ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

Содержание
  1. Эко с вич-инфекцией: реально или нет?
  2. Как проводится ЭКО с ВИЧ-инфекцией
  3. Где делают ЭКО с ВИЧ-инфекцией
  4. Делают ли ЭКО ВИЧ-инфицированным?
  5. Что такое ВИЧ-инфекция
  6. Возможность инфицирования ребенка при ЭКО
  7. Эко для вич инфицированных — подготовительный этап
  8. Подготовка женщин
  9. Подготовка мужчин
  10. Общая подготовка супругов
  11. Секреты для оптимизации подготовки
  12. Программа ЭКО для ВИЧ-инфицированных
  13. Как делают ЭКО для людей с ВИЧ?
  14. Противопоказания
  15. Подготовка
  16. Проведение процедуры ЭКО
  17. Где делают ЭКО ВИЧ инфицированным?
  18. Эко при вич-инфекции
  19. Что такое ВИЧ-инфекция
  20. Инфицирование ребенка при ЭКО
  21. Эко для ВИЧ-положительных пар в Москве
  22. Подготовка женщин
  23. Подготовка мужчин
  24. Эко для вич инфицированных, как шанс на счастье
  25. Применима ли процедура ЭКО при ВИЧ инфекции?
  26. Что требуется от каждого из партнеров
  27. Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных мужчин
  28. Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных женщин
  29. Подготовка при положительном ВИЧ статусе обоих партнеров
  30. Эко методом икси: в чем преимущество?
  31. Основное отличие ИКСИ
  32. Этапы проведения ЭКО у ВИЧ инфицированных пар
  33. Что дает применение криоконсервации
  34. Куда обратиться паре за консультацией?
  35. Приблизительная стоимость услуги
  36. Существует ли альтернатива?
  37. Статьи по теме

Эко с вич-инфекцией: реально или нет?

ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

Еще буквально десять лет назад люди с ВИЧ-инфекцией не могли рассчитывать на теплый прием в кабинете репродуктолога. Дискордантные пары – пары, где один из партнеров болен ВИЧ – врачи отговаривали от идеи завести ребенка или даже просто отказывали в услугах.

К счастью, за последние годы появилось много возможностей качественно улучшить жизнь ВИЧ-инфицированных людей. Особые препараты помогают контролировать заболевание, позволяя больным жить полноценной жизнью, создавать семьи и наконец – планировать рождение ребенка.

ВИЧ и беременность не являются взаимоисключающими вещами. Клиники по всему миру делают ВИЧ-инфицированным ЭКО для безопасного зачатия, беременности и рождения здорового ребенка.

Россия не стала исключением – появились отечественные клиники, предлагающие для ВИЧ-инфицированных ЭКО как единственный способ безопасного зачатия. Эффективность применения ЭКО для ВИЧ-инфицированных подтверждена клинически и на законодательном уровне.

В частности, один из приказов Минздравсоцразвития России гласит, что данное заболевание не считается в нашей стране противопоказанием к проведению искусственного оплодотворения.

Отправить заявку на консультацию со специалистом

Как проводится ЭКО с ВИЧ-инфекцией

Итак, можно ли ВИЧ-инфицированным делать ЭКО? Если да, то чем эта процедура будет отличаться от стандартного искусственного оплодотворения? ЭКО для ВИЧ-инфицированных в Москве и других городах остается единственным способом родить здорового ребенка и не заразить партнера.

Из-за специфики заболевания этапы и цена экстракорпорального оплодотворения несколько отличаются от обычного ЭКО.

Если говорить о стоимости ЭКО при ВИЧ-инфекции, цена искусственного оплодотворения будет выше из-за необходимости проведения дополнительных процедур – очистки спермы, анализов на ВИЧ очищенной спермы, расходов на антиретровирусную терапию и т.д.

  • ЭКО при ВИЧ-инфекции у мужчины ЭКО при СПИДе у мужчины отличается на этапе подготовке спермы к процедуре искусственного оплодотворения. Все остальные этапы ЭКО, включая обследование, гормональную стимуляцию яичников, пункцию яйцеклетки и подсадку оплодотворенной яйцеклетки, такие же, как при обычном экстракорпоральном оплодотворении. В чем заключается подготовка спермы ВИЧ-положительного мужчины к ЭКО? Для того чтобы подготовить сперматозоиды к оплодотворению, собранная порция эякулята проходит многоступенчатую очистку. Для очистки спермы от больных зараженных спермиев используют центрифугу и промывание. Обе эти процедуры направлены на отсев малоподвижных сперматозоидов и посторонних включений. Очистка спермы позволяет получить достаточное количество здоровых сперматозоидов для искусственного оплодотворения. Очищенная сперма обязательно проходит проверку на ВИЧ методом ПЦР. Искусственное оплодотворение осуществляется только тогда, когда результат ПЦР отрицателен. Это позволяет полностью исключить заражение.
  • ЭКО ВИЧ-инфицированным женщинам ВИЧ-инфицированные женщины могут иметь здоровых детей. ЭКО исключает вероятность заражения партнера и сводит к минимуму риск заражения плода. Перед ЭКО ВИЧ-положительная пациентка сдает полный перечень необходимых анализов, подтверждающих, что она не имеет противопоказаний к вынашиванию и рождению ребенка, а также, что данный способ искусственного оплодотворения будет эффективен для нее.

Следует отметить,что благоприятным временем для проведения ЭКО является субклиническая стадия протекания ВИЧ-инфекции, когда ее можно контролировать с помощью соответствующих препаратов. При острой и инкубационной стадиях развития ВИЧ, ЭКО не проводится, так как это опасно для организма пациентки и существенно повышает риск передачи заболевания ребенку.

Если все анализы в порядке, можно приступать к гормональной стимуляции яичников для получения нескольких яйцеклеток вместо одной. Наряду с курсом гормонов пациентке назначается также антиретровирусная терапия.

Она подразумевает прием высокоэффективных поддерживающих лекарственных средств, снижающих содержание вируса в крови до безопасного для плода уровня. Таким образом, риск так называемого вертикального заражения сводится к минимуму.

На этом этапе важно обеспечить совместимость гормональных препаратов с антиретровирусными средствами.

По завершении стимуляции созревшие яйцеклетки извлекаются с применением пункции и оплодотворяются сперматозоидами партнера. Данный этап проводится как обычно. Среди полученных эмбрионов отбирают один наиболее качественный и переносят его в матку пациентки при помощи особого катетера.

Обычно при ЭКО с ВИЧ переносится только один эмбрион. Это делается из соображений безопасности, так как никаких инвазивных процедур после переноса эмбрионов делать не рекомендуется, в частности редукцию эмбрионов. После успешного прикрепления эмбриона наблюдается беременность.

Антиретровирусная терапия понадобится на протяжении всей беременности. Она безопасна для развития плода, что подтверждено мировой врачебной практикой. При соблюдении всех норм безопасности, адекватной и своевременной антиретровирусной терапии риск заражения ребенка сокращается до 1-2%.

ПЦР-анализ на ВИЧ у новорожденного берут на второй день после родов.

Задать вопрос репродуктологу

Где делают ЭКО с ВИЧ-инфекцией

Для пациентов, решившихся на процедуру экстракорпорального оплодотворения, немаловажно выбрать хорошую клинику, имеющую позитивный опыт работы с ВИЧ-инфицированными.

К сожалению, несмотря на то, что официально ВИЧ не является противопоказанием для проведения искусственного оплодотворения, многие государственные и частные клиники отказывают ВИЧ-положительным пациентам в предоставлении услуг. К сожалению, при ВИЧ ЭКО отказываются делать даже некоторые столичные медицинские учреждения.

Естественно у пациентов возникает вопрос: как найти врача для проведения ЭКО с ВИЧ-инфекцией, где делают эту процедуру, и есть ли какие-то гарантии в отсутствии заражения.

Доктор Лазарев Александр Павлович работает в сфере репродуктологии свыше 30 лет. Под его авторством вышел не один десяток научных работ.

Доктор Лазарев – один из первых репродуктологов в России, кто стал работать с ВИЧ-положительными пациентами. На его счету множество благодарностей от пациентов, которые обрели радость отцовства и материнства, невзирая на страшный недуг.

Поэтому если вы ищете клинику для прохождения ЭКО с ВИЧ в Москве, приходите на консультацию к доктору Лазареву.

Отправить заявку на консультацию со специалистом

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/eko-s-vich-infekciej-realno-ili-net.html

Делают ли ЭКО ВИЧ-инфицированным?

ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

Несмотря на ВИЧ, сегодня все больше семей желают родить ребенка и ощутить себя счастливыми родителями.

Но не каждая пара соглашается на этот ответственный шаг по той причине, что существует риск передачи инфекции маленькому ребёнку.

Особенно эта опасность повышается, когда носителем инфекции является непосредственно мать. Чтобы решить эту проблему, сегодня врачи предлагают таким дискордантым парам ЭКО для ВИЧ инфицированных.

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция – это болезнь, на развитие которой влияет вирусом иммунодефицита человека. Сопровождается синдромом приобретенного иммунодефицита, который влияет на развитие вторичных инфекций и опухолей по причине глубокого угнетения защитных сил организма. ВИЧ-инфекция может иметь различные варианты течения.

У кого-то болезнь длиться всего 2-3 месяца, а у кого-то затягивается на 20 лет. Главным методом исследования ВИЧ-инфекции является обнаружение специфических противовирусных антител, а еще вирусной РНК.

На сегодняшний день терапия пациентов с ВИЧ осуществляется при помощи антиретровирусных препаратов, благодаря которым снижается репродукция вируса.

ВИЧ является нестойким вирусом. Он мгновенно гибнет вне организма человека, чувствителен к влиянию температуры. Прекрасно сохраняется в лимфе и ее препаратах, необходимых для переливания. Вирус имеет изменчивую антигенную структуру.

Источником ВИЧ-инфекции остается человек: страдающий СПИД и носитель. естественных резервуаров ВИЧ-1 не обнаружено. Существует мнение о том, что природным хозяином остаются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 могут переносить африканские обезьяны. Восприимчивость к ВИЧ у остальных видов животных не была обнаружена.

Вирус наблюдается в высокой концентрации в лимфе, сперме, секрете вагинальных желез и выделениях при месячных. Может выходить из женского молока, слез, слюны и ликвора. Все это относится к биологическим жидкостям, так что они представляют минимальную эпидемиологическую опасность.

Возможность инфицирования ребенка при ЭКО

ЭКО для ВИЧ инфицированных — это очень кропотливая и требующая терпения манипуляция. По сути, она наперекор природе побуждает к зарождению новой жизни в пробирке.

Не так давно для протокола искусственного оплодотворения яйцеклетки больных женщин не задействовали, так как это считали весьма рискованным экспериментом, а вот сегодня для репродуктологов подобные случаи являются привычным делом.

Это связано с тем, что сегодня процедуры по искусственному оплодотворению получили мощное развитие, что стало возможным даже из половых клеток инфицированного человека получить абсолютно здоровый эмбрион. ВИЧ-инфекция в случае наступления беременности у детей возникает крайне редко, только в 2% — 3%.

Эти показатели считаются крайне низкими, если принимать во внимание то, что при природном зачатии ребенка, процесс заражения происходит в 95% случаях.

Так что для тех семей, которые ВИЧ-инфицированные, но мечтают стать родителями, не стоит рисковать, а необходимо сразу посетить центр репродуктологии.

Там опытный специалист проведет тщательную диагностику, даст оценку и расскажет, что потребуется для того, чтобы стать счастливыми родителями здорового ребенка.

Эко для вич инфицированных — подготовительный этап

С чего начинается специальная подготовку к подсадке сперматозоидов в яйцеклетку в пробирке, и сколько она литься, зависит от того, в каком состоянии находится репродуктивное здоровье партнеров.

Если у женщины эндометриоз, миома матки, киста в яичниках, то нужно будет набраться терпения, так как потребуется время для проведения предварительных манипуляций, чем относительно здоровым пациенткам. При отсутствии у женщины антител к краснухе, ей выполняют вакцинацию, а ЭКО придется отложить на несколько менструальных циклов.

Это предотвратить заражение эмбрионов. Если после сдачи спермограммы у мужчины плохие результаты, то вначале он должен будет принимать лекарства, а может быть даже лечь на операционный стол.

Если у супругов авитаминоз, гиповитаминоз, длительность лечения составит примерно 3-х месяцев (что свойственно для традиционного планирования беременности). Подготовительные мероприятия перед ЭКО, ИКСИ определяется с учетом выбранного протокола. Традиционная программа подготовки перед ЭКО составит 15-30 дней. Для длинного и супер длинного протокола подготовка будет длиться 1-3 месяца.

Подготовка женщин

Каждая пациентка, у которой положительный статусом ВИЧ, обязана знать, что ЭКО не выполняется в инкубационный период и во время обострения, так как риск инфицирования плода в это время крайне высок. ЭКО можно выполнять при наличии стойкой субклинической стадии развития недуга. Только при таких условиях риск инфицирования плода будет сведен к минимуму.

Еще перед протоколом ЭКО ВИЧ-инфицированная пациентка обязана пройти специальный курс терапия с антиретровирусными лекарствами. Благодаря им удается снизить концентрацию инфекции в организме женщины. Чем ниже концентрация ВИЧ в организме, тем минимальный риск инфицирования плода.

Перед каждым протоколом ЭКО задействуется гормональное стимулирующее лечение. Благодаря ему активизируется работа яичников и удается выполнять контроль за их функциональностью.

Это крайне важно для своевременного изъятия яйцеклеток и увеличения их количества. Но в таком случае подбор гормональных лекарств должен осуществляться крайне осторожно.

Они обязаны быть совершенно совместимы с антиретровирусными препаратами.

Последующие мероприятия ничем не отличаются от тех, что характерен при обычном ЭКО. Но вместо 3 – 4 эмбрионов, будущей маме с диагностированным заболеванием в полость матки отправляют только 1 эмбрион. Конечно, это понижает шансы на успешный исход дела, но, если беременность все-таки наступает, шансы родить здорового малыша повышаются.

При внедрении 2-3 эмбрионов и наступлении беременности, нужно будет выполнять редукцию и исследование хориона, а это может стать причиной травмирования эмбриона и его инфицированию. Кроме этого, пересадка одного эмбриона обладает еще одним преимуществом – возможность развития многоплодной беременности в несколько раз понижается, а проводить редукцию нет смысла.

Чтобы выполнить ЭКО, инфицированная пациентка обязана:

  • пройти терапевтический курс с применением антиретровирусных препаратов;
  • пройти терапевтический курс с применением гормональных препаратов.

Кроме этого, женщина должна пересмотреть свое питание. В этот период ее организм подвергается большому стрессу, поэтому справиться с ним он сможет только при условии большого поступления витаминов и различных микроэлементов.

Подготовка мужчин

Когда был подтвержден положительный ВИЧ-статус у представителей сильного пола, то перед выполнением ЭКО, мужчина обязан пройти специальную подготовку.

Первым делом он должен сдать спермограмму, чтобы определить уровень активности сперматозоидов. Затем он сдает сперму для ее очистки.

Таким образом, можно обезопасить будущую маму от инфицирования и гарантировать появление на свет здорового малыша.

Очистка спермы должна проходить в два этапа – флотация и центрифугирование. Эякулят подвергается тщательной диагностики в лабораторных условиях, а затем на него влияют лекарственными средствами и проводят тщательное промывание. Затем наступает этап центрифугирования, после промывания и центрифугирование.

Когда все эти процедуры будут позади, то происходит отбор активных и качественных сперматозоидов. Их располагают в особой среду, где они будут лежать примерно 1 час.

Теперь можно переходить к контрольному анализу на определение ВИЧ-инфекции при помощи ПЦР метода.

Согласно статистическим данным, после очистительных процедур в сперме отсутствует инфекция, потому репродуктологи могут без опасений переходить к следующему этапу протокола ЭКО – процесс оплодотворению яйцеклетки.

Когда после сдачи главного анализа у специалиста возникли сомнения относительно качества материала и наличия в нем инфекции, то он посоветует паре попробовать выполнить процедуру ЭКО еще раз, но только через определенное время. Есть еще одни вариант – это воспользоваться донорскими услугами.

Следующий этап протокола ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки. В рассматриваемом случае это будет осуществляться при помощи протокола ИКСИ. Данный способ предполагает внедрение сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, удается повысить шансы на оплодотворение.

Использование ИКСИ связанно с тем, что при проведении очистки и различной диагностики, качество мужского материала во многом снижается и сперматозоиды утрачивают свою активность. Если проводить обычное ЭКО, то оплодотворение яйцеклетки наблюдается довольно редко.

Основополагающим фактором остается в этом случае отказ мужчины от сексуальных контактов на протяжении 4 – 7 дней до сдачи материала для диагностики и очистки. это позволяет увеличить численность активных сперматозоидов и шансы на успешный исход.

Общая подготовка супругов

Любая дискордантная пара должна обладать всей необходимой информацией, полученной от врача, а еще ей должны дать получить полные ответы на интересующие вопросы.

Репродуктолог обязан предупредить будущих родителей о возможных рисках, а еще о том, что ЭКО не позволяет на 100% забеременеть и родить здорового ребенка.

Еще он даст рекомендации, благодаря которым удается предотвратить передачу инфекции плоду, и быть максимально откровенным со своими клиентами.

Секреты для оптимизации подготовки

Необходимо предварительно выясните, какие потребуются анализы и каков их «срок годности». Это позволит упорядочить сдачу анализов приступая с тех, которые действительны длительное время.

Также пациенты обязаны узнать какие тесты находятся в зависимости от дня менструации, какие нужно делать на голодный желудок. Если потребуется, то предварительно сделайте запись на сдачу крови, мочи и прочие анализы.

Узнайте, какие манипуляции выполняются бесплатно, а какие на платной основе. Перед тем как подписывать договор, его стоит внимательно изучить.

ВИЧ-инфицированные люди по причине своей деликатной проблемы обязаны получать максимум внимания от докторов, так как от этого будет зависеть будущее как одного маленького человечка, который рожден из пробирки, так и всего мира. Если на сегодняшний день к врачу обратиться большее количество инфицированных пар, то там меньше людей с ВИЧ-статусов будет населять планету земля.

  • Гонал 33%, 4092 голоса4092 голоса 33%4092 голоса – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 30383038 25%3038 – 25% из всех
  • Менопур 16%, 1991 голос1991 голос 16%1991 голос – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 17371737 14%1737 – 14% из всех
  • Прегнил 8%, 998998 8%998 – 8% из всех
  • Меногон 3%, 374 голоса374 голоса 3%374 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/eko-dlya-vich-inficirovannyx/

Программа ЭКО для ВИЧ-инфицированных

ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

В настоящее время вспомогательные репродуктивные технологии помогают не только тем семьям, которые страдают бесплодием и долгие годы не могут забеременеть естественным путем, но и тем людям, которым выставлен диагноз – ВИЧ.

Сейчас во всем мире особое внимание уделяется этой патологии и для таких людей, которые инфицированы, создаются все условия для их полноценной жизни. Очень давно ученые доказали, что адекватная антиретровирусная терапия отодвигает срок наступления серьезных осложнений.

Такие люди создают семьи и не обязательно с теми, у кого такой же диагноз, и конечно им хочется, как и всем иметь своих детей, жить полноценной жизнью, и в настоящее время ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для деторождения.

Зная пути передачи данной инфекции, не рекомендуется наступление беременности естественным путем, а лучше всего и обратиться за помощью к репродуктологу.

Разберем подробно ЭКО для ВИЧ-инфицированных, все за и против, правила проведения данной процедуры и куда необходимо обращаться, если имеете такую проблему.

Ведь многие даже не знают, что такая программа существует, и самый частый вопрос – делают ли ЭКО ВИЧ инфицированным в нашей стране?

Как делают ЭКО для людей с ВИЧ?

Использование ЭКО для ВИЧ-инфицированных сейчас в России разрешено, так как раньше законодательно было противопоказано данным парам использовать дополнительные технологии, даже тем, где только один партнер был инфицирован. Сейчас делают ЭКО ВИЧ инфицированным, в независимости кто является носителем этой инфекции.

Наличие этого вируса негативно влияет на детородную функцию организма. У мужчины начинает снижаться качество спермы, а именно уменьшается количество сперматозоидов. А у женщин заметили нарушения, которые и не позволяют нормальной имплантации в матке. Конечно, все эти изменения не происходят сразу, а постепенно со временем.

Тогда вы спросите, а почему же врачи против естественного зачатия у тех пар, где только один партнер инфицирован? Причина следующая: для естественного зачатия этим парам необходимо отказаться от контрацепции, а это значительно повышает риск инфицирования своего партнера, даже если проводиться антиретровирусная терапия.

Делают ЭКО ВИЧ инфицированным еще и вот по какой причине: при использовании данной технологии, очень большая вероятность рождения здорового ребенка. Если соблюдать все назначения и проводить тщательную подготовку, то вероятность заражения эмбриона составляет только 3% . Все это и является первой причиной обращения таких пар к врачам.

Противопоказания

Как и при любых других заболеваниях существуют свои противопоказания, а именно:

  • наличие у женщины воспалительных заболеваний в острой стадии;
  • наличие психических заболеваний, при которых в последующем родители могут отказаться от ребенка;
  • острая стадия ВИЧ-инфекции;
  • инкубационный период ВИЧ-инфекции.

Подготовка

Процедура ЭКО требует тщательной подготовки. Комплекс подготовительных мероприятий зависит от того, кто из супругов инфицирован.

ЭКО ВИЧ инфицированным женщинам проводят только после предварительной антиретровирусной терапии, которую назначают в специальном СПИД-центре.

Подготовка для мужчины немного иная: проводят очистку сданной его спермы от вирусов, после чего производиться отбор качественных сперматозоидов, ведь этот вирус только содержится в семенной жидкости.

Данная процедура позволяет избежать инфицирования эмбриона, и чем тщательнее будет проводиться данная процедура, тем меньше риск рождения зараженного ребенка.

Проведение процедуры ЭКО

Клиника эко вич инфицированным занимается с момента подготовки супругов и после контролирует весь период беременности. Существует несколько этапов самой процедуры ЭКО а именно:

  1. стимуляция гиперовуляции;
  2. пункция фолликулов;
  3. сдача мужской спермы и ее тщательная обработка;
  4. оплодотворение;
  5. отбор эмбрионов;
  6. подсадка в организм женщины.

Когда все эти этапы были выполнены, через две недели сдается кровь на ХГЧ и выполняется УЗИ диагностика, чтобы подтвердить факт наступления беременности, визуализировать плодное яйцо.

Где делают ЭКО ВИЧ инфицированным?

Все это проводиться в специализированных клиниках нашей страны, которые имеют необходимое оборудование и специалистов имеющих достаточную квалификацию. А для того, чтобы участвовать в программе – ЭКО по ОМС ВИЧ инфицированным, необходимо выяснить заранее какие необходимо подготовить документы, и может ли выбранная вами клиника вас принять на лечение.

ВИЧ-инфекция – это уже не приговор, даже при этом смертельном заболевании люди должны жить полноценно и иметь возможность родить здоровых детей.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/programma-eko-dlya-vich-inficirovannyh/

Эко при вич-инфекции

ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

ЭКО для ВИЧ-инфицированных – это процедура экстракорпорального оплодотворения, выполняемая ВИЧ-положительным родителям. За последние годы разработки в сфере репродуктологии позволили ВИЧ-инфицированным или дискордантным парам стать счастливыми родителями здорового малыша. ВИЧ перестал быть противопоказанием для беременности.

Центр лечения бесплодия «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» проводит экстракорпоральное оплодотворение для ВИЧ-инфицированных пар. Современная аппаратура, соблюдение правил подготовки к процедуре, а также команда профессиональных врачей – гарантии успешного завершения протокола ЭКО.

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция – заболевание, поражающее иммунную систему человека. Болезнь угнетает защитные функции организма, приводя к развитию вторичных инфекций. В зависимости от тяжести течения выделяют несколько стадий ВИЧ.

Лечение заключается в регулярном приеме антиретровирусной терапии, снижающей репродукцию вируса. Для существования ВИЧ необходимы особые условия. Вирус быстро гибнет вне организма, неустойчив к воздействию высоких температур.

ВИЧ длительно сохраняется в лимфе и препаратах крови, которые используются для переливания.

Эко при вич-инфекции позволяет выполнить искусственное оплодотворение инфицированной женщины с последующим рождением здорового ребенка. Это стало возможно благодаря современным методам репродуктологии. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для беременности. У многих пар появилась надежда стать родителями здорового ребенка.

Инфицирование ребенка при ЭКО

Согласно статистическим данным, ВИЧ-инфекция у детей, рожденных методом ЭКО, передается в 2-3% случаев. В то время, как естественное зачатие приводит к 95% заражению.

Полученные данные позволяют сделать вывод, что экстракорпоральное оплодотворение позволяет ВИЧ-инфицированным родителям выносить и родить здорового малыша.

Инфицированной паре, решившей зачать ребенка с помощью ЭКО, необходимо обратиться к врачу-репродуктологу. В клинике «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» прием ведут специалисты, имеющие многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля. Врач проводит необходимый объем диагностических мероприятий и определяет дальнейший план действий для пары.

Эко для ВИЧ-положительных пар в Москве

Объем подготовки к ЭКО ВИЧ-инфицированных пар зависит от наличия сопутствующих заболеваний.

  • Женщине необходимо пройти диагностику, которая позволяет установить степень поражения репродуктивной системы. При выявлении эндометриоза, миоматозных узлов, полипов и других заболеваний, рекомендуется провести их лечение. В связи с наличием иммунодефицита, терапия может занять продолжительное время. Но это не является поводом для отказа от ЭКО.
  • Мужчине требуется сдать спермограмму, которая определит степень активности сперматозоидов. Дальнейшая очистка эякулята от инфекции, позволяет использовать биоматериал для оплодотворения.

Длительность подготовки определяется выбранным протоколом. В среднем она занимает от 15 до 30 дней.

Подготовка женщин

Процедура экстракорпорального оплодотворения у ВИЧ-инфицированных женщин выполняется только в субклиническую стадию. Это позволяет максимально снизить риск заражения плода.

К основным методам подготовки ВИЧ-положительной женщины относятся:

  • Предварительный курс антиретровирусной терапии. Специальное лечение направлено на снижение концентрации вируса в крови. Это позволяет минимизировать шанс заражения.
  • Курс гормональной стимуляции. Лечение активирует работу яичников. Подобным образом осуществляется мониторинг их функциональной способности. Регулярный УЗИ-контроль позволяет определить период созревания фолликулов для проведения забора яйцеклеток. Особенность гормональной стимуляции ВИЧ-инфицированной женщины заключается в подборе препарата и его дозировки, которые были бы совместимы с антиретровирусной терапией.
  • Подсадка 1 эмбриона в полость матки. Протокол ЭКО при наличии ВИЧ-инфекции у женщины подразумевает имплантацию 1 эмбриона. С одной стороны, снижается шанс успешного завершения протокола, но при этом повышается возможность зачатия здорового малыша. Если принято решение имплантации нескольких эмбрионов, то в дальнейшем выполняется редукция зародыша. В результате может возникнуть инфицирование и травматизация эмбриона. Снижение риска развития многоплодной беременности – еще одно преимущество пересадки 1 эмбриона.
  • Регулярный прием витаминов. Иммунодефицит негативно сказывается на состоянии всего организма. Для того, чтобы повысить шансы успешного оплодотворения и зачатия здорового малыша, необходимо принимать курсы витаминов и микроэлементов.
  • Соблюдать рациональное и сбалансированное питание.

Подготовка мужчин

Специальная подготовка ВИЧ-инфицированного мужчины перед вступлением в протокол ЭКО заключается в следующем:

  • Анализ спермограммы. Она позволяет определить степень активности сперматозоидов. Последующее очищение эякулята от вирусов разрешает использовать полученный биоматериал для оплодотворения.
  • Двухэтапная очистка эякулята. Флотация подразумевает лекарственное воздействие на сперму с последующим промыванием биоматериала. Затем эякулят подвергают двукратному центрифугированию.
  • Отбор наиболее качественных сперматозоидов. Врач-эмбриолог производит забор активных и качественных спермиев. Методом ПЦР проверяется степень их зараженности ВИЧ-инфекцией. При правильном проведении очистки, вирус не обнаруживается.
  • Повторное ЭКО при выявлении зараженных спермиев после очистки.
  • Оплодотворение яйцеклетки. Предпочтение отдается методу ИКСИ, при котором сперматозоид попадает в ооцит в лабораторных условиях. Благодаря этому повышается шанс успешного оплодотворения и вынашивания здорового ребенка.

Иммунодефицит негативно сказывается на состоянии мужской репродуктивной системы. Активность сперматозоидов значительно снижается. Обычное ЭКО может не привести к возникновению оплодотворения.

  • Отказ от половых контактов за несколько дней до сдачи биоматериала. Мера необходима для повышения количества активных сперматозоидов в исследуемом материале.

Центр лечения бесплодия «Центр гинекологии и репродуктивной медицины» проводит процедуру экстракорпорального оплодотворения для ВИЧ-инфицированных пар. В своей работе специалисты клиники используют современную аппаратуру, повышающую шанс успешного завершения протокола ЭКО с рождением здорового малыша.

Источник: https://proivf.ru/blog/eko-dlya-vich-inficirovannyh/

Эко для вич инфицированных, как шанс на счастье

ЭКО с вич-инфекцией: реально или нет?

Всего десятилетие назад диагноз «ВИЧ инфекция» звучал приговором для супружеских пар с положительным статусом, желающих иметь детей.

Риск рождения ребенка с иммунодефицитом, и заражение партнера не оставляли шанса на успех. Процедура ЭКО для ВИЧ инфицированных супругов подарила таким людям счастье продолжения рода.

    • Можно ли ВИЧ инфицированным делать ЭКО
    • Что для этого необходимо
      • Подготовка к ЭКО в случае если ВИЧ обнаружен у мужа
      • Делают ли ЭКО ВИЧ инфицированным женщинам
      • Подготовка при положительном ВИЧ статусе обоих партнеров
    • Преимущество ЭКО ИКСИ для дискордантных пар
    • Этапы экстракорпорального оплодотворения у ВИЧ положительных пар
    • Для чего используется криоконсервация спермы
    • Где делают ЭКО с ВИЧ
    • Ориентировочная стоимость
    • Существует ли альтернатива

Применима ли процедура ЭКО при ВИЧ инфекции?

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает искусственное зачатие вне женского организма. Процедура сама по себе непростая и требует специальной подготовки обоих партнеров. В отношении пар с иммунодефицитом подготовительный период еще более усложняется.

Благоприятной считается ситуация, где положительный статус имеет мужчина. Очистка сперматозоидов позволяет полностью избавиться от смертельного вируса.

А делают ли ЭКО ВИЧ инфицированным женщинам, и насколько это опасно для плода? Возможность вертикального пути передачи в этом случае составляет от 2 до 4 % случаев.

Снизить риск помогает применение кесарева сечения при родовспоможении, отказ от естественного вскармливания.

Процедура экстракорпорального оплодотворения имеет ряд особенностей при работе с ВИЧ положительными парами:

  • Скрытый или острый период протекания болезни является абсолютным противопоказанием для проведения манипуляций.
  • Оплодотворение проводится в компенсаторной стадии, когда организм в состоянии поддерживать иммунную систему и противостоять вирусу.
  • Наличие у женщины острых воспалительных процессов ослабляет иммунитет, повышая риск заражения плода. Процедура откладывается на период выздоровления и восстановления.

Статистически дискордантные пары (где заражен лишь один из партнеров) имеют больший шанс на успех, чем пары, где оба супруга страдают от положительного статуса.

Что требуется от каждого из партнеров

Документы для обращения в центры ВРТ для ВИЧ положительных пар имеют дополнения к стандартному набору:

  1. Документ, удостоверяющий личность и гражданство.
  2. Заявление на проведение процедуры.
  3. Эпикриз болезни.
  4. Анализ крови на ВИЧ, сданный дважды с интервалом в 3 месяца.

Справка из СПИД центра для ЭКО должна содержать сведения: о результатах исследования крови, стадии болезни, сопутствующих заболеваниях.

Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных мужчин

Мужчине, при положительном статусе, кроме стандартных анализов:

  • исследование крови на биохимию;
  • уровень гормонов;
  • группу и резус фактор;
  • необходимо сделать спермограмму.

Вирус иммунодефицита присутствует во всех секреторных жидкостях человека, но в разных концентрациях. Его не обнаружение в крови не дает гарантии отсутствия в сперме.

Мужчине перед процедурой искусственного оплодотворения прохождение курса антивирусной терапии не показано. Упор делается на метод очищения изъятой спермы.

Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных женщин

Женщина так же проходит весь установленный этап обследования: общие анализы, на скрытые инфекции, гормоны, онкомаркеры. После чего следует курс гормонотерапии для стимуляции выработки фолликулов. Обязательный этап – полноценное курсовое лечение противовирусными препаратами. Это особая группа лекарственных средств, подавляющая развитие вируса иммунодефицита.

Подготовка при положительном ВИЧ статусе обоих партнеров

Ситуация требует защищенных половых контактов, поскольку достоверных фактов о едином штамме вируса не существует. Для зачатия рекомендуется искусственное оплодотворение методом ИКСИ, так как эта техника сводит к минимуму риск инфицирования плода. При этом предварительный курс противовирусной терапии показан обоим партнерам.

Внимание! Попытка зачать ребенка естественным путем может привести к инфицированию партнера и плода. Риск в данном случае составляет более 85%.

Эко методом икси: в чем преимущество?

Искусственная инсеминация или в чистом виде ЭКО при ВИЧ у мужа применяется не часто. Предпочтение отдается усовершенствованному способу экстракорпорального зачатия – методу ИКСИ.

Искусственная инсеминация в этом случае дает высокий процент заражения – до 80 %. ЭКО снижает риск до 3–4 %, благодаря тщательной очистке семенной жидкости, но ослабляет сперматозоиды. Шанс зачатия уменьшается на 50 %, а при наличии вируса у партнерши – на 60–70%.

Основное отличие ИКСИ

При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит « в пробирке», после чего яйцеклетка подсаживается в полость матки. В данном случае действует природный принцип естественного отбора – более быстрый и активный сперматозоид проникает в женскую клетку.

Но после процедуры очистки мужские половые клетки теряют свою подвижность, и оплодотворение может не произойти. ИКСИ подразумевает искусственное внедрение сперматозоида в яйцеклетку с помощью внутриклеточной инъекции. Метод высоко результативен, беременность наступает в 90% случаев, а риск заражения сводится к 2%.

Этапы проведения ЭКО у ВИЧ инфицированных пар

Протокол ЭКО для дискордантных пар, имеет свои обязательные этапы:

  • После курса антивирусной, и гормоностимулирующей терапии, проводится пункция и забор ооцитов – созревших яйцеклеток. Изъятые клетки помещаются в питательный субстрат.
  • В этот же день проводится забор спермы партнера, при наличии положительного статуса, ее подвергают очистке. Вирус не обнаруживается в собственно половых мужских клетках, но семенная жидкость содержит его в высоких концентрациях.
  • С помощью центрифугирования происходит расслоение и отделение сперматозоидов от спермоплазмы. Далее следует промывка клеток жидким питательным субстратом. Процедура центрифугирования и промывки повторяется дважды.
  • Очищенные спермии выдерживаются в инкубаторе около часа, после чего проходят анализ на наличие вируса методом ПЦР.
  • После оплодотворения женщине подсаживают лишь один, наиболее качественный, эмбрион, так как многоплодная беременность увеличивает риск инфицирования.

Через 14 дней проводится контроль анализом ХГЧ, а через 5 – 6 недель назначается УЗ-сканирование.

Динамика ХГЧ от зачатия по неделям беременности: таблица нормальных значений

Что дает применение криоконсервации

Иногда полученный материал: спермии, яйцеклетки, эмбрионы, подвергают криоконсервации – быстрому замораживанию экстремально низкими температурами. Вопреки принятому мнению, делается это не для гибели возможного остаточного возбудителя.

Внимание! Криоконсервация очищает клетки от возбудителей ИППП, но не защищает от вируса иммунодефицита.

Доказано, что при понижении температуры вирус иммунодефицита лишь наращивает и укрепляет внешнюю оболочку. Это позволяет ему выживать длительное время при температуре минус 80 – 100 градусов.

Криоконсервация в ЭКО при ВИЧ инфекции применяется в двух случаях:

  1. Сохранение очищенных половых клеток или эмбрионов для последующего размораживания и подсадки.
  2. Невозможность проверить сперму на наличие вируса методом ПЦР в настоящее время.

Низкая температура никак не влияет на качество и жизнеспособность отобранного материала.

Куда обратиться паре за консультацией?

Важно знать, если выбор пал на протокол ЭКО с ВИЧ инфекцией, где делают процедуру. Клиника должна иметь сертификацию на работу с гемоконтактными инфекциями. Как правило, это крупные центры, способные проводить качественную очистку половых клеток и соответствовать повышенным требованиям безопасности.

  • Москва: «Центр ЭКО»; клиника доктора Лазарева «Москворечье»;
  • Санкт-Петербург: «Андромеда», «ICLINIC»;
  • Казань «Клиника Нуриевых».
  1. В Беларуси: Научно-практический центр «Мать и Дитя».
  2. В Украине:
  • Львов «Альтернатива»;
  • Киев Центр по борьбе со СПИД.

Высококвалифицированную помощь оказывают Медицинские центры в Германии (Евроклиник), Польше (INVICTA), Израиле.

Приблизительная стоимость услуги

Стоимость ЭКО при ВИЧ положительном статусе имеет огромные границы. Клиника может составлять прайс с учетом стандартной подготовки или дополнительных обследований. Ценовая политика строится вокруг одной попытки оплодотворения, не учитывая повторных вариантов.

В России, Украине, Беларуси, стоимость процедуры примерно одинакова: от 10 до 150 тысяч в рублях. При этом метод ИКСИ, как более затратный и высокоточный, является и более дорогим. В европейских клиниках цена варьируется от 500 евро до 5 тысяч.

В некоторых странах экстракорпоральное оплодотворение подпадает под программу страхового финансирования и проводится бесплатно по полисам ОМС. Как правило, пара ставится в очередь на получение услуги и федеральной оплате подлежит лишь одна попытка зачатия.

Существует ли альтернатива?

Не каждая пара готова рисковать здоровьем будущего ребенка. Иногда прибегают к альтернативным методам зачатия. Существуют специальные донорские программы, при использовании которых берется материал здорового родителя и стороннего человека.

  1. При серопозитивном статусе мужа используется донорская сперма. После всех этапов подготовки проводится инсеминация или ЭКО.
  2. Если инфицирована женщина, но болезнь находится в субклинической стадии, то есть не опасна для эмбриона, оплодотворяют донорскую яйцеклетку спермой супруга.

Другим методом вспомогательного оплодотворения является суррогатное материнство. Чаще используется при наличии положительного статуса у супруги или у обоих партнеров.

В современных взглядах ВИЧ инфицирование – хроническая болезнь. При надлежащей терапии срок жизни без каких-либо симптомов продляется на десятилетия. Отношение к ВИЧ положительным парам, желающим родить ребенка, в обществе меняется. А научный прогресс, шагнув вперед, позволяет им иметь это счастье.

Статьи по теме

Эмбриолог — кто это и что лечит

ЭКО после 40 лет

Как измерять базальную температуру после переноса эмбрионов при ЭКО

Каике анализы нужно сдавать перед ЭКО

Что такое криопротокол при ЭКО

Гинеколог репродуктолог — кто это и что лечит врач

Что нужно для сдачи спермограммы

Источник: https://stanumamoy.com.ua/eko-dlya-vich-infitsirovannyih/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: