания);
  • метаболическая, связанная со сбойным течением обменных процессов.

Как распознать дисхолию

Клиническая картина при дисхолии желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями.

Дискомфорт у ребенка возникает после употребления острой, жирной и жареной пищи.

Боль бывает тупой и острой, иррадиирующей в правое плечо, лопатку, правую сторону шеи. Если синдром не получается купировать спазмолитиками и согревающими процедурами, значит, воспаление покинуло границы пузыря.

Важным признаком изменений в желчи является ощущение горечи во рту. Иногда к нему присоединяется чувство тяжести в эпигастральной зоне. И довольно редкими явлениями у детей считаются тошнота и рвота.

Кишечные нарушения как симптомы дисхолии выражаются по-разному. У малыша могут наблюдаться:

  1. поносы, порой слишком зловонные;
  2. постоянное выделение газов;
  3. атрофия слизистых тканей желудка;
  4. выброс содержимого 12-перстной кишки в желудок, отчего ощущается горечь во рту.

Для оценки состояния желчевыводящих путей маленьких пациентов направляют на эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ. Некоторые полезные данные доктора извлекают из ответов биохимического анализа крови. Постановку диагноза облегчает семейный анамнез, неврологический статус и индивидуальные особенности организма.

Терапевтические мероприятия специалисты разрабатывают на основании диагностических сведений. Родители получают диетические рекомендации и рецепты на приобретение медикаментов, улучшающих отток желчи и повышающих секрецию кислот.

Правила питания при дисхолии

Рассказав маме и папе, что такое дисхолия, гастроэнтеролог должен объяснить им важность соблюдения малышом диеты. В течение первых пяти дней он должен кушать часто и мелкими порциями. От копченостей, жареного и жирного кроху придется оградить.

Наладить функции желчного пузыря позволяют пшеничные отруби. На одни сутки будет достаточно 30 г. Продукт понижает уровень ХС в желчи. В рацион детей его вводят следующим образом:

  • отруби обдают кипятком и сливают жидкость;
  • массу добавляют в пищу разовой дозировкой 0,5 – 1 ч. л. (всего 3 р. в день);
  • с началом 3-ей недели объём увеличивают вдвое и дают отруби малышу еще 2 недели.

Для восстановления желчи крохе полезно принимать оливковое масло (по 1 ст. л. натощак). Продукт разрешается добавлять во все блюда и заменять ним подсолнечное масло. В летнее время выделение желчи хорошо ускоряют салаты из свежих огурцов и капусты с добавлением укропа, базилика, кинзы.

Как улучшить содержимое желчного пузыря

Для корректировки состава желчи у детей доктора прописывают средства желчегонной группы:

  1. холеретики с натуральной желчью – Аллохол;
  2. холеретики с лектравами – Холосас, Фламин, Холемакс, Хофитол, Фебихол;
  3. холеретики синтезированные – Осалмид, Никодин, Оксафенамид;
  4. холеспазмолитики – Спазмонет, Но-шпа, Атропин, Дротаверин, Спазоверин, Метацин, Пле-Спа, Платифиллин;
  5. холекинетики – Магния сульфат, Кормагнезин, Валериана, Магнезия, Валерианахель.

Их дозировку рассчитывают по массе тела маленького пациента. Препараты для растворения камней детям дают длительно – до 8 месяцев.

Из народных средств состояние желчевыводящих протоков быстро улучшает чай из стеблей лесной земляники. Веточки собирают в период цветения культуры. Заваривают сырьё в свежем или сухом виде, дают малышам как обычный чай.

Для усиления секреции желчи напиток готовят из высушенных плодов земляники. 1 ст. л. ягод бросают в термос и заливают 400 мл кипятка. Через некоторое время средство цедят и дают детям перед едой по 80 мл.

Дисхолия исчезнет в краткие сроки, если давать ребенку сок квашеной капусты. Пусть малыш пьёт его 3 р. в день за 30 мин. до еды по 1 ст. л. Но если он страдает аритмией, гастритом, болезнями почек или язвой желудка, подобную сокотерапию не проводят.

Комментирует наш специалист

  1. В процессе лечения желчного пузыря поите детей щелочными минеральными водами. Природными гидрохолеретиками являются Ессентуки № 4 и № 17, Боржоми, Славяновские воды.
  2. При дисхолии желчи важно укреплять иммунитет малыша. Сделайте напар ягод шиповника путем заваривания в термосе. Пропорция – 2 ст. л. плодов на 2 стакана кипятка.
  3. Для своевременного выявления желчных камней водите кроху на ультразвуковое исследование как минимум 1 раз в год. Дисхолия – серьезное нарушение. Часто с нее начинается развитие патологий, искажающих деятельность всей пищеварительной системы.

Врач рассказывает, как лечить заболевания желчного пузыря:

Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/disholiya-u-detej-chto-eto-takoe.html

Дисхолия желчного пузыря у детей: что это такое, симптомы, эхопризнаки, лечение

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Патологические изменения в желчевыводящих путях могут развиться в любом возрасте. Именно поэтому очень важно своевременно выявить и устранить недуг, не дожидаясь серьезных и зачастую необратимых изменений. В приведенной информации рассмотрены основные причины и признаки дисхолии желчного пузыря, а также методики лечения.

Дисхолия желчного пузыря

Основная функция желчного пузыря — выработка специального пищеварительного фермента. Именно благодаря желчи происходит процесс расщепления употребляемой пищи и всасывание ее отделами кишечника.

Сама желчь состоит из желчных кислот и солей, пигментов, холестерина и воды. Нарушения в составе или концентрации желчи приводит к патологическому состоянию — дисхолии желчного пузыря.

Чаще всего происходят следующие изменения:

  • Уменьшается объем воды.
  • желчных кислот уменьшается.
  • Повышается уровень холестерина.
  • Повышается концентрация желчных пигментов — билирубина и биливердина.

Кроме того, происходят дегенеративные явления в желчном пузыре и близлежащих органах, питательные вещества хуже усваиваются, могут наблюдаться воспалительные процессы в кишечнике, что приводит к общей интоксикации организма.

Причины

Профилактика таких патологий очень важна, поэтому обязательно стоит исключить негативные факторы, приводящие к дисхолии желчного пузыря.

Заболевание развивается вследствие следующих причин:

  1. Воспаления в желчном пузыре при попадании инфекции от близлежащего органа или кровотоком.
  2. Неправильный режим питания, злоупотребление острой, жирной и жареной едой, постоянные переедания.
  3. Неактивный образ жизни, избыточный вес и отсутствие физических нагрузок.
  4. Тяжелые патологии печени: гепатит, жировой гепатоз, различные типы цирроза.
  5. Поражение органа паразитами, интоксикация продуктами их жизнедеятельности.
  6. Сбои в работе органов секреции (поджелудочной железы, эндокринной системы).
  7. Регулярное злоупотребление алкоголем.
  8. Наследственная предрасположенность к такого рода заболеваниям.
  9. Патологии мышечной активности стенок желчного пузыря.
  10. Гормональные нарушения, вызванные возрастными перестройками организма, отсутствием половой активности, а также дисфункцией щитовидной железы.

Исключить абсолютно все факторы не получиться, но разумные ограничения в еде, а также посильные физические нагрузки помогут улучшить работу внутренних органов, а также положительно отразятся на общем самочувствии.

Симптомы

Выявление подобного рода недугов чрезвычайно затруднено, в первую очередь вследствие недостаточно сильных проявлений.

https://www.youtube.com/watch?v=GAJZibB-Jyw

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания, симптоматика весьма скудная, к тому же в ряде случаев болевые и дискомфортные ощущения отсутствуют вообще. Это приводит к тому, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже на запущенных стадиях болезни.

Насторожить должны следующие проявления:

  • Боль справа под ребрами, может отдавать под лопатку, в плечо или ключицу.
  • Тошнота или рвота, исключающая другие причины.
  • Отсутствие аппетита, потеря веса.
  • Быстрая утомляемость.
  • Периодически появляющийся горький привкус во рту.
  • Расстройства пищеварительной функции, частые запоры или диарея.
  • Чувство жжения в пищеварительном тракте, отрыжка и метеоризм.

Обычно интенсивность симптомов свидетельствует о начавшемся процессе камнеобразования. При отсутствии нарушений в оттоке желчи, негативные проявления не определяются, пациент даже не догадывается о возможных проблемах.

Именно поэтому, при угрозе такого заболевания в первую очередь по наследственным факторам, необходимы регулярные обследования желчного пузыря, его протоков, а также общей пищеварительной системы в целом.

У детей

Дисхолия желчного пузыря в детском возрасте возникает чаще всего как следствие перенесенного инфекционного заболевания. Также развитие патологии может спровоцировать заброс кишечного содержимого в орган и развитие последующего патологического процесса.

Гормональные изменения в подростковом возрасте провоцируют сбои в работе внутренних систем, а если к этому фактору добавляется неправильное питание, стрессы и ранее диагностируемые проблемы со стороны пищеварительной системы, риск заболевания только увеличивается.

Для точного определения диагноза проводятся специальные обследования. У детей грудного возраста большой информативностью отличается копрограмма, а также наблюдения за поведением и аппетитом.

Чаще всего детки с такими проблемами не будут набирать положенный для своего возраста вес, а также отличаются плохим аппетитом.

Пациенты постарше уже могут описать дискомфортные ощущения: горечь во рту, периодические боли в животе. Обязательно при таких сигналах стоит обратиться к хорошему детскому гастроэнтерологу, а при необходимости — пройти обследования на гормоны.

Дисхолия у детей симптомы и лечение Фундамент здоровья Советы педиатра

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Дисхолия – загадочное понятие для родителей, ведь в большинстве случаев они не знают, что скрывает такое название болезни. Простым языком термин расшифровывается как нарушение состава желчи. В желчном пузыре ее гораздо больше, нежели в печени.

У здоровых детей желчь содержит кислоты, билирубин, фосфолипиды, холестерин (ХС) и биологически активные вещества. Нормальным соотношением желчных кислот и холестерина является пропорция 2: 1.

Превышение допустимых показателей ХС создает предпосылки для формирования камней.

Что такое дисхолия?

Это патологический процесс, при котором нарушается физико-химический состав желчного секрета. Например, если концентрация холестерина в желчи возрастает, это создает идеальные условия для развития желчнокаменной болезни. Секрет желчного пузыря просто незаменим в процессе переваривания пищи.

Выделим наиболее важные функции желчи:

  • расщепление жиров;
  • всасывание белков и холестерина;
  • стимуляция панкреатических ферментов;
  • нормализация работы тонкого кишечника;
  • активизация образования слизи;
  • защита от соляной кислоты.

Важно! При дисхолии желчь сгущается.

Часто дисхолия желчного пузыря развивается на фоне сахарного диабета, ожирения. Наследственная предрасположенность также играет роль в возникновении нарушения. Заболевание может развиваться в любом возрасте, даже в детском. При дисхолии количество желчи в желчном пузыре может стремительно увеличиваться, при этом в печени обнаруживается ее минимальное количество.

Патологический процесс деформирует и саму желчь: активные элементы расторгаются, а ферменты могут иметь недопустимую концентрацию. Нарушение способно привести к нарушению моторики тканей, то есть дискинезии желчевыводящих путей, холециститу, билиарному панкреатиту, а также появлению полипов злокачественного характера.

Дисхолия может быть результатом неправильного образа жизни

Причины патологии

Дисхолия желчного пузыря может возникать на фоне ряда факторов:

  • инфекционные заболевания, в частности, развитие инфекции в желчном пузыре;
  • патологии функционирования печени, поджелудочной железы;
  • генетическая предрасположенность
  • нарушение нормального оттока желчи;
  • неправильный режим питания;
  • метаболические заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение иннервации желчевыводящих путей;
  • глистные инвазии;
  • эндокринные заболевания;
  • психо-эмоциональные нарушения: стресс, депрессия.

Выделяют два типа дисхолии:

  • Алиментарная – спровоцирована питанием человека. Возникает преимущественно из-за несбалансированного нерегулярного питания. употребления вредных продуктов, алкоголя.
  • Метаболическая – спровоцирована сбоями в нормальной работе организма.

Провоцирующие факторы

Изменение состава желчи может происходить под воздействием большого количества причин, среди которых:

  • лимфогенное заражение из хронических очагов инфекции;
  • переедание, радикальные диеты, слишком большие перерывы между приемами пищи;
  • заболевания пищеварительных органов;
  • нарушения метаболизма;
  • алкоголизм;
  • сидячий образ жизни;
  • инфекционное поражение желчного пузыря;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • психические нарушения;
  • избыточный вес;
  • заболевания ЦНС;
  • генетический фактор;
  • эндокринные нарушения;
  • паразитарные заболевания;
  • гипотония желчного пузыря.

Неправильное питание способно привести к дисхолии

Необходимые лабораторные и инструментальные исследования

Функциональное расстройство желчевыводящих путей врач-гастроэнтеролог может заподозрить уже при осмотре. Подтверждают диагноз данные объективного обследования: болезненность при пальпации в правом подреберье, наличие желчнопузырных симптомов, френикус-симптома. Также врач дополнительно может назначить лабораторную и инструментальную диагностику.

  • Исследование кала (копрограмма). При нарушении желчеотделения в каловых массах выявляются в больших количествах мыла, жирные кислоты.
  • Биохимическое исследование крови. Для дискинезии характерно увеличение показателей щелочной фосфатазы, иногда одновременно отмечается повышение уровня амилазы и липаз, что говорит о сопутствующей патологии поджелудочной железы.
  • Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы. Проводится утром до приема пищи. С помощью ультразвука можно выявить аномалии развития желчевыводящей системы, определить застой желчи, сопутствующую патологию ЖКТ. У детей особенно часто выявляются перегибы шейки желчного пузыря, которые обычно носят функциональный характер.
  • Холецитография. Поскольку это рентгенологический метод исследования, то у детей его проводят только при наличии веских показаний. Методика заключается в выполнении серии снимков, первый делают натощак, последующие с интервалом в пятнадцать минут после желчегонного завтрака. Длительность исследования 1,5 часа. Исследование позволяет оценить сократительную способность желчного пузыря и сделать вывод о наличии дискинезии.

Дуоденальное зондирование на сегодняшний день очень редко применяется в педиатрической практике. Также крайне редко для диагностики дискинезий применяют такие исследования как сцинтиграфию или холангиопанкреатографию, эти методы связаны с повышенной радиационной нагрузкой.

Симптоматика

Сгущение желчи может никак себя не проявлять. Даже по мере прогрессирования патологического процесса у некоторых жалобы так и не появляются. Это происходит лишь в том случае, если отток желчи не нарушен. Выраженная клиническая картина появляется с запозданием, что свидетельствует о развитии желчнокаменной болезни.

Но совершенно другая ситуация наблюдается, когда происходит нарушение оттока желчного секрета. Выделим основные симптомы дисхолии:

  • боль в области правого подреберья, которая усиливается после приема пищи. Она может быть острой и тупой. Приступ стихает под воздействием тепловых процедур. Сильную болевую вспышку может вызвать алкоголь, а также жирная, жареная и острая пища;
  • заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки проявляется в виде горечи во рту, тяжести в желудке, тошноты, рвоты и отрыжки;
  • повышенное образование, диарея или понос. Изменение структур каловых масс. Все это говорит о нарушении кишечного переваривания пищи;
  • лихорадка;
  • жидкий зловонный и зеленый стул;
  • кожа приобретает желтушный оттенок;
  • слабость, потеря аппетита, головокружение.

Важно! Обезболивающие средства лишь на время снимают приступ. Через несколько часов боль вновь вернется.

Что представляет собой дисхолия желчного пузыря и как вылечить заболевание у детей и взрослых?

Дисхолия желчного пузыря у детей что это такое

Дисхолия желчного пузыря (ДЖП) представляет собой патологию, при которой меняется химический состав желчи. Заболевание развивается и у детей, и у взрослых. Провоцирующие факторы могут быть разные — неправильное питание, негативное влияние внешней среды, болезни гепатобилиарной системы.

Лечение во многом зависит от причины формирования патологии, которая спровоцировала дисхолию, поскольку без ее устранения нельзя добиться нужного результата.

Описание и причины развития

Желчь представляет собой секрет гепатоцитов, вырабатываемый для расщепления пищи. Она активно участвует в пищеварительном процессе, поступая в кишечник через желчные ходы:

  • способствует усвоению жиров и витаминов;
  • помогает переработке «хорошего» холестерина;
  • участвует в процессах метаболизма;
  • регулирует двигательную активность кишечника;
  • нейтрализует агрессивное воздействие желудочного сока.

В состав желчи входят холестерин, билирубин, желчные кислоты, аминокислоты и т. д. При дисхолии он меняется. Даже небольшое нарушение может вызвать неприятные последствия для здоровья человека.

Чаще всего увеличивается концентрация холестерина. В норме его должно быть вдвое меньше, чем желчных кислот. Если содержание холестерина повышается, он начинает скапливаться в желчном пузыре и оседать на его стенках. В результате повышается риск развития желчнокаменной болезни.

Причины данного нарушения сводятся к:

  • неправильному питанию;
  • наличию лишнего веса;
  • эндокринным заболеваниям, включая сахарный диабет;
  • наследственной предрасположенности.

ДЖП может проявляться и увеличением концентрации желчного пигмента билирубина. В этом случае особенности питания не имеют особого значения, поскольку данное явление вызвано гемолитической анемией или бактериальной инфекцией.

Патогенные микроорганизмы (стафилококк и кишечная палочка) быстро размножаются и вырабатывают в процессе жизнедеятельности литохолиевую кислоту, которая и приводит к дисхолии. Они могут проникать в организм разными путями:

  • из внешней среды;
  • через кровь из любого внутреннего источника воспаления (при аппендиците, пародонтозе, тонзиллите);
  • через лимфатические сосуды.

Провоцировать дисхолию могут заболевания желудка и кишечника. Негативную роль играет и малоподвижный образ жизни, так как он негативно влияет на нервно-мышечный аппарат желчного пузыря. В итоге развиваются такие патологии, как гипотония (пониженный тонус) и атония мышц органа (отсутствие тонуса).

Все заболевания желчного пузыря и его протоков связаны между собой. Из-за расстройств метаболизма, неврозов, паразитарных инвазий развивается дискинезия желчного пузыря с нарушением его перистальтики, что приводит к дисхолии, а она, в свою очередь, — к развитию желчнокаменной болезни.

Классификация

Дисхолия бывает:

  1. Алиментарной (или экзогенной) — вызвана внешними факторами, включая неправильное питание.
  2. Метаболической — спровоцирована расстройством обмена веществ.

Болевой синдром

Боль появляется после переедания, употребления жирной или слишком острой пищи. Характер болевых ощущений во многом зависит от того, какими патологиями сопровождается дисхолия:

  • Если появляется бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря), наблюдается тупая боль.
  • При калькулезном холецистите с формированием конкрементов боль будет острой.

Диспепсические расстройства

Обычно они связаны с тем, что из-за изменений химического состава меняются и физические свойства желчи. Патологии нервно-мышечного аппарата приводят к гастродуоденальному рефлюксу, когда из-за недостаточного тонуса сфинктера желчь забрасывается в желудок.

Это сопровождается такими явлениями, как:

  • горечь по рту;
  • ощущение тяжести в эпигастральной области;
  • тошнота и рвота (такие явления бывают относительно редко).

Происходит истончение слизистой оболочки органа, которая не имеет естественной защиты от агрессивного действия желчи, точнее — входящих в ее состав кислот, что может привести к гастриту и язве.

Среди кишечных диспепсий чаще всего речь идет о повышенном газообразовании и расстройствах стула, когда понос чередуется с запором. Многое зависит от того, с какими холепатиями сочетается ДЖП. Если это холецистопанкреатит, каловые массы меняют окраску, появляются зеленоватый оттенок и характерный неприятный запах. Иногда возникает непереносимость лактозы.

Основные принципы лечения

Лечение дисхолии всегда должно быть комплексным. Оно направлено на устранение основного заболевания и сопутствующих холепатий.

Методы терапии включают в себя медикаментозные препараты, диету и умеренные физические нагрузки для поддержания тонуса мышц.

Питание

Питание обычно соответствует диете № 5 по М. Певзнеру, которая улучшает состояние печени и гепатобилиарной системы.

Из рациона исключают:

  • жирные, жареные и острые блюда;
  • свинину и баранину;
  • бобовые;
  • кислые фрукты;
  • овощи, содержащие эфирные масла в большом количестве;
  • чай;
  • крепкий кофе;
  • газированные напитки.

Разрешаются:

  • нежирные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты;
  • вегетарианские супы и каши;
  • щелочные минеральные воды;
  • отвар плодов шиповника.

Предполагается дробное питание, при котором общий объем пищи делится на 5-6 приемов. Все блюда готовят на пару, запекают без грубой корочки, варят.

Для того чтобы наладить пищеварение, употребляют пшеничные отруби (сначала по 5 г в сутки, далее доводят до 30 г). Их заливают кипятком, оставляют на несколько минут, затем сливают воду. Полученную массу можно добавлять в кашу или суп. Отруби нормализуют пищеварение и помогают снизить уровень «плохого» холестерина в организме.

Медикаменты и ЛФК

При ДЖП принимают следующие препараты:

  1. Желчегонные средства на растительной основе, которые позволяют предотвратить застойные явления (Холосас, Фламин).
  2. Спазмолитики для снятия боли (Но-Шпа, папаверин).
  3. Холеретические средства как растительного, так и синтетического происхождения. Растительные холеретики — это травяные сборы, в том числе содержащие кукурузные рыльца. Из последней группы стоил упомянуть Никодин и Цикловалон. Данные препараты усиливают выработку желчи, выводят газы из кишечника и нормализуют стул.

Важно соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить загустения секрета. В индивидуальном порядке врачом назначается лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство

  • Если в течение длительного времени применение медикаментов не дало эффекта и в желчном пузыре образовываются конкременты, применяются хирургические методы лечения:
  • Относительно небольшие по размеру камни можно дробить с помощью ударно-волновой или лазерной литотрипсии.
  • Для крупных конкрементов есть только один метод лечения — оперативный. Такое вмешательство может осуществляться разными способами. Врачи стараются выбрать лапароскопию как наиболее малоинвазивное вмешательство, поскольку здоровье человека восстанавливается быстрее.
  • Если камни образуются повторно, производится холецистэктомия — удаление желчного пузыря.
Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: