Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

Содержание
  1. Что такое дорсалгия и как лечить болевой синдром в области пояснично-крестцового отдела позвоночника
  2. Что такое дорсалгия?
  3. Симптомы дорсалгии пояснично-крестцового отдела
  4. Что такое сакроилеит?
  5. Связь импотенции и дорсалгии
  6. Тейпирование крестцового отдела
  7. Важность лечебной гимнастики
  8. Правила проведения лечебной гимнастики
  9. Оздоровление и восстановление функций в пояснично-крестцовом отделе
  10. Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, виды, формы, диагностика, лечение, профилактика
  11. Классификация
  12. Вертеброгенная дорсалгия поясничного отдела
  13. Невертебральная дорсалгия поясничного отдела
  14. Формы протекания дорсалгии
  15. Симптомы и признаки дорсалгии
  16. Диагностика
  17. Лечение дорсалгии
  18. Медикаментозная терапия
  19. Хирургическое лечение дорсалгии
  20. Осложнения и последствия
  21. Профилактика дорсалгии
  22. Вывод
  23. Дорсалгия поясничного и крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение
  24. Дорсалгия крестцового отдела
  25. Что это за заболевание – дорсалгия?
  26. Симптомы дорсалгии при разных патологиях
  27. Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника
  28. Вертеброгенная и мышечно-тоническая дорсалгия
  29. Лечение дорсалгии поясничного отдела
  30. Дорсалгия – что это за заболевание. Лечение и симптомы
  31. Что такое дорсалгия
  32. Классификация заболеваний
  33. Шейный отдел
  34. Грудная дорсалгия
  35. Поясничный отдел
  36. Какой бывает боль
  37. Симптоматика патологии
  38. Методы диагностики
  39. Общие правила и эффективные методы лечения
  40. Медикаментозное лечение
  41. Физиотерапия
  42. Диета
  43. Гимнастика
  44. Хирургическое лечение
  45. Средства народной медицины
  46. Осложнения и прогноз выздоровления
  47. Меры профилактики

Что такое дорсалгия и как лечить болевой синдром в области пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

Состояние нашего позвоночника определяет общее состояние здоровья организма. Причинами болей в спине могут являться множество факторов.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника, несущий основную нагрузку нашего тела, часто подвержен остеохондрозу, радикулиту и другим патологиям.

Как не допустить прогрессирование заболеваний и вовремя начать лечение, заботясь о здоровье всего нашего тела в целом?

Как известно, опорой нашего организма является позвоночный столб, который служит осью нашего скелета. Состоит из отдельных костей, называющиеся позвонками. Позвоночник делится на отделы: шейный, грудной и поясничный отдел, также в отдел позвоночника включается крестцовый отдел с копчиком.

  • Шейный отдел представлен 7 небольшими позвонками, обладающими большой подвижностью. Этот отдел обеспечивает повороты и наклоны головы.
  • Грудной отдел состоит из 12 позвонков, которые соединяясь с рёбрами, образуют прочный каркас для легких, сердца и других органов грудной полости.
  • В поясничном отделе находятся 5 массивных и самых крупных позвонков, так как этот отдел берет на себя основную массу нашего организма и обладает значительной подвижностью.
  • Крестцовый отдел позвоночника обычно состоит из пяти сросшихся позвонков, которые образуют крестец.
  • Копчик состоит из 3-5 самых маленьких позвонков, имеют небольшую подвижность

Что такое дорсалгия?

Чаще этим понятием обозначают болевой синдром в спине, возникающий при различных заболеваниях. Дорсалгия пояснично-крестцового отдела означает наличие болевых ощущений в области поясницы и крестца.

Какие же заболевания пояснично крестцового отдела позвоночника могут вызвать приступ дорсалгии? Согласно исследованиям врачей, болезни позвоночника воспалительного характера также могут быть результатом травматического подтверждения, деформирующих изменений, ревматоидных проявлений, онкологических процессов позвоночника, последствием различных инфекций. Рассмотрим некоторые заболевания, которые являются причинами дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Остеохондроз. Заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в межпозвоночных дисках. Они выполняют амортизирующую роль, участвуют при движениях позвонков, относительно друг друга. При избыточной нагрузке, ношении сумок на одном плече, наличия плоскостопия возникает неравномерная нагрузка на отдельные участки позвоночника, после этого происходит нарушение питания межпозвоночного диска. Хрящ становится менее эластичным, снижается его прочность, отмечается изменение формы и консистенции.  После этого диск может сместиться и вызвать защемление нервов, выходящих из позвоночника. Это приводит к болевому приступу;
  • Радикулит. Воспаление нервов, выходящих из позвоночного столба. Чаще всего возникает при остеохондрозе или протрузии диска;
  • Болезнь Бехтерева. Другое название этой патологии — анкилизорующий спондилит. Представляет собой хроническое воспаление межпозвоночных суставов, ведущее к их срастанию между собой, приводящее к резкому ограничению движений. Сопровождается болями, чаще всего ноющего характера, возникают во вторую половину ночи, ближе к утру. Характерный признак данного заболевания, позволяющий отличить от других патологий — наличие утренней скованности. Она длится от нескольких минут до одного часа, возникает сразу после пробуждения;
  • Спондилолистез. Это название процесса, когда происходит смещение позвонка относительно другого. Так как часто при этом происходит защемление рядом расположенных нервов, возникает боль нижних отделов позвоночника;
  • Переломы позвонков. Возникают при травме, возможен вариант, когда один позвонок вклинивается в тело другого позвонка;
  • Опухолевые процессы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Опухоль — новая ткань, которая обладает склонностью к увеличению своей массы. При этом во многих случаях наблюдается защемление рядом расположенных нервов, что сопровождается болью. Характерной особенностью болевого синдрома в этом случае является то, что она нарастет постепенно, так как опухолевый рост занимает время.

Симптомы дорсалгии пояснично-крестцового отдела

Типичный признак данного состояния — боль. Усиливается во время физической нагрузки, длительных наклонах туловища, после переохлаждения.

По степени выраженности боль может быть различной: от незначительной, до выраженной, приковывающей пациента к постели, препятствующая выполнению простых нужд: питания, физиологических отправлений. Беспокоят мышечные боли, зачастую отдающие  в другие части тела, «стреляющие боли», отраженные в ногу.

При этом нарушается подвижность и гибкость позвоночника, что проявляется скованностью в движениях, наблюдается нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что такое сакроилеит?

Это воспалительный процесс в  крестцово-подвздошном соединении, сопровождающийся дорсалгией. Данный сустав является малоподвижным сочленением, укреплённый с помощью самых прочных связок нашего тела — крестцово-поясничных связок.

Это воспаление может возникать по причине травматического повреждения, избыточной нагрузке, возникающей во время беременности. Также провоцирующим фактором может служить сидячая работа, врожденные нарушения развития, наличие опухоли в органах малого таза.

При этом заболевании пациент принимает определенное положение: сгибает нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах. Болевые ощущения беспокоят сильнее при разгибании бёдра на больной стороне.

При лабораторных исследованиях в крови больного отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов, повышенное содержание лейкоцитов.

Связь импотенции и дорсалгии

Так как чаще всего боль в спине связана со сдавлением нервных структур (межпозвоночная грыжа, опухолевый рост, смещение позвонка), происходит нарушение функций внутренних органов, которые иннервируются пораженным нервом.

При дорсалгии пояснично-крестцового отдела в некоторых случаях наступают расстройства тазовых органов: недержание мочи, каловых масс, нарушение эректильной функции у мужчин, что и является импотенцией.

Таким образом, можно сказать, что импотенция и дорсалгия могут быть тесно связаны между собой.

Тейпирование крестцового отдела

Что такое кинезиотейпирование? Это применение специальных лент из хлопка, которые содержат термоактивный покрытие, близки по эластичным свойствам к человеческой коже. Применяют их для улучшения кровотока и лимфоток, обладают обезболивающим эффектом, налаживают адекватную работу мышечных волокон, но при этом не ограничивая движения тела.

По некоторым исследованиям, тейпирование даже помогает увеличить объём движений и справиться со скованностью.

Чем полезно кинезиотейпирование пояснично-крестцового отдела позвоночника? Данная терапия помогает исправить осанку, снять боль, снижает вероятность осложнений в период восстановления после травмы, предотвращает повреждения при значительной физической нагрузке.

Важность лечебной гимнастики

Занятия лечебной физической культурой являются незаменимым средством терапии при дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но важной особенностью лечебной гимнастики является то, что она недопустима в острый период болезни. Идеальна гимнастика в период восстановления, когда острое состояние купировано. Положительными эффектами занятий физической культурой выступают:

  • Укрепление связочного аппарата и мышечного корсета спины. При хорошем мышечном тонусе снижается вероятность возникновения смещений позвонков, межпозвоночных грыж, которые являются основными причинами дорсалгии, то есть болей в спине;
  • Снятие отеков и мышечных спазмов;
  • Восстановление нормальной микроциркуляции крови;
  • Позвонки принимают правильное положение.

Правила проведения лечебной гимнастики

  1. Важна регулярность упражнений. Начать легко, но сохранять постоянство в ежедневных физических упражнениях бывает сложно.
  2. Постепенное наращивание нагрузки. Не следует перегружаться в первый сеанс гимнастики, но нельзя забывать и о увеличении нагрузки с каждым днём лечения.
  3. При появлении болей в пояснице необходимо прекратить упражнения и попробовать повторить после небольшого отдыха.
  4. Начинайте с простых движений и постепенно переходите к более сложным.
  5. Атмосфера в помещении должна быть благоприятной для проведения лечебной гимнастики: исключите посторонние звуки, включите инструментальную  музыку.

    Старайтесь выбрать время, когда вас никто не будет отвлекать, телефон лучше оставить в другой комнате.

Оздоровление и восстановление функций в пояснично-крестцовом отделе

Следуя золотому правилу, «болезнь лучшее предупредить, чем её лечить», следует не забывать о простых профилактических мероприятиях, которые позволят сохранить наш позвоночный столб в здоровом состоянии, а при необходимости вернуть утраченные функции. Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • Ввести себе в привычку выполнять небольшую зарядку каждое утро. Активизация мышц различных групп, усиление кровотока только благоприятным образом влияют на опорно-двигательный аппарат, в первую очередь, на позвоночник;
  • Стараться укреплять свой мышечный каркас спины. Для этого можно использовать как комплекс специальных упражнений дома, так и в тренажерном зале;
  • Следить за своей осанкой на своем рабочем месте, в машине, избегать вынужденных неудобных положений для позвоночника;
  • Питание должно удовлетворять всем потребностям организма и быть сбалансированным в отношении витаминов и микроэлементов;
  • При подъёме тяжестей помнить о равномерном распределении веса поднимаемого предмета на обе руки, избегать подъема тяжестей в наклоне;
  • Придерживаться правил техники безопасности на работе, в быту, для избежания излишней перегрузки и травматизации;
  • Если распорядок дня подразумевает длительную сидячую работу, выделять время на короткие перерывы для небольшой разминки, каждый час.

Своевременная диагностика, адекватное лечение и соблюдение мер профилактики – вот залог здорового позвоночника. Кто сохранил спину здоровой, тот не пожалеет об этом в преклонном возрасте, ведь не нужно будет говорить: «Остехондроз замучил!».

Что такое дорсалгия и как лечить болевой синдром в области пояснично-крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/dorsalgiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, виды, формы, диагностика, лечение, профилактика

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

На фоне остеохондроза и других патологий области спины развивается дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Под дорсалгией (лат. dorsalis) подразумевается болезненность в районе спины.Если начать ее лечение на начальной стадии, то можно избежать различного характера осложнений.

Боли в районе спины, то есть дорсалгия, обычно возникает при остеохондрозах. Если патология запущена, то человек будет страдать не только во время физической активности, но и в спокойном состоянии.

Также причиной болезненности может быть наличие:

  • сколиоза;
  • межпозвоночной грыжи;
  • спондилеза;
  • спондилоартроза;
  • перелома или трещины в позвоночнике;
  • туберкулеза костей;
  • новообразований.

К развитию вышеперечисленных патологий и ухудшению состояния приводят:

  • большие физические нагрузки;
  • вредное производство;
  • малоподвижный образ жизни;
  • систематическое поднятие тяжестей;
  • заболевания внутренних органов;
  • нервные стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • плохое питание;
  • недостаточное употребление витаминов и др.

Классификация

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника бывает двух видов:

  • вертеброгенной;
  • невертебральной.

Вертеброгенная дорсалгия поясничного отдела

Такая дорсалгия имеет место на фоне различных заболеваний позвоночного столба и внутренних органов. Развивается поэтапно, вследствие:

  1. Защемления нервных корешков.
  2. Воспалительного процесса.
  3. Радикулита.

Невертебральная дорсалгия поясничного отдела

Поясничная дорсалгия невертебрального типа бывает у людей, которые часто находятся в стрессовых ситуациях, имеют неправильный обмен веществ и т. д.

Формы протекания дорсалгии

Существует 2-е формы болезни – острая и хроническая.

Первая характеризуется резким и сильным болевым синдромом. Наблюдаются прострелы и проблемы с нормальной двигательной активностью. Могут быть поражены и мягкие ткани.

Для второй свойственны ноющие и постоянные боли, которые не стихают на протяжении нескольких месяцев. Развивается в случае несвоевременно начатого лечения или идет как следствие иного заболевания позвоночного столба.

Симптомы и признаки дорсалгии

Симптоматику имеет смысл рассмотреть отдельно для двух форм.

Острой фазе отводится от одной и до трех недель. С течением времени болезненность усиливается.

Изначально возникает незначительный дискомфорт в соответствующем отделе. Боль возникает во время физической активности, во время чихания или кашля.

По характеру болезненность разнится. Бывает:

  • ноющая;
  • жгучая;
  • тянущая;
  • колющая;
  • режущая;
  • спазматической;
  • отдающей на иные части тела.

Зависит это от заболевания, которое привело к дорсалгии и его стадии.

На первом этапе идут прострелы:

  1. Если локализация боли в грудном отделе — «дорсаго».
  2. Если в поясничном – «любаго».

От невыносимой боли человек не может двигаться и замирает в каком-то одном положении, пока не пройдет приступ. Если болезненность очень сильная могут даже возникнуть проблемы с дыханием.

Если патология хронического характера, то сразу сильного болевого синдрома не будет. Он приходит при каких-либо нагрузках. Со временем в межпозвоночных дисках происходят изменения в худшую сторону, вследствие чего дискомфорт усиливается.

Диагностика

Выявить дорсалгию поясничного отдела позвоночника помогут такие инструментальные методы, как:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген;
  • УЗИ.

Предварительно врач проводит осмотр больного, собирает анамнез, изучает историю болезни, пальпирует соответствующую зону. Также проводится ангиография сосудов.

Лечение дорсалгии

Избавиться от  дорсалгии пояснично-крестцового отдела можно только выявив и убрав первоисточник. Врачи могут предложить консервативное и хирургическое лечение. Под первым вариантом подразумевается комплексный подход, где будут участвовать:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез);
  • лечебная физкультура;
  • массажная терапия.

Только включив все подпункты можно добиться успеха. Также больному нужен полный покой, отказ от физической нагрузки, приобретение ортопедического матраца.

Врач обязан выяснить причину болезненности, а при помощи выбранной тактики лечения поспособствовать уменьшению болезненности и остановке разрушению позвоночных дисков и хрящей. Также важно:

  • устранить сдавливание сосудов и нервов;
  • нормализовать обменные процессы;
  • восстановить чувствительность;
  • убрать онемение конечностей и пр.

На счет лекарственных препаратов и операции поговорим детальнее.

Медикаментозная терапия

Больному с дорсалгией выписывают препараты, которые придется употреблять внутрь, другие использовать местно. Актуальны противовоспалительные средства, согревающие обезболивающие.

Часто при дорсалгии позвоночника назначают:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты. Они могут идти в таблетированной форме или быть в виде уколов. Для введения инъекций больной может ходить в манипуляционный кабинет или вызвать медсестру на дом, если никто дома не имеет навыков в подобных процедурах.
  2. Гели и мази, которые убирают воспаление. Здесь результативными будут средства в виде Найза, гидрокортизоновой мази, Вольтарена геля, Ибупрофена, Ортофена, Кетопрофена и т.п. Использовать их нужно будет дважды в день, утром и вечером. Наносятся тонким слоем на пораженную область. Хорошо, если это сделают близкие люди, так как самостоятельно втереть лекарство в труднодоступные места может не получиться.
  3. Согревающие мази или аппликации. Тут приобрести можно средства в виде Финалгона. Сабельника, или перцового пластыря. Самостоятельно делать выбор не рекомендуется, так как можно навредить. Какому лекарству отдать предпочтение решит врач после обследования.
  4. Обезболивающие. Популярны в острой фазе новокаиновые блокады. В дальнейшем целесообразно принимать различные анальгетики в таблетированной форме (Кетанов, Парацетамол, Анальгин и т.п.).
  5. Средства, которые понижают мышечные спазмы – миорелаксанты. Это Сирдалуд или Мидокалм.
  6. Витамины. Особенно важна группа В. Она не даст развиться судорогам, улучшит нервную регуляцию.
  7. Хондопротекторы. Благодаря этой группе препаратов восстанавливаются и останавливаются разрушения хряща. Можно купить Терафлекс Адванс или Мовекс.

Хирургическое лечение дорсалгии

Если медикаментозное лечение, физпроцедуры и другие дополнительные процедуры не дали положительный результат, то целесообразно подумать об оперативном вмешательстве.

Также это является единственным выходом, если дорсалгия пояснично-крестцового отдела возникла на фоне грыжи или новообразования в районе позвоночника. При остеомиелите также нужен радикальный метод.

Здесь будут вскрываться пораженные позвонки, удаляться дефектные ткани и абсцесс.

При межпозвоночных грыжах проводят микродискэктомию. Хирург иссекает часть позвоночного фрагмента, который поражен. Наиболее популярна сейчас микрохирургия.

Осложнения и последствия

Так как дорсалгия – это следствие иной патологии, то осложнения будет давать именно она. Тут речь идет о несвоевременном лечении патологии. Может развиться:

  • потеря чувствительности ног, рук;
  • появление отеков;
  • шаткость походки, хромота;
  • сутулость;
  • невозможность долго находиться в определенной позе.

На основе всего вышеперечисленного делаем вывод, что качество жизни человека снижается.

Профилактика дорсалгии

Чтобы дорсалгия поясничного отдела позвоночника не повторилась, нужно придерживаться некоторых правил.

  1. Не нагружать чрезмерно позвоночник, руки, ноги. Отказаться от тяжелой работы.
  2. Стараться вести подвижный образ жизни. Сидячая работа – противопоказана. Если от этого никуда не уйти, тогда нужно каждые полчаса делать зарядку.
  3. Выбирать только полноценное и правильное питание. Отказаться от полуфабрикатов, жирной и жареной пищи.
  4. Делать по утрам зарядку и заниматься дополнительно спортом. Чтобы мышцы были в тонусе, целесообразно ходить в бассейн, заниматься велоспортом, бегом, пилатесом и пр.
  5. Не нервничайте по пустякам. Избегайте ссор, нервных расстройств.
  6. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Вывод

Дорсалгия поясничного отдела позвоночника может выбить из колеи и человек будет не в состоянии не только продолжать свой профессиональный труд, но и вести обычные домашние дела. Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно выяснить первопричину патологию. Избавившись от нее, уйдет и дорсалгия.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/dorsalgiya/dorsalgiya-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Дорсалгия поясничного и крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение
Синдромы заболевания люмбаго 2828

Дорсалгия поясничного отдела позвоночника – это болевой синдром, который может быть спровоцирован развитием разнообразных заболеваний.

Вертеброгенная дорсалгия поясничного отдела чаще всего сопутствует остеохондрозу в стадии обострения.

Мышечно-тонический болевой синдром может быть связан с искривлением позвоночного столба, воспалительными процессами во внутренних органах, интоксикацией, отравлением солями тяжелых металлов, травмами и т.д.

Дорсалгия позвоночника всегда доставляет массу страданий пациенту, а лечение обычно длительное и требует приложения усилий со стороны врача и больного. В большинстве случаев врачи уделяют внимание лишь симптоматической терапии.

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и другие обезболивающие средства. Важно понимать, что они не обладают лечебным эффектом, а лишь успешно маскируют боль, которая является сигналом SOS, посылаемым организмом.

Необходимо лечить то заболевание, которое вызвало дорсалгию, а не последствия.

О том, как правильно диагностировать и лечить это состояние, расскажем в предлагаемой статье. Здесь рассмотрены только самые эффективные методы лечения тех заболеваний, которые способны спровоцировать появление болевого синдрома в области спины.

Дорсалгия крестцового отдела

В большинстве случаев дорсалгия крестцового отдела развивается на фоне деформирующего остеоартроза подвздошно-крестцовых сочленений костей. С помощью этих суставов происходит крепление тазовых костей к позвоночнику.

Разрушение подвздошно-крестцовых суставов часто наблюдается у женщин, перенёсших тяжелую или осложненную беременность. Обычно у них на поздних сроках выявляются клинические признаки симфизита. Затем, в процессе родовой деятельности начинается частичное расхождение костей таза.

После родов, если не проводилась комплексная реабилитация, начинает разрушаться суставная хрящевая ткань.

Дорсалгия крестцового отдела на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках возможна только в молодом возрасте. К 25 годам все крестцовые позвонки сращиваются между собой, превращаясь в единую кость.

Также болевой синдром в этом отделе может быть вызван ростом опухолей в полости малого таза, геморроем, трещинами заднего прохода, опущением внутренних органов, варикозной болезнью, туберкулезом позвоночного столба и рядом других негативных патологических процессов. Поэтому, при появлении боли в области крестца необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и пройти полное диагностическое обследование.

Обратите внимание! Ниже крестца располагается нервное сплетение – «конский хвост», оно отвечает за иннервацию некоторых внутренних органов брюшной полости и малого таз. С его помощью иннервируются нижние конечности.

При защемлении «конского хвоста» человек может оказаться парализованным в нижней части тела. Поэтому не уделять внимания возникающим в крестцовом отделе болям нельзя.

Важно как можно раньше начинать проводить эффективное и безопасное лечение.

Что это за заболевание – дорсалгия?

Чтобы понять, что это за заболевание – дорсалгия, нужно сначала узнать, как переводится этот термин с латинского языка. Дословно это – боль в спине или пояснице. А раз это ощущение, то оно не может быть заболевание.

Соответственно такого заболевания, как дорсалгия не существует.

Это всего лишь симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в области позвоночного столба, реберных дуг, суставов, внутренних органов брюшной полости и малого таза, почек и паравертебральных мягких тканей.

Как болевой синдром, дорсалгия может развиваться при следующих нарушениях:

  • воспаление – происходит усиление кровообращения, насыщение тканей лимфатической жидкостью, возникает отечность, которая сдавливает мелкие нервные окончания;
  • травма – при нарушении целостности нервного волокна наблюдается острый болевой синдром;
  • компрессия – например, сдавливание корешкового нерва телами позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночного диска;
  • внутреннее кровотечение – формируется гематома, которая оказывает давление на мягкие ткани и нервные окончания;
  • инфицирование – гнойное расплавление тканей.

Существует целый ряд заболеваний, при которых может периодически возникать дорсалгия. Перед лечением нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Симптомы дорсалгии при разных патологиях

В клинической диагностике имеют значение сопутствующие дорсалгии симптомы, которые могут с высокой долей вероятности указывать на развитие того или иного заболевания. Попробуем разобрать самые распространенные из них:

  • онемение обоих нижних конечностей – часто это говорит о том, что развивается стеноз спинномозгового канала, это случается при протрузии, экструзии или грыже межпозвоночного диска;
  • онемение одной ноги – может говорить о компрессии одного корешкового нерва (это может указывать на грыжу диска, его смещение, компрессионный перелом и т.д.);
  • парестезии в нижних конечностях и по передней брюшной стенке – защемление седалищного нерва или другой ветви корешкового нерва;
  • хруст в спине при движении может быть признаком деформирующего остеоартроза межпозвонковых суставов;
  • ограничение подвижности присуще искривлению позвоночного столба, антелистезу или ретролистезу;
  • нарушение работы кишечника, запор или диарея говорят о том, что развивается протрузия межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
  • утренняя скованность, ограничение подвижности позвоночного столба бывают при болезни Бехтерева или системной красной волчанке;
  • хромота, боли в области вертела тазобедренного сустава свидетельствуют о его разрушении и развитии деформирующего остеоартроза, который может давать отраженные боли в области поясницы и коленного сустава;
  • повышение температуры тела, общая слабость и разбитость, потоотделение, покраснение кожных прокровов – воспаление инфекционного характера или асептический некроз тканей неуточненной этиологии;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью и резью – нужно исключать почечную патологию (острый цистит, мочекаменную болезнь, пиелонефрит и т.д.).

Это лишь часть сопутствующих дорсалгии симптомов. Но они помогают поставить предварительный диагноз и назначить правильно дальнейшие обследования. Поэтому не скрывайте от доктора то, что вас беспокоит дополнительно.

Старайтесь предельно откровенно отвечать на все задаваемые им вопросы. О правильности собранного анамнеза зависит точность диагностики. А чем быстрее будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полное выздоровление.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

О том, что такое дорсалгия пояснично-крестцового отдела, не понаслышке знают те пациенты, которые страдают от дегенеративного дистрофического поражения межпозвоночного диска L5-S1.

На него приходится условный центр тяжести человеческого тела. При ходьбе, беге и просто при стоянии на ногах на этот межпозвоночный диск оказывается колоссальное давление.

Избыточная масса тела усиливает эту нагрузку многократно.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа и он не занимается физкультурой, то его мышечный каркас спины и поясницы практически не работает.

Это негативно сказывается на состоянии межпозвоночного диска, поскольку он не обладает собственной кровеносной сетью и может получать питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающей мышечной тканью.

Но диффузное питание возможно только в том случае, если на мышцы спины и поясницы оказывается регулярная и достаточная физическая нагрузка.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи межпозвоночного диска, нестабильности и нарушения статики позвонков;
  • спондилез и спондилоартроз с сопутствующей деформацией межпозвоночных суставов;
  • синдром грушевидной мышцы и другие виды защемления и воспаления седалищного нерва;
  • болезнь Бехтерева и системная красная волчанка;
  • смещение тел позвонков;
  • остеомаляция и остеопороз;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба.

Часто диагностируется дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника с радикулопатией, которая вызывает неприятные неврологические симптомы.

Это может быть онемение нижней конечности, области ягодицы или передней брюшной стенки. Также часто возникают парестезии, ощущение ползающих мурашек, похолодание и побледнение кожных покровов.

Может наблюдаться слабость мышц и их повышенная утомляемость, снижение силы.

При подобном состоянии следует как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу. Этот специалист сможет определить источник боли и назначить адекватное и эффективное лечение.

Вертеброгенная и мышечно-тоническая дорсалгия

Вертеброгенная дорсалгия отличается тем, что в основе болевого синдрома лежат патологические изменения в тканях позвоночного столба. Это может быть разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, компрессионный перелом тела позвонка или трещина его остистого отростка, смещение позвонков и дисков, растяжение межпозвоночных связок и т.д.

Мышечная дорсалгия часто развивается у спортсменов и лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Перенапряжение мышечной ткани и накопление в ней молочной кислоты и других метаболитов негативно сказывается на состоянии миоцитов. Это провоцирует отечность и болевой синдром. При длительном перенапряжении мышц развивается остеохондроз позвоночника.

Мышечно-тоническая дорсалгия может быть связана с нарушением иннервации. При компрессии нервного волокна происходит нарушение процесса передачи нервного импульса. Некоторые мышечные волокна не успевают вовремя сократиться или расслабится. Начинается боль. В дальнейшем это усугубляется.

Лечение дорсалгии поясничного отдела

Возможно медикаментозное и мануальное лечение дорсалгии поясничного отдела, в первом случае достигается исключительно симптоматический эффект. При использовании методов мануальной терапии с первого дня закладывается прочный фундамент для полного выздоровления пациента. В этом случае рецидивов болевого синдрома в ближайшие несколько лет не наблюдается.

Перед тем, как начинать лечение дорсалгии, нужно выявить причину развития болевого синдрома.

Если это остеохондроз, протрузия, экструзия или грыжа межпозвоночного диска, то быстро купировать боль поможет процедура тракционного вытяжения позвоночного столба.

В ходе неё создаются благоприятные условия для восстановления поврежденной хрящевой ткани межпозвоночного столба, устраняется компрессия с корешковых нервов и их ответвлений.

Если боль вызвана мышечно-тоническим или миофасциальным синдромом, то эффективнее всего начинать лечение с сеансов остеопатии. Опытный доктор купирует очаги патологического напряжения миоцитов и быстро устранит боль.

При нарушении осанки, искривлении позвоночника, смещении тел позвонков помогает кинезиотерапия в сочетании с рефлексотерапией. При всех забиваниях полезна лечебная гимнастика, лазерное воздействие, физиотерапия.

В каждом случае дорсалгии поясничного отдела позвоночника курс лечения должен разрабатываться строго индивидуально.

За основу всегда берется то заболевание, которое спровоцировало появление болевого синдрома.

Опытный врач дает пациенту индивидуальные рекомендации относительно изменения образа жизни, организации спального и рабочего места, распределении физической активности в течение рабочего дня и т.д.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(7) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/sindromy/dorsalgiya-poyasnichnogo-i-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.php

Дорсалгия – что это за заболевание. Лечение и симптомы

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине.

Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов. Это прием препаратов, проведение физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Если боль не удается устранить в течение нескольких месяцев, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Что такое дорсалгия

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Дорсалгия — не заболевание. Это характерный синдром многих патологий, ведущим симптомом которого является боль. Дорсалгия сопровождает течение острых, подострых, хронических заболеваний:

Причинами болезненности спины становятся предшествующие травмы позвоночника — компрессионные переломы или подвывихи позвонков. Дорсалгия всегда сопутствует межреберной невралгии, спондилолистезу, сколиозу, кифозу. Она может сигнализировать об образовании опухолей, развитии панкреатита, пиелонефрита, многих гинекологических патологий.

Классификация заболеваний

Дорсалгии разделяют по интенсивности, продолжительности, причине и частоте возникновения. Также боли в спине классифицируются по их локализации. На приеме врач всегда просит точно указать участок, где чаще всего ощущается дискомфорт. Нередко это позволяет сразу выставить первичный диагноз.

Шейный отдел

Дорсалгия шейного отдела позвоночника называется цервикалгией. Возникает она как по патологическим, так и по естественным причинам. К последним можно отнести избыточное напряжение мышц шеи из-за долго нахождения за компьютером или письменным столом. Дорсалгии подразделяют в медицине на две большие группы:

  • дискогенные. Боль появляется в результате смещения диска или костного нароста на фоне остеохондроза, протрузии, грыжи;
  • спондилогенные. Дорсалгию провоцируют повреждения мышц шеи, связок или мягких тканей.

Если пациент жалуется не только на болезненность в задней поверхности шеи, но и на полуобморочные состояния, частые подъемы артериального давления, то врач подозревает, что дорсалгией проявляется синдром позвоночной артерии.

Грудная дорсалгия

Дорсалгия в грудном отделе позвоночника возникает редко. Его диски и позвонки не подвергаются нагрузкам при движении, надежно защищены ребрами от повреждений. Боли в грудном отделе обычно указывают на остеохондроз 2-3 степени тяжести. Дорсалгия — типичный признак патологии, но далеко не самый специфичный.

Для грудного остеохондроза характерны такие симптомы:

Дорсалгией нередко проявляется торакалгия, или межреберная невралгия, а также заболевания почек, печени, желудка. В области грудного отдела расположены нервные окончания, которые иннервируют и внутренние органы. Поэтому боль в спине возникает, например, при обострении гломерулонефрита.

Поясничный отдел

Именно на дорсалгию в пояснице чаще всего жалуются пациенты врачу. Тянущие, ноющие боли могут быть спровоцированы патологиями органов малого таза:

  • у женщин — миомы, цервицит, аднексит;
  • у мужчин — простатит, везикулит.

Поясничная дорсалгия сопровождает радикулиты, остеохондроз, ревматизм. В таких случаях она проявляется приступом люмбаго, или «прострелом». При резком наклоне или неловком повороте возникает пронизывающая, острая боль, настолько сильная, что человек застывает на месте, не в силах пошевелиться. Ему требуется посторонняя помощь, чтобы добраться до постели.

Какой бывает боль

При воспалительных патологиях, особенно инфекционных, дорсалгия часто появляется внезапно. А на начальном этапе остеохондроза, спондилоартроза симптомы могут отсутствовать.

Только при их медленном, но упорном развитии дискомфорт в спине сменяется сильными болями как при движении, так и в состоянии покоя.

Характер дорсалгии всегда зависит от причины ее возникновения, как и сопутствующая симптоматика.

Вид дорсалгииХарактерные особенности
ВертеброгеннаяВсегда связана с повреждениями дисков и позвонков в результате развития заболевания или травмирования. Боли в спине становятся постоянными, усиливаются при ходьбе, поворотах, наклонах корпуса
НевертеброгеннаяВозникает из-за прогрессирующих патологий внутренних органов, в результате эндокринных расстройств, психогенных факторов. Боль в спине появляется на фоне стресса, депрессивных состояний. Она непостоянная, на время исчезает, а затем возвращается, причем ее интенсивность повышается

Дорсалгия бывает эпизодической, повторяется не чаще раза в 1-2 недели. А постоянные боли в спине сигнализируют о хронизации уже развившегося заболевания. Они острые, жгучие во время рецидивов и слабые, как бы отдаленные, на стадии ремиссии.

Симптоматика патологии

Дорсалгия редко возникает сама по себе. Наиболее часто она сопровождается симптомами патологий, которые стали ее причиной.

Например, при урогенитальных заболеваниях тянущая боль ощущается и внизу живота, распространяется на бедра, ягодицы. А при шейном остеохондрозе дорсалгии сопутствуют расстройства зрения и слуха, головокружения.

На развитие каких заболеваний указывает комбинация дорсалгии с другими специфическими признаками:

  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Если дорсалгия спровоцирована инфекционным поражением позвоночника, то нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение.

Методы диагностики

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Из-за разнообразия заболеваний, провоцирующих боль в спине, диагноз не может быть выставлен на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза. Назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ.

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Общие правила и эффективные методы лечения

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков.

Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами. Наблюдается сдавление спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, что усугубляет выраженность дорсалгии.

Поэтому проводится комплексная терапия, направленная на улучшение самочувствия больного и устранение причины болезненности спины.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать слабые дискомфортные ощущения позволяет локальное нанесение мазей или гелей — Вольтарена, Артрозилена, Фастума.

От острой дорсалгии помогает избавиться внутримышечное введение Ксефокама, Ортофена, Мовалиса. А при болях средней выраженности назначаются Кеторол, Найз, Диклофенак в таблетках.

Какие препараты еще используются в терапии:

  • от мышечных спазмов — миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • от воспалительных отеков — диуретики Гипотиазид, Верошпирон, а также НВПС.

Справиться с дискомфортными ощущениями можно с помощью мазей с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Но применяются они только после купирования воспаления.

Физиотерапия

Ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками назначается при сильно выраженной дорсалгии. А при слабых болях эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция.

На этапе ремиссии пациентам рекомендованы магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. После проведения 5-10 сеансов значительно улучшается кровообращение в спине, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Диета

Диета не применяется как самостоятельный метод устранения болей в спине. Но при некоторых патологиях, спровоцировавших дорсалгию, требуется внесение коррективов в рацион, например, при подагре или ревматоидном артрите.

Соблюдение низкокалорийной (2000-2500 ккал) диеты рекомендуется пациентам с лишним весом. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, жирного мяса, кондитерских изделий.

Следует заменить их сухофруктами, творогом, свежими фруктами и овощами.

Гимнастика

После устранения сильных болей в позвоночнике врачом ЛФК составляется комплекс упражнений с учетом вида патологии, тяжести ее течения. Особенно актуальны ежедневные занятия при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В процессе тренировок укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами.

При выполнении упражнений должны быть полностью исключены резкие движения. Только строго дозированные физические нагрузки помогают одновременно избавиться от болей, укрепить мышцы и стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Если дорсалгия не устраняется медикаментозно, вызвавшая ее патология неуклонно прогрессирует, то пациента готовят к хирургическому вмешательству:

  • установке между остистыми отростками пораженных позвонков специального имплантата (спейсера, дистрактора);
  • микродискэктомии;
  • пункционной валоризации диска;
  • лазерной реконструкции диска;
  • замены пораженного диска имплантатом;
  • стабилизации позвоночного сегмента.

После проведения операции начинается реабилитация. В этот период пациентам показаны массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

Средства народной медицины

С помощью народных средств нельзя устранить причину дорсалгии. Их применение до выставления диагноза не только нецелесообразно, но и опасно. Слабое обезболивающее действие компрессов и растираний становится причиной позднего обращения к врачу при уже возникших необратимых осложнениях.

Осложнения и прогноз выздоровления

Сама дорсалгия не угрожает здоровью или жизни пациента в отличие от спровоцировавшей ее патологии. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют, поражают здоровые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Спустя несколько лет возникает полная или частичная неподвижность позвоночника.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика дорсалгии — полное медицинское обследование 1-2 раза в год. Периодические осмотры помогают своевременно обнаружить развивающуюся патологию и сразу приступить к ее лечению.

Также ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные нагрузки на позвоночник, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/dorsalgia.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: