Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Содержание
  1. Дизентерия у детей. Симптомы дизентерии, как лечить у ребёнка в стационаре, можно ли лечить дизентерию в домашних условиях | Онлайн-доктор для всей семьи
  2. Как ребёнок может заразиться дизентерией
  3. Клиническая картина
  4. Диагностические мероприятия
  5. Лечение
  6. Нетрадиционные методы
  7. Выписка
  8. Профилактика
  9. Дизентерия: первые симптомы у детей. Особенности течения у грудничков и детей до 3 лет
  10. Что такое дизентерия
  11. Природа детской дизентерии
  12. Симптомы у детей
  13. Различия между амебиазом и шигеллезом
  14. Симптомы у детей до года
  15. Заключение
  16. Дизентерия у детей: симптомы и лечение, антибиотики и народные средства в домашних условиях
  17. Что такое дизентерия и чем она опасна для детей?
  18. Пути заражения
  19. Симптомы заболевания у детей разного возраста
  20. Лечение дизентерии
  21. Антибиотики при заболевании
  22. Препараты, нормализующие микрофлору
  23. Средства для пероральной регидратации
  24. Ферменты
  25. Витаминные комплексы
  26. Лечение дизентерии в домашних условиях
  27. Вызов врача – обязателен!
  28. Режим и рацион
  29. Гигиена больного и ухаживающих взрослых
  30. Возможные осложнения
  31. Меры профилактики
  32. Лечение дизентерии у детей
  33. Дизентерия у детей
  34.  Признаки дизентерии у ребенка.
  35. Признаки дизентерия у ребенка в легкой форме
  36. Признаки хронической формы дизентерии у ребенка
  37. Профилактика дизентерии
  38. Дизентерия у детей: как узнать признаки заболевания и вылечить ребенка?
  39. Дизентерия: симптомы у детей
  40. Лечение дизентерии у детей: что назначают?
  41. Дизентерия у детей: видео

Дизентерия у детей. Симптомы дизентерии, как лечить у ребёнка в стационаре, можно ли лечить дизентерию в домашних условиях | Онлайн-доктор для всей семьи

Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Дизентерия у детей  или шигеллёз – это острое инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражается дистальный отдел толстого кишечника (ободовая и сигмовидная кишка).

Дизентерия у детей проявляется тяжёлой интоксикацией, с явлениями обезвоживания, и диареей. Без необходимого лечения ребёнок с дизентерией может впасть в кому. В тяжелых случаях — умереть от перитонита, обезвоживания или интоксикации.

Лечение должно проходить под строгим контролем в режиме стационара.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Источником инфекции выступает человек больной дизентерией, или бактерионоситель без выраженных признаков патологии. Передача обеспечивается фекально-оральным путём. Попадать в организм ребёнка возбудители дизентерии могут с пищей зараженной шигеллами:  фрукты, молочные продукты, грязные овощи, компот и другие. Одним из вариантов передачи является заражение посредством питья сырой воды.

После выделения возбудителя из организма человека, распространять бактерии могут насекомые, например, мухи. В редких случаях бактерии могут передаваться от больного ребёнка ко здоровому через зараженные предметы быта. Пик заражения детей дизентерией приходится на летние месяцы.

ВАЖНО! К заражению дизентерией наиболее восприимчивы дети в возрасте 2-6 лет.

Клиническая картина

Период от попадания бактерий в организм и до начала проявления симптомов занимает, в среднем, от одного до семи дней. Большинство случаев характеризуется быстрым началом с постоянным нарастанием интоксикационных явлений.

Только у некоторых больных начало может быть постепенным и проявляться головной болью, тошнотой и болями в животе.

Первым симптомом, который наталкивает на мысль о дизентерии у ребёнка, является  пронос. Сразу после диареи (или одномоментно с ней) появляется боль в животе и повышается температура до 38-39 градусов.

В практике врача-инфекциониста принято выделять две клинических группы дизентерии:

  • острая дизентерия;
  • хроническая дизентерия;
  • бактерионосительство.

Острая дизентерия у ребёнка длится от нескольких дней до двух-трех месяцев.  Дизентерия, которая длится более трех месяцев, называется хронической.

Клиническая картина также зависит от того, какой отдел кишечника у ребёнка вовлечён в процесс. Выделяют две основные формы поражения ЖКТ у детей при шигеллёзе:

  • колитическая форма;
  • гастроэнтероколитическая.

Колитическая форма острой дизентерии у ребёнка проявляется сильной интоксикацией и диспепсическими явлениями, связанными с разрушением стенок кишечника.  Температура тела у детей при колитической дизентерии поднимается до 38-39 градусов.

Подробней о диарее у ребёнка смотрите здесь.

Внешний вид ребёнка говорит о наличии заболевания. Кожа бледная или серого оттенка, при касании теплая и липкая. На языке видно налёт в зоне корня и с боков. При осмотре живота, он впалый, болезненный при пальпации. Боль имеет приступообразный характер и более выражена слева (напротив аппендикса).

ВАЖНО! При дизентерии у ребёнка боль усиливается при походах в туалет.

При пальпации в левой подвздошной области ощущается массивный тяж, который болит. Походы в туалет частые, до 10 раз на день, в тяжелых случаях кратность возрастает до 20 раз и более. В первый день фекалии изменяются незначительно, но постепенно в кале появляется огромное количество слизи и крови в виде жилок.

Ребёнок часто жалуется на позывы к дефекации, но сам акт не происходит – это явление носит название тенезмы. Удачный акт дефекации не приносит облегчения.

Из-за серьёзной интоксикации возникает поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Возникает сильная головная боль, ускоряется пульс, падает давление.

Гастроэнтероколитическая форма имеет более быстрое течение, чем колитическая. Возникает обычно резко, в течение одного дня после употребления зараженной пищи.

Первым клиническим симптомом данного вида дизентерии у детей является рвота и боль в области желудка. Через 30-50 минут возникает поражение кишечника.

У ребёнка появляется понос, боль, происходит обезвоживание организма.

В 30% случаев диарейные явления не возникают, это означает, что у ребёнка гастро-энтерическая форма с преимущественным поражением желудка и проксимальных отделов тонкого кишечника.

При хорошем сопротивлении организма ребёнка, клиника дизентерии может быть стертой. Слабые поносы раз в один или два дня, легкие диспепсические явления (боль в животе, метеоризм).

Тяжелая дизентерия у ребёнка сопровождается резким поднятием температуры до 39-40 градусов, болями в голове и животе нарастанием сердцебиения. Дети с тяжёлой формой дизентерии апатичные, заторможенные.

Понос возникает от 10 до 50 раз в день. При дефекации возникает сильная боль, кала выделяется мало, а в конце опорожнения кишечника возникает резкий выход слизи и прожилок крови (ректальный плёвок).

При лечении тяжёлой формы дизентерии у ребёнка необходимо понимать, что в любой момент может возникнуть инфекционно-токсический шок, на фоне которого падает температура, уменьшается диурез и артериальное давление. При этом скорость сердечных сокращений возрастает.

После перенесения бактериальной атаки дизентерии наступает выздоровление, которое проявляется восстановлением функции кишечника, исчезновением боли и тенезм.

ВАЖНО! Клиническое состояние не соответствует состоянию кишечника, для нормализации функции ЖКТ необходимо от двух до трех месяцев.  Если в период регенерации нарушить режим, может возникнуть рецидив заболевания.

Хроническая дизентерия у ребёнка проявляется диспепсическими нарушениями, расстройством стула и гиповитаминозом. Для постановки диагноза хронической дизентерии у ребёнка должно пройти более трех месяцев с начала заболевания.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза дизентерия у ребёнка используют данные анамнеза и клинические проявления, которые подкрепляются результатами лабораторных исследований.  Помимо этого, врач должен проводить осмотр каловых масс. Обращают внимание на их консистенцию и запах.

При воспалении тонкого кишечника стул объёмный, имеет зловонный запах, выделения имеют пенистый характер. При поражении толстого кишечника испражнений мало, запах – слабый, основную массу занимает слизь, в которой видно прожилки крови.

Подробней о пищевых отравлениях у детей смотрите здесь.

В стационаре для визуализации кишечника назначают ректороманоскопию. Проводят прямой осмотр прямой и сигмовидной кишки. При осмотре: кишечник воспаленный, слизистая повреждена. При хроническом процессе можно обнаружить атрофию слизистой оболочки кишечника. В конце процедуры с помощью ректороманоскопа можно забрать часть материла для лабораторного исследования.

ВАЖНО! Перед ректороманоскопией необходимо соблюдать специальный диетный режим и сделать очистительную клизму.

Из лабораторных методов следует обращать внимание на общий анализ крови, в котором будет лейкоцитоз, повышенное ШОЕ, и уменьшение количества эозинофилов.

В анализе мочи возрастает количество аммиака, появляются альбумины и цилиндры.

Самым достоверным методом является бактериологическое исследование испражнений и рвоты. Посев необходимо делать до начала антибактериальной терапии. При гастроэнтерической форме,  шигеллы можно высеять из рвотных масс.

Хорошие результаты дают серологические методы. Исследуют парные сыворотки в динамике (первые дни, и через 10-14 дней). Проводят диагностику с эритроцитами. При нарастании титра более чем в 4 раза, выставляют диагноз дизентерия.

Существуют экспресс-методики, которые дают результат через 4-5 часов. Для быстрой диагностики используют сыворотки, адсорбированные на активированном угле.

Лечение

Лечение дизентерии у детей зависит от степени тяжести заболевания, длительности его течения и состояния ребёнка. В легких случаях лечение можно проводить амбулаторно (дома) при условии изоляции больного ребёнка, для предотвращения заражения других.

Показаниями к госпитализации являются:

  • средние и тяжёлое течение дизентерии;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • возраст ребёнка до четырех лет;
  • температура выше 38;
  • отсутствие условий лечения амбулаторно;
  • члены семьи больного работают в пищевой промышленности;
  • наличие в доме других детей, которые ходят в садик или школу;
  • сильная интоксикация.

Разрешение на лечение в домашних условиях можно получить в санэпидемстанции после анализа условий проживания больного.

Лечение начинается с диеты. Диета для ребёнка с дизентерией заключается в назначении щадящей вареной и пареной пищи. Первое место среди применяемых продуктов должны занимать супы с большим количеством слизи: рисовый суп, овсяный суп. Разрешается употребление каш и белых сухарей.

ВАЖНО! Молочные продукты назначать нельзя.

Для борьбы с возбудителями дизентерии (шигеллами) назначают:

  • нитрофураны (Фуразолидон и Фурагин);
  • препараты 8-оксихинолина (Энтеросептол);
  • Левомицетин;
  • Тетрациклин.

Левомицетин и тетрациклин назначают при тяжелых формах болезни. Курс лечения и доза препаратов зависит от тяжести состояния, веса ребёнка и его возраста. Необходимую информацию можно прочесть в инструкции к препарату.

Курс лечения длится не меньше 5 дней, и не больше 8. Альтернативным средством выбора могут быть препараты из группы аминогликозидов (Канамицин, Неомицин) или Фталазол.

При значительной интоксикации используют Регидрон или Глюкосол маленькими порциями. Назначают сорбенты (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель). Для улучшения регенерации используют Метилурацил в свечах: по 1 свечи раз в день на ночь (курс лечения 10-14 дней).

При необходимости водный баланс восстанавливают при помощи внутрикапельного введения трисоли, ацесоли или раствора Рингера-Локка. При нарушении пищеварения назначают ферментные препараты (Креон, Мезим, Фестал) на 3-5 дней. При хронической дизентерии у детей дают витаминные препараты.

Нетрадиционные методы

При отсутствии антибактериальных средств для лечения легкой степени дизентерии у детей, можно использовать отвар петрушки, селеры и укропа. Старшим детям от 15 лет можно готовить настои из ноготков, ромашки, полыни и шалфея.

Для лечения поносов используют ягоды черники, мяту перечную, ромашку. Для уменьшения брожения в кишечнике заваривают и пьют полынь и хвощ.

Выписка

Выписка из стационара проводится не раньше, чем через 3 дня с момента нормализации температуры и стула. Перед выпиской проводят контрольный соскоб для подтверждения выздоровления.  Детей с хронической дизентерией выписывают не раньше, чем через 10 дней после нормализации состояния и негативных лабораторных анализов на наличие шигелл.

Профилактика

Для профилактики необходимо проводить раннюю госпитализацию больных, первичную и заключительную дезинфекцию в местах возможного заражения. Людям, которые могли заразиться при контакте, проводят неспецифическую иммуноглобулин-профилактику.  Контактных больных не выпускают с поля зрения на протяжение одной недели.

Дополнительными методами профилактики является борьба с мухами и насекомыми (дезинсекция).

= =

Источник: https://www.med-side.net/dezenteriya_u_detey/

Дизентерия: первые симптомы у детей. Особенности течения у грудничков и детей до 3 лет

Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Кишечные инфекции в детском возрасте не являются редкостью и доставляют массу неприятностей заболевшему ребенку и родителям.

Чтобы всегда быть во всеоружии, мамы и папы должны знать о первых признаках такого заболевания как дизентерия. Ведь чем раньше оно будет замечено, тем выше шансы выздороветь без серьезных последствий.

Что такое дизентерия

Детская дизентерия — кишечное заболевание в острой форме, которое вызывается шигеллами различного типа. Эти болезнетворные микроорганизмы поражают исключительно нижние отделы кишечника. Второе название этой инфекции шигеллез.

Шигеллы очень живучи: они прекрасно чувствуют себя в почве, пищевых продуктах, даже низкие температуры переносят на «ура». Единственное, чего боятся возбудители дизентерии, это высоких температур, различных дезинфицирующих веществ и прямых лучей солнца.

Дизентерию очень важно вовремя диагностировать, в противном случае может начаться процесс отмирания тканей толстого кишечника, и, как следствие, нарушение работы всех органов вплоть до их дистрофии. Связано это с нарушением водно-солевого баланса при развитии недуга.

Природа детской дизентерии

Дизентерией чаще всего болеют малыши в возрасте от 2 до 5 лет. Первый вопрос родителей при появлении первых признаков заболевания, что явилось его источником.

Даже когда в семье соблюдаются все нормы гигиены, фрукты и овощи моются, а руки постоянно обрабатываются дезинфицирующим раствором, малыш может заболеть.

Ответ на вопрос прост: главным источником заражения является больной ребенок. Причем опасен он даже в первые часы заболевания. Пик заболеваемости обычно приходится на 3 года, поскольку именно в этом возрасте малыши обычно начитают посещать детский сад.

Медики выделяют несколько путей заражения дизентерией:

  • Фекально-оральный. Это самый распространенный способ заразиться дизентерией. Маленький ребенок вместе с фекалиями выделяет большое количество шигелл, которые и являются основным возбудителем болезни. Если говорить о заражении через рот (оральный способ), то здесь главной причиной могут служить плохо вымытые фрукты, овощи, реже – пища, при приготовлении которой были нарушены основные санитарные нормы.
  • Заражение через воду. Палочку шигеллы можно подхватить, глотнув воды во время купания в бассейне или водоемах (особенно, если вода в них не была проверена соответствующими инстанциями или вовсе существует запрет на купание). И еще один источник дизентерийной палочки — некачественная питьевая вода.
  • Контактно-бытовой способ. Заражение возможно через общую посуду, игрушки или немытые руки.

Родители должны понимать, что абсолютной защиты от дизентерии не существует и заболеть может абсолютно любой ребенок. В зоне риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и сопутствующими недугами типа ОРВИ. Единственной возможностью избежать болезни являются профилактические меры, связанные с соблюдением гигиены.

Симптомы у детей

Своевременная диагностика заболевания — первый шаг к правильному и соответствующему лечению. По каким признакам понять, что у ребенка дизентерия?

То, как проявит себя заболевание, полностью зависит от характера недуга: как протекает и насколько обширно поражены участки кишечника палочкой шигеллы.

Общими признаками недуга принято считать:

  1. общее недомогание, слабость;
  2. боли в животе. Сначала ноющего тупого характера, затем они становятся все острее и перемещаются в подвздошную полость;
  3. температура до 40 градусов;
  4. понос до 20 раз за сутки. Зачастую каловые массы могут быть зеленые с прожилками слизи;
  5. тошнота, переходящая в частую рвоту;
  6. частые позывы в туалет «по-большому», носящие ложный характер;
  7. ощутимое урчание в животе.

В запущенных случаях дизентерии к основным симптомам добавляются:

  1. судороги,
  2. синюшные кожные покровы,
  3. сильное сердцебиение.

При частых рвотах и непрекращающемся поносе у ребенка может наступить обезвоживание организма, которое требует немедленной госпитализации.

Различия между амебиазом и шигеллезом

Амебиаз и шигеллез — это виды дизентерии, вызываемые различными микроорганизмами: амебами и шигеллами соответственно. Амебиаз больше характерен для тропического климата, шигеллез — для умеренного. В нашем климате средней полосы все-таки чаще можно встретить именно шигеллез.

При амебиазе отмечаются те же признаки и симптомы, что и при дизентерии. Плюс к ним добавляются головные боли, снижение аппетита вплоть до полной потери аппетита, болезненные ощущения при дефекации.

Амебиаз опасен своими последствиями. Амебы-возбудители могут поражать другие органы, в результате чего у ребенка могут возникнуть амебный гепатит, абсцесс печени, почек, селезенки. В тяжелых случаях возможно амебное поражение тканей и клеток мозга.

Симптомы у детей до года

Мы уже говорили о том, что дизентерия — заболевание детей до 5 лет. При этом у детей до года она встречается очень редко и диагностируются сложно из-за возрастных особенностей процесса дефекации (дети первого полугодия жизни часто ходят в туалет, их стул имеет жидкую консистенцию).

Признаками дизентерии у грудничка (ребенка до года) можно считать жидкий стул зеленого цвета со слизью и следами крови. Кроме того, на фоне нетипичного стула у ребенка может наблюдаться общая вялость, капризы, бессонница. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит.

Шигеллез у деток до года может возникнуть на фоне развивающего рахита или малокровия. Малыши-искусственники рискуют заразиться шигеллезом, если нарушена технология приготовления смеси.

о симптомах, профилактике и первой помощи при кишечной инфекции:

Заключение

Дизентерия опасна, однако при соблюдении всех правил гигиены риск заболеть можно свести к минимуму. При своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятный. Помните, что заниматься самолечением при любых кишечных недугах чревато серьезными последствиями.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/simptomi-dizenterii-d.html

Дизентерия у детей: симптомы и лечение, антибиотики и народные средства в домашних условиях

Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Среди разнообразных заболеваний, которым подвержены маленькие дети, часто встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Они вызываются разнообразными инфекциями, каждый малыш хотя бы однажды испытывал такое недомогание.

Наиболее опасной инфекционной болезнью кишечника является дизентерия – острое заболевание, требующее комплексной терапии. Наиболее часто ею страдают дети от 1 до 7 лет.

Как отличить болезнь от обычного расстройства? Что делать, если ребенок заболел дизентерией?

Что такое дизентерия и чем она опасна для детей?

Название дизентерии дал великий древнегреческий врач Гиппократ, живший в IV веке до нашей эры. Уже тогда эта болезнь была известна человечеству. До открытия антибиотиков летальные исходы от этого недуга были нередки. Заболевание чаще встречается летом, когда условия распространения патогена более благоприятные.

Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание кишечника. Возбудитель – палочковидная бактерия шигелла (на фото). Патоген имеет несколько видов. На европейской части нашей страны распространены шигеллы Флекснер и Зонне. Формы Григорьева-Шига и Бойда встречаются редко.

Бактерия обладает изменчивостью, новые штаммы приспосабливаются с традиционным антимикробным препаратам. Попадая на стенки кишечника, палочка образовывает колонии и выделяет токсины, которые приводят к фиброзно-некротической деформации стенок. В результате стремительного развития общей интоксикации организма поражается большинство жизненно важных органов заболевшего человека.

По характеру течения болезнь бывает острой и хронической, непрерывной и рецидивирующей. По форме патология делится на типичную легкой, средней и тяжелой степеней тяжести, и атипичную (стертая форма и гипертоксическая). Различают и виды заболевания в зависимости от формы бактерии, выделенной из посева больного.

Пути заражения

Шигелла распространяется фекально-оральным путем. В народе недуг называют «болезнью грязных рук». Это недалеко от истины. Основные пути инфицирования:

  • немытые руки после контакта с зараженными предметами, постельным бельем, игрушками, дверными ручками, поручнями в транспорте и так далее;
  • зараженные пищевые продукты и вода, известны случаи заражения дизентерией после употребления сметаны, купленной на рынке, в некипяченой воде бактерия может жить до 9 суток;
  • мухи переносят возбудитель на своих лапках;
  • контакт с больным или носителем патогена, причем последний может и не догадываться о том, что он – переносчик инфекции.

Особенно подвержены инфекции дети от 1 до 3 лет, поскольку их собственный иммунитет еще слаб и сформирован не полностью. Болезнь опасна не только сама по себе, но и потому, что бактерия чрезвычайно токсична, она выделяет ядовитые вещества, которые провоцируют воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. Затем нарушается работа всех органов.

Симптомы заболевания у детей разного возраста

Симптоматика дизентерии зависит от формы палочки, попавшей в организм, количества микроорганизмов и возраста ребенка. Инкубационный период обычно составляет 2–3 дня. Общие симптомы начала заболевания:

  1. Высокая температура, может доходить до критических значений. Гипертермия сохраняется до 3 суток, сопровождается головной болью.
  2. Тошнота, рвота, потеря аппетит.
  3. Сильная боль в левом боку (рекомендуем прочитать: у ребенка болит левый бок: причины неприятных ощущений в области живота). После дефекации болевые ощущения проходят.
  4. Колики. Боли в области кишечника носят периодический схваткообразный характер.
  5. При прощупывании живот болезненный.
  6. Слабость, сонливость.
  7. Диарея. Это главный признак заболевания. Частый многократный понос появляется не сразу, а через некоторое время после появления первых симптомов болезни.

Диарея при дизентерии имеет особенности, которые отличают ее от других кишечных расстройств:

  1. Частота дефекаций – 25 раз и более в сутки.
  2. Вначале стул обильный, быстро оскудевает. В кале появляется слизь и прожилки крови.
  3. Постепенно испражнения сводятся к маленькой порции зеленой слизи.
  4. Для дизентерии характерны частые ложные позывы к дефекации.

У грудных детей и малышей до 1 года симптомы болезни несколько отличаются:

  • при дефекации выделяются не только слизь, но и каловые массы с непереваренными частицами еды, кал имеет зеленоватый цвет;
  • наблюдается вздутие живота;
  • из-за частых испражнений анус красный, отекший, иногда бывает выпадение прямой кишки;
  • частая рвота, на фоне которой быстро развивается обезвоживание;
  • интоксикация приводит к общему токсикозу, который вызывает нарушения работы сердца и обмена веществ, возможен нейротоксикоз.

Обезвоживание организма ребенка можно определить по таким признакам:

  • слизистые и кожа становятся сухими;
  • мочеиспускание скудное и редкое;
  • ребенка лихорадит;
  • отмечаются нарушения работы сердца, тахикардия и аритмия;
  • потеря сознания, судороги.

Токсическое течение дизентерии, осложненное нейротоксикозом, имеет такие симптомы:

  • частые приступы рвоты;
  • судороги;
  • критическая температура;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение сознания.

Лечение дизентерии

В зависимости от возраста и степени тяжести болезни лечить ребенка можно в домашних условиях или в стационаре. Дома малыша можно оставить лишь при легком течении заболевания и если нет других детей, которые подвержены риску заражения. В этом случае родителям необходимо обеспечить полное выполнение таких требований:

  • соблюдение постельного режима;
  • медикаментозное лечение;
  • диетическое питание.

Антибиотики при заболевании

Антибактериальная терапия направлена на ликвидацию источника заболевания и состоит в применении антибиотиков. Бактерия имеет несколько видов с разной чувствительностью к противомикробным препаратам.

Шигелла имеет свойство легко видоизменяться и приспосабливаться к действию лекарств.

В связи с этим антибиотики назначают только при средней и тяжелой формах болезни и только после получения результатов из лаборатории о составе бактериального посева.

Врач выбирает лекарство, исходя из максимальной чувствительности конкретной формы шигеллы, обнаруженной в бакпосеве. Это может быть

Вирусы внедряются в клетку шигеллы, размножаются и губят ее. Препарат нетоксичен и безопасен для нормальной кишечной флоры.

Препараты, нормализующие микрофлору

Для восстановления микрофлоры кишечника, баланс которой был нарушен интоксикацией и воспалением, применяют пребиотики и пробиотики:

  • Бифиформ,
  • Лактофильтрум,
  • Бифидумбактерин и др.

Целесообразно использование бифидобактерий и лактобактерий. Если при лечении дизентерии применялись антибиотики, угнетающие собственную микрофлору ребенка, то врач обязательно назначает на 3–4 недели прием эубиотиков (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).

Средства для пероральной регидратации

Дизентерия сопровождается значительной потерей жидкости, обезвоживанием. Для восстановления водного баланса (регидратации) одного только отпаивания малыша недостаточно. В тяжелых случаях применяют внутривенные инъекции составов с калием, глюкозой, натрием. В легкой и средней формах болезни назначаются регидратанты для питья, то есть перорально.

Для успешного проведения регидратации врач рассчитывает по специальным таблицам суточную потребность больного в электролитах и глюкозе, исходя из возраста ребенка и его веса. Применяются растворы Оралит, Орезол, Литрозол и другие.

Терапия проводится в два этапа:

  1. в течении 4–6 часов малыми дозами через каждые 15 минут малыш пьет глюкозо-солевой раствор для пополнения дефицита солей и воды;
  2. на втором этапе проводится компенсация потерь электролитов и воды, каждые 6 часов ребенку дают пить от 50 до 100 мл раствора препарата.

Ферменты

При любой форме дизентерии происходит нарушение функции пищеварения. Без восстановления работы желудка и кишечного тракта полноценное выздоровление невозможно. Чтобы нормализовать обмен веществ и восстановить процесс переваривания и усвоения пищи, применяют ферменты:

  • Ацидин-пепсин,
  • Панкреатин,
  • Панзинорм.

Витаминные комплексы

Витаминотерапия предназначена для нормализации обмена веществ и выработки иммунной реакции организма. При лечении дизентерии у детей назначают комплекс из следующих витаминов:

  • аскорбиновая кислота – для восстановления углеводного обмена и регенерации поврежденных тканей;
  • никотиновая кислота (витамин РР) – участвует в липидном и углеводном обмене;
  • тиамин (В1) – стимулирует ферментные процессы;
  • рибофлавин (В2) – важнейший элемент большинства окислительно-восстановительных реакций в организме.

Лечение дизентерии в домашних условиях

Для малышей грудного возраста госпитализация при дизентерии обязательна. Для детей старше года выбор между пребыванием в клинике и амбулаторным лечением дома осуществляет врач, исходя из тяжести заболевания и риска для окружающих. Если имеет место легкая форма болезни, а в семье нет других детей, подверженных риску инфицирования, то лечение дизентерии у детей может проводиться дома.

Вызов врача – обязателен!

Дизентерия у детей – опасное и коварное заболевание. Для ее успешного лечения чрезвычайно важно своевременно поставить диагноз и как можно раньше начать терапию.

Родителям сложно отличить признаки дизентерии от другого кишечного расстройства, особенно на первом этапе (рекомендуем прочитать: какие признаки имеет кишечной инфекции у детей?). Часто мать начинает лечить малыша обычными при диарее средствами: сорбентами, травами, диетой.

Такое лечение нисколько не сказывается на активности возбудителя. В результате интоксикация нарастает, эпителий кишечника ребенка изъязвляется, нарушается работа сердца.

Вызов врача – единственно разумное решение при симптомах дизентерии. При высокой температуре нужно вызывать неотложную помощь.

Самостоятельно невозможно не только поставить точный диагноз, но и выбрать правильно антимикробный препарат, поскольку только лабораторный анализ каловых масс покажет, какой именно вид бактерии вызвал заболевание и какова чувствительность этого возбудителя к различным антибиотикам.

Если у ребенка появилось расстройство пищеварения с симптомами дизентерии, родителям необходимо сделать следующее:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить малыша в постель;
  • часто поить ребенка кипяченой водой с сахаром и солью;
  • не давать никаких лекарств до приезда врача;
  • изолировать больного от окружающих.

Режим и рацион

Врач назначает постельный или полупостельный режим и как можно более длительный сон. Важно минимизировать энергетические затраты больного ребенка. Необходимо устранить все раздражители, которые способны возбудить малыша. Покой, забота и внимание – неукоснительные условия успешного выздоровления.

Рекомендуемая диета:

  • каши, кроме пшеничной и перловой;
  • супы, предпочтительно слизистые, запрещаются блюда на мясном и рыбном бульонах, бобовые;
  • отварные и паровые овощи, за исключением капусты;
  • паровое и отварное нежирное мясо;
  • фруктовые кисели и пюре;
  • обильное и частое питье.

Гигиена больного и ухаживающих взрослых

Дизентерия – заразная болезнь. Для предотвращения заражения окружающих родители больного ребенка должны принять меры:

  • провести дезинфекцию помещения и предметов, к которым прикасался ребенок;
  • часто менять постель и белье больному, стирать их отдельно и проглаживать горячим утюгом;
  • после контакта с больным тщательно мыть руки.

Возможные осложнения

При неправильном, неполноценном лечении появляются разнообразные осложнения. Самые распространенные из них:

  • дисбактериоз – нарушение баланса бактериальной флоры кишечника, устраняется легко;
  • постинфекционная астения – состояние «усталости» организма от перенесенной болезни, проявляется в слабости, утомляемости, лечится реабилитационными мероприятиями;
  • вторичные инфекции – истощенный организм не в силах сопротивляться патогенам, часто после дизентерии развиваются пневмония и воспаления почек;
  • кишечная дисфункция – связана с повреждениями эпителия кишечника во время болезни, для восстановления нормального стула требуется определенное время.

При тяжелом течении болезни возможны более серьезные осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • выпадения прямой кишки;
  • перфорация кишечника;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • крайние формы интоксикации, когда бактерии попадают в кровь и разносятся по всему организму (бактериемия, токсический мегаколон), болезнь может закончиться летальным исходом.

Осложнения могут происходить в работе сердца, почек, печени – все эти органы принимают участие в борьбе с болезнью и подвергаются бактериальной атаке со стороны колоний шигелл. Дизентерия может сопровождаться нейротоксикозом, который вызывает:

  • артрит суставов;
  • неврит;
  • воспаление оболочки глазного яблока;
  • энцефалит.

Меры профилактики

Профилактика дизентерии сводится к соблюдению элементарных гигиенических норм:

  • следить за чистотой рук, избавить ребенка от вредных привычек грызть ногти, есть немытые овощи и фрукты;
  • употреблять только качественную питьевую воду (например бутилированную);
  • соблюдать сроки годности и правила хранения продуктов, не покупать и не пробовать еду на улице и в местах несанкционированной торговли.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/infekcii/dizenteriya-u-detej.html

Лечение дизентерии у детей

Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Дизентерией называют острую кишечную инфекцию, характерной особенностью которой является: понос, рвота, общая интоксикация организма и обезвоживание.

К основным возбудителем дизентерии относятся кишечные палочки « Шигеллы», вызывающие воспалительные изменения в толстом кишечнике, с образованием в нем язв.

Шингеллы очень живучи и сохраняются в почве до месяца, в воде более недели, а в продуктах питания более трех недель. Они выдерживают низкую температуру и высушивание, а погибают при дезинфекции, от прямых солнечных лучей и нагревании выше 60 градусов.

Дизентерия у детей

Дизентерией заражаются дети из за несоблюдения простых норм гигиены, ее еще называют  болезнью грязных рук. Не стоит забывать, что маленькие дети все пытаются засунуть в рот, а дети постарше пренебрегают мытьем рук, фруктов и ягод.

Кишечные палочки хорошо размножаются в воде, готовых блюдах, особенно в молочных продуктах.

Заражение дизентерией происходит через попадание кишечной палочки в ротовую полость при непосредственном контакте с больным, через инфицированные продукты, предметы гигиены, посуду, постельное белье и воду.

Особенно осторожным надо быть при купании в открытых водоемах: реках и прудах.

Основным распространителем инфекции среди насекомых являются мухи, переносящие Шигеллы на своих лапках.

Самой опасной возрастной группой в плане заболевания среди детей является возраст 2 – 5 лет, но бывает и среди детей, более старшего возраста.

У детей грудного возраста болезнь встречается крайне  редко, потому что малыш получает защиту иммунитета с молоком матери.

Дизентерия у детей, это сезонное заболевание, Эпидемиологические вспышки наблюдаются в летний период, когда дети много гуляют на улице, купаются в открытых водоемах.

При инфицировании изменения происходят в толстом кишечнике. Слизистая набухает, становится отечной, воспаленной, кровоточащей, вырабатывает много слизи, появляются участки отмирания толстой кишки.

Токсины выделяемые дизентерийной палочкой воздействуют не только на кишечник, но и на сосуды и нервные окончания центральной нервной системы, нанося вред всему организму.

Диагноз ставится в лаборатории при взятии кала на бак. посев, исследование крови РНГА, ИФА.

 Признаки дизентерии у ребенка.

Если дизентерия у детей протекает в острой форме, то наблюдаются следующие признаки:

  • Инкубационный период 3-5 дней, но в некоторых случаях и короче.
  • У ребенка ухудшается самочувствие, наступает слабость, ухудшается или совсем пропадает аппетит.
  • Жалобы на боли в животе в виде приступов.
  • Температура повышается внезапно до 38 – 39 градусов и может держаться не один день.
  • Боли в животе усиливаются, появляется рвота и тошнота.
  • Слизисто-гнойный кал, до 10 – 20 раз в сутки иногда с кровью.
  • Слизистые рта и носа становятся сухими, а на языке появляется налет серого цвета.

При появлении выше перечисленных симптомов дизентерии у детей, следует безотлагательно  обратиться за врачебной помощью.

Большую опасность для ребенка представляет обезвоживание организма, при котором дизентерия может принять тяжелую токсическую форму.

Есть опасность  развития сердечной недостаточности у малыша, из за вымывании калия из организма, так необходимого для нормальной работы сердца.

Начинается сильная рвота, вызванная токсичными продуктами, температура тела повышается до 40 градусов. Может возникнуть состояние комы.

От состояния ребенка до заболевания дизентерией, зависит как будет протекать болезнь и как долго она продлится. Если ребенок недавно переболел заболеваниями, которые значительно ослабили его иммунную систему, то дизентерия будет протекать дольше и сложнее.

Еще более тяжело болезнь проходит у тех детей, у которых есть паразиты или которые часто болеют простудными заболеваниями.

Признаки дизентерия у ребенка в легкой форме

  • Температура поднимается не значительно до 37,5 градусов.
  • Аппетит ребенка не меняется.
  • Стул в виде поноса со слизью периодичностью около 4 – 5 раз в сутки со слизью но без примесей крови.

Легкая форма дизентерии, больше опасна для окружающих, потому что ребенок остается носителем инфекции.

Происходит заражение постельных принадлежностей, игрушек, посуды и т.д., а должного лечения и ухода за ребенком не происходит в виду легкости течения заболевания.

Это может привести к переходу болезни в более тяжелую стадию. Если болезнь длится уже более трех недель, то есть вероятность что она перейдет в хроническую форму.

Признаки хронической формы дизентерии у ребенка

Это форма дизентерии встречается достаточно редко и характеризуется:

  • Не высокой температурой;
  • Слизистые поносы с периодичностью два три раза в день;
  • Пониженое артериальное давление;
  • Ослабление сердечной деятельности;
  • Способствовать хронизации могут такие детские заболевания, как Анемия, Рахит, Дистрофия, а так же повторное заражение дизентерией.

Такое течение дизентерии у детей может длиться очень долго и приводит к гиповитаминозу, гипотрофии, негативно действует на весь организм. Периоды равномерного течения могут прерываться обострениями.

Амбулаторное лечение дизентерии у детей должно происходить в инфекционном отделении больницы, однако при современном уровне медицины, легкие формы болезни  лечатся под наблюдением врача и в домашних условиях.  Домашнее лечение не рекомендуется, если в доме проживают еще дети.

  • Антибактериальная терапия подбираются под возраст ребенка и вид возбудителя. Назначаются антибиотики Гентамицын, Ампициллин или нитрофураты например Фуразолидон.
  • Терапия, направленная на возмещение потерянной жидкости и солей. Назначается в виде растворов капельниц внутривенно. При легкой форме, обильное питье. Применяются солевые растворы Регидрон, Оралит, которые надо развести в 1 литре воды 1 пакетик.
  • Отпаивание малыша: вода, минеральная вода, соки, отвары изюма и ромашки, рисовый отвар.
  • Для лечения дизентерии у детей применяют препараты абсорбенты такие, как «Смекта», «Энтеросгель», Активированный уголь. Эти препараты необходимы для выведения токсинов из организма ребенка.
  • Диетотерапия. Объем питания уменьшить на 30% — 50%, так же необходимо исключить из рациона питания ребенка продукты поддерживающие брожение: жареную и жирную пищу.

Хроническая форма дизентерии лечится так же как и острая. Ребенка можно считать здоровым после исчезновения симптомов и контрольного анализа кала на бак. посев.

Профилактика дизентерии

  1. Строгое соблюдение обычных гигиенических правил: тщательное мытье рук с мылом после прогулки, туалета, перед едой.
  2. Детям целесообразно давать, особенно летом, очищенные от кожуры фрукты или овощи (персики, помидоры, яблоки, груши и т.д.) или тщательно вымытые.
  3. Уничтожение мух в помещении.
  4. Поддерживать чистоту в комнате, влажная уборка, проветривание.

Читайте: Биохимический анализ крови у детей.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/lechenie-dizenterii-u-detej/

Дизентерия у детей: как узнать признаки заболевания и вылечить ребенка?

Дизентерия – симптомы у детей, признаки дизентерии у ребенка и лечение дизентерии у детей

Среди бактериальных кишечных инфекций у малышей чаще всего встречается шигеллез. Так называют дизентерию, которую вызывают различные виды бактерий, не включая амеб (тогда ее классифицируют как амебиаз).

В основном распространяется инфекция на деток дошкольного возраста. Скорее всего, причина в том, что ребенок постарше уже умеет соблюдать гигиену. Дизентерия у детей может проявляться как другое кишечное заболевание.

Родителям важно знать ее признаки, чтобы распознать точную причину диареи.

После заражения инфекция находится в инкубационном периоде примерно 2-3 сутки. Но бывают случаи, когда скрытое течение заболевания длиться всего несколько часов. Длительность инкубационного периода зависит от нескольких факторов: доза проникшего в ЖКТ возбудителя, состояние здоровья ребенка, его возраст, рацион питания и др.

Дизентерия: симптомы у детей

По степени тяжести различают гладкое и осложненное течение болезни. Длительность проявления симптомов может колебаться от нескольких недель до 3-х месяцев. А хроническая форма продолжает беспокоить ребенка еще дольше.

Особенности течения дизентерии связаны с разновидностью инфекционного возбудителя, проникшего в ЖКТ детей.

Кроме того, при массивном заражении ребенок будет страдать от воспалительного процесса намного дольше, и переносить его тяжелее, чем при проникновении небольшого количества бактерий.

На скорость выздоровления влияет состояние иммунитета и наличие других заболеваний инфекционной или хронической природы.

Например, если кишечное воспаление развивается из-за проникновения палочки Зонне, то обычно дети не замечают изменений здоровья. Особенности течения данного вида дизентерии характеризируются легкими симптомами недомогания и отсутствием некротических поражений кишечника. А при инфицировании шигеллой Флекснера слизистые воспаляются в большей степени, из-за чего заболевание протекает тяжело.

Острая дизентерия сопровождается повышением температуры, которая держится до трех суток. У ребенка сразу появляются признаки интоксикации. Дети перестают принимать пищу, их тошнит, может беспокоить неоднократная рвота. Из-за инфекции развивается сильная головная боль, общая слабость. Боли в животе отличаются схваткообразным течением, они уменьшаются после испражнения.

Дефекация может повторяться до 30 раз на день. Но при течении дизентерии средней тяжести обычно стул выделяется до 10 раз в сутки. В первый день кал еще остается обильным, но потом у ребенка отходит стул, который напоминает слизистую зеленоватую смесь.

В кале могут быть прожилки крови. Если инфекция протекает тяжело, то со временем у детей выделяется лишь скудная доза зеленой слизи, напоминающая плевок. Позывы к дефекации появляются часто, но они ложные и отличаются сильной приступообразной болью.

Длительная дизентерия с частыми позывами к испражнениям приводит к тому, что у маленьких деток начинает зиять анальное отверстие. Редко отмечается выпадение кишки. Во время прощупывания брюшной полости есть болезненность, при пальпации толстого кишечника возникает урчание. Тяжесть болезни зависит от степени интоксикации организма и поражения слизистой ЖКТ.

Если развивается дизентерия, симптомы у детей будут следующими:

В целом здоровье малыша не меняется или нарушается на короткое время в незначительной мере. Температура может слегка повышаться или оставаться на нормальных показателях. Дефекация происходит не чаще восьми раз в сутки. Кал имеет примеси слизи, но в небольших количествах. Не отмечается примесей крови.

Интоксикация организма выражена в умеренной степени. Лихорадка беспокоит ребенка до трех суток. В это время острая дизентерия вызывает рвоту, тошноту, сильные схваткообразные боли в животе.

Дефекация происходит чаще 10 раз за день, позывы к выделению стула отличаются болезненностью. В кале отмечается много слизи, кровь. Нормализация дефекации начинается после недели от начала заболевания.

Но даже при появлении оформленного стула будет наблюдаться примесь слизи.

У ребенка отмечается высокая температура, которая спадает до 37,5 0С и на таком уровне держится еще долгое время, даже в процессе эффективного лечения. Симптомы интоксикации больше выражены со стороны кишечника.

Но и на общее состояние здоровья они тоже влияют. Дефекация происходит чаще 15 раз в сутки. Кал имеет примеси слизи и крови.

Длительный период дети не могут нормально принимать пищу, у них отсутствует аппетит и беспокоит постоянная усталость.

Острая дизентерия тяжелой формы лечиться очень сложно. Восстановление кишечника замедленное. С интенсивной терапией кал нормализуется только через неделю после заражения инфекцией.

Очень тяжело переносится детьми. Дизентерия еще до появления основных типичных симптомов провоцирует потерю сознания, судороги, снижение давления, синюшность кожи. Иногда ребенок может умереть, даже не дождавшись проявлений инфекции кишечника. Такая форма требует незамедлительного лечения.

Провокаторами хронизации воспалительного процесса становятся: глисты, рахит, малокровие, другие болезни.  Нередко она возникает из-за повторного инфицирования шигеллами.

Особенности течения хронической формы:

  • Невыраженная интоксикация, проявляющаяся снижением аппетита, вялостью;
  • Нормальная температура;
  • Боли живота;
  • Стул полужидкий со слизью, но не всегда;
  • Бывают прожилки крови.

Хроническая дизентерия вызывает нарушения в ЖКТ. Так, инфекционное воспаление снижает ферментацию органов, в результате чего у ребенка не синтезируются витамины, появляется анемия, гипотрофия. Симптомы проявляются постоянно или имеют рецидивирующее течение.

Лечение дизентерии у детей: что назначают?

Важно отметить, что терапия инфекционных болезней, вызванных заражением шигеллами, может проводиться амбулаторно только при легкой стадии. Если же ребенку меньше года, в семье есть другие дети дошкольного возраста, тогда лечение проводится в стационаре.

Врачи устраняют кишечную инфекцию тремя способами, которые обязательно используют в комплексе:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Назначение медикаментов;
  3. Диета.

Что касается лекарственных препаратов, то в основном применяют антибиотики. Они назначаются после того как будет определена чувствительность бактерий к определенным антибактериальным средствам. В основном используют Гентамицин, Ампициллин, Полимиксин М. Но чаще назначают синтетические антибиотики – Фуразолидон, Нифуроксазид.

Если у ребенка сильные симптомы интоксикации с обезвоживанием организма, тогда рекомендовано обильное питье и внутривенное введение растворов. Поить детей можно Глюкосоланом, Оралитом и другими глюкозо-солевыми растворами. На литр воды дают только один пакетик препарата. Разрешается давать ребенку отвар риса, ромашки, яблока.

Сколько жидкости за сутки должны выпить дети, рассчитывает врач. При обезвоживании организма нельзя давать дезинфицирующие растворы (перманганат кальция). Они не смогут уничтожить инфекцию, но окажут токсическое воздействие на организм малыша. Сильное обезвоживание лечат внутривенным введением Реосорбилакта или Рингера.

Болезненные ощущения тяжелой степени устраняют спазмолитическими средствами. Могут назначать Но-Шпу или Папаверин. Если у ребенка отмечается недостаток ферментов, советуют принимать Креон, Фестал. Восстановить микрофлору кишечника удается пробиотиками, такими как Лактобактерин, Бифидумбактерин и др. Обязательно назначают комплекс витаминов.

Лечение дизентерии у детей должно сопровождаться строгим соблюдением диетического питания. Не рекомендовано голодать, а уже после прекращения рвоты переходить на кормление ребенка. Первые три дня детям дают пищу маленькими порциями, но повторяют употребление очень часто. Если дизентерией болеет младенец на искусственном вскармливании, то в рацион добавляют кисломолочные смеси.

Взрослым детям варят кисели, слизистые каши (манную, овсяную, рисовую), мясо, приготовленное на пару, постные супы. Полезно давать яблочное пюре, которое улучшает опорожнение кишечника. После второй недели лечения можно добавлять в рацион другие продукты, но только по согласованию с врачом.

Также важна профилактика повторного заражения дизентерийной палочкой. Родители должны оберегать ребенка от питания немытыми продуктами. Нужно соблюдать личную гигиену. Если покупаете продукты со сроком годности, следует хорошо проверять точную дату окончания этого срока. Не разрешают детям купаться в нечистых водоемах. Простая профилактика убережет ребенка от дизентерии.

Дизентерия у детей: видео

Источник: https://diagnos-med.ru/dizenteriya-u-detej-kak-uznat-priznaki-zabolevaniya-i-vylechit-rebenka/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: