Кетанов рецепт

Содержание
  1. Кетанов
  2. Фармакологическая группа
  3. Рецепт
  4. Фармакологическое действие
  5. Способ применения
  6. Показания
  7. Противопоказания
  8. Побочные действия
  9. Форма выпуска
  10. Как выписать рецепт на кетанов – Адвокат Касьян
  11. Инструкция по применению
  12. Чем заменить?
  13. Ибупрофен
  14. Напроксен
  15. Анальгин, аспирин, парацетамол
  16. Комбинированные препараты
  17. Что необходимо помнить?
  18. Побочные эффекты
  19. Рецепт на латинском языке. Правила выписки, примеры
  20. Кетанов – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
  21. Лекарственная форма
  22. Состав
  23. Описание
  24. Фармакотерапевтическая группа
  25. Фармакодинамика:
  26. Фармакокинетика:
  27. Показания:
  28. Противопоказания:
  29. С осторожностью:
  30. Беременность и лактация:
  31. Способ применения и дозы:
  32. Побочные эффекты:
  33. Почему запретили продавать Кетанов без рецепта
  34. Действие на организм
  35. Продажа в аптеке
  36. Реабилитация
  37. «Кетанов»: инструкция, состав, лечение и цены в 2020 году
  38. Формы выпуска и производители
  39. Терапевтическое действие
  40. Противопоказания и побочные действия
  41. Общие рекомендации
  42. Рекомендуемая дозировка и режим приема
  43. Кетанов для детей
  44. Аналоги лекарства
  45. Аналоги по действующему веществу
  46. Аналоги по эффекту
  47. Мнения о лекарстве врачей и пациентов
  48. Где купить Кетанов?
  49. Выводы
  50. Кетанов инструкция по применению, цена на Кетанов – купить в Москве от 58 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
  51. Меры предосторожности
  52. Применение при беременности и кормлении грудью
  53. Способ применения и дозы
  54. Передозировка
  55. Взаимодействие с другими препаратами
  56. Отпуск по рецепту

Кетанов

Кетанов рецепт
Ацетилсалициловая кислота, Аспикард, Кеторол, Кеторолак

Фармакологическая группа

НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Рецепт

Rp.: Tab. “Ketanov” 0,01 № 20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Sol. “Ketanov”  3% – 1 ml D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Rp.: Tab Ketorolaci 0,01 № 20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Sol. Ketorolaci 3% – 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Кетанов действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект.

Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ – индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.

В отличие от наркотических аналгетиков, кеторолак не имеет угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений. Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков – морфина, петидина и бупренорфена.

Фармакокинетика У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л.

Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза.

Основной путь метаболизма кеторолака – связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% – в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения.

У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 – 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы.

В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком

Способ применения

Внутримышечно: Начальная доза препарата для купирования боли составляет 10 мг внутримышечно с последующими дозами 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Следует назначать минимальную эффективную дозу.

Максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста. Максимальная продолжительность использования препарата составляет 2 дня.

При переводе больных с парентерального лечение на пероральный прием кетанова, общая суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста. Внутрь:

Назначают по 1 таблетке (10 мг) через каждые 4-6 часов.

Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, больным старше 65 лет и больным с нарушенной функцией почек рекомендуется назначать меньшие дозы.

Показания

Кратковременное лечение боли умеренной интенсивности, включая послеоперационную боль.

Максимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту препарата; – пациенты с активной пептической язвой, с недавним желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией, с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе; – бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций); – бронхиальная астма в анамнезе; – не применяют как аналгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства; – тяжелая сердечная недостаточность; – полный или частичный синдром носовых полипов, отек Квинке или бронхоспазм; – не применяют у пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения и у пациентов, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов); – печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина в сыворотке крови больше 160 мкмоль/л); – подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушение свертывания крови и высокий риск кровотечения; – одновременное лечение другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифилином, пробенецидом или солями лития; – гиповолемия, дегидратация;

– период беременности, схваток, родов и кормления грудью; . детский возраст до 16 лет.

Побочные действия

Побочные действия могут включать: сонливость, тошноту, боль в животе, диспепсию, диарею, головную боль и головокружение, запор, повышенную нервозность, сухость во рту, усиленное потоотделение, кошмарные сны, гиперкинезию, миалгию, астению или сердцебиение. При внутримышечном введение в месте введения препарата может наблюдаться болезненность

Форма выпуска

По 10 ампул в картонной коробке.
По 10 таблеток в блистере; 1, 2 или 10 блистеров в картонной коробке.

Эта информация оказалась полезной?

Спасибо за ваш отзыв!

Источник: https://allmed.pro/drugs/ketanov

Как выписать рецепт на кетанов – Адвокат Касьян

Кетанов рецепт

Нестероидные противовоспалительные препараты не первый год являются лидерами продаж в аптечных сетях мира, что вполне закономерно. Лекарства данной группы имеют широчайший спектр использования, эффективны и относительно недорогие.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один из самых популярных при назначении пациентам, но с недавнего времени отпуск в аптеках России этого лекарства осуществляется только по рецепту. Ниже будут подробно описаны аналоги таблеткам Кетанова и варианты замены его препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Инструкция по применению

Действующее вещество – кеторолак, относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

Обладает противовоспалительным и выраженным анальгезирующим эффектом за счет блокирования медиаторов (вещества – посредники) воспаления.

Итогом является уменьшение болей, отека и гиперемии пораженного участка организма пациента.

Показан к применению при болевых синдромах различного происхождения, в том числе после операций и у онкологических пациентов.

Цена данного лекарства: таблетки – от 70, упаковка ампул – от 110 рублей.

В аптеках России существует множество дешевых аналогов Кетанова разной формы использования. Таблетированные препараты – Кеторол, Кеторолак (несколько видов отечественных производителей и белорусского завода “Белмедпрепараты”), Кетокам, Кетофрил. Имеют одинаковые показания к применению и стандартную дозировку в 10  мг. Цена начинается от 50 рублей за упаковку.

В инъекционных формах также царит разнообразие. Кеторолак в ампулах доступен для приобретения под торговыми названиями Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка размером в 10 ампул стоит от 85 рублей.

Для наружного применения под торговым названием Кеторол гель (фирма Доктор Реддис). Цена на тюбик мази около 230 рублей.

В форме глазных капель существует препарат Акьюлар. Используется офтальмологами в послеоперационном периоде у пациентов. Цена 350 рублей.

Чем заменить?

Не всегда есть возможность быстро выписать рецепт на Кетанов у врача. Выход из подобной ситуации – замена его на другое лекарство из его группы, разрешенное к отпуску из аптек безрецептурно.

Ибупрофен

Свойства: НПВС широко спектра назначения. Кроме обезболивания, имеет выраженный жаропонижающий эффект. Эффективен, как заменитель Кетанова, помогающий от боли после лечения зубов.

Показания к применению: боли различной локализации, послеоперационный период, гипертермический синдром (повышение температуры тела).

Формы выпуска: в виде гелей (Ибупрофен Гель, Дип Рилиф), крем (Долгит), таблеток (Ибуфен, МИГ 200, МИГ 400 и другие), а также в виде суспензий для приема у детей (Максиколд, Ибупрофен – Акрихин).

Ценовой разброс очень большой, самые недорогие – российского производства.

Напроксен

По свойствам эта замена подобна описанному выше Кетанову и Ибупрофену. Используется в ревматологии, неврологии для купирования длительного болевого синдрома, помогает при альгодисменорее.

Доступен для приобретения в виде таблеток (Напроксен-Акри, Налгезин), также входит в состав комбинированных анальгетиков (Пенталгин).

Существуют также гели и мази (Напроксен, Напроксен ЭМО). Цены на таблетированные формы начинаются от 100 рублей, тюбик геля обойдется покупателю примерно вдвое дороже.

Анальгин, аспирин, парацетамол

Необходимо упомянуть и данные лекарственные средства, которые относятся к категории НПВС. Следует помнить, что они обладают менее выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом по сравнению с препаратом Кетанов. Тем не менее они повсеместно продаются без рецепта, что делает их доступнее для обывателя.

Комбинированные препараты

Обладают быстрым и выраженным обезболивающим эффектом ввиду сочетания различных компонентов, которые усиливают действие друг друга. Распространенные торговые марки:

  1. Спазмалгон – комбинация спазмолитика (фенпивериния бромид), анальгина и питофенона (НПВС). Эффективен при головной, зубной боли, также при альгодисменорее. Цена – 120 российских рублей за упаковку в 10 таблеток.
  2. Новалгин – в составе кофеин (стимулятор сосудодвигательного центра в мозге), парацетамол и пропифеназон (НПВС). Снижает повышенную температуру тела, купирует суставную и головную боль. Стоимость около 170 рублей.
  3. Новиган – препарат индийского производства. В составе комбинация спазмолитика и двух видов НПВС (ибупрофен, питофенон). Широко назначается при головных болях, артралгиях, после травм. Снимает болевой синдром при почечной колике, дисменорее. Цена единицы товара около 160 рублей.

Что необходимо помнить?

У лекарств описанных выше существует обширный список противопоказаний, перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию. Наиболее общие для НПВС:

  • эрозивные поражения пищевода, желудка и кишечника;
  • наличие кровотечения из ЖКТ в анамнезе пациента;
  • тяжелые формы ишемической болезни сердца (острая и хроническая недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда). НПВС, в частности кеторолак и диклофенак, обладают доказанным кардиотоксическим действием;
  • бронхиальная астма (особенно при наличии “аспириновой формы”);
  • беременность и ранний послеродовый период;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени (терминальные стадии хронической почечной недостаточности, цирроз печени);
  • не рекомендуется назначение в любом состоянии, сопровождающемся риском кровотечений (периоперационный период, прием антикоагулянтов).
  • не назначается в детском возрасте (исключением являются некоторые формы парацетамола и ибупрофена, используемые для снижения температуры тела у детей с первых дней жизни).

Побочные эффекты

Чаще нежелательные проявления от Кетанова и других нестероидных противовоспалительных средств возникают при длительном и бесконтрольном приеме.

Не редко ими злоупотребляет категория пациентов пожилого возраста с хроническими болями, можно наблюдать побочные действия и при длительном парентеральном назначении. К категории наиболее встречаемых относятся:

  • Острые эрозии желудка и кишечника, приводящие к кровотечениям и анемии различной тяжести. Избежать подобного осложнения можно путем приема препаратов, защищающих слизистую желудочно – кишечного тракта (омепразол,ранитидин и другие);
  • Обострение гастрита, язвенной болезни у пациента;
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышение артериального давления у пациентов с гипертонией (часто требуется коррекция доз гипотензивных препаратов);
  • НПВС нарушают свертываемость крови, что грозит появлением подкожных гематом, петехий.

Перед началом приема любого препарата данного ряда внимательно изучите инструкцию, заострив внимание на противопоказаниях и побочных эффектах. Рекомендовано также обсудить возможность лечения со специалистом. В таком случае удастся помочь организму без ущерба.

Источник: http://100lkrstv.com/spazmolitiki-obezbolivayushhie-anastetiki/bezretsepturnye-analogi-ketanova.html

Рецепт на латинском языке. Правила выписки, примеры

(83,88

Источник: https://adkasjan.ru/kak-vypisat-recept-na-ketanov.html

Кетанов – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Кетанов рецепт
Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Кетанов®

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

активное вещество: кеторолака трометамол 30 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид – 4,35 мг, динатрия эдетат – 0,50 мг, натрия гидроксид – 0,46 мг, этанол 96% – 100,0 мг (12,28% об/об), [для доведения значения pH: натрия гидроксид – q.s, кислота хлористоводородная-q.s.], вода для инъекций – q.s. до 1,0 мл.

Примечание: для доведения значения pH используются натрия гидроксид и кислота хлористоводородная.

Описание

Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Фармакодинамика:

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 главным образом в периферических тканях следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов-модуляторов болевой чувствительности терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы не угнетает дыхания не вызывает лекарственной зависимости не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается через 05 ч максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Фармакокинетика:

Всасывание. Биодоступность – 80-100% абсорбция при внутримышечном введении – полная и быстрая.

После внутримышечного введения 30 мг максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) составляет 174-31 мкг/мл 60 мг – 323-577 мкг/мл время достижения максимальной концентрации соответственно – 15-73 мин и 30-60 мин; Сmах после внутривенной инфузии 15 мг – 196-298 мкг/мл 30 мг – 369-561 мкг/мл.

Время достижения равновесных концентраций (Css) при парентеральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при внутримышечном введении 15 мг – 065- 113 мкг/мл 30 мг – 129-247 мкг/мл.

Распределение. 99% препарата связывается с белками плазмы крови и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Объем распределения составляет 015-033 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер проникает через плаценту (10%). В небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизм. Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак.

Выведение. Выводится на 91% почками (40% в виде метаболитов) 6% – через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 53 ч (35-92 ч после внутримышечного введения 30 мг 4-79 ч после внутривенного введения 30 мг). Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых.

Функция печени не оказывает влияния на Т1/2.

У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т1/2 составляет 103-108 ч при более выраженной почечной недостаточности – более 136 ч.

Общий клиренс составляет при внутримышечном введении 30 мг – 0023 л/кг/ч (0019 л/кг/ч у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при внутримышечном введении 30 мг – 0015 л/кг/ч.

Не выводится путем гемодиализа.

Показания:

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы зубная боль боли в послеродовом и послеоперационном периоде онкологические заболевания миалгия артралгия невралгия радикулит вывихи растяжения ревматические заболевания.

Предназначен для симптоматической терапии уменьшения боли и воспаления на момент использования на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к кеторолаку а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы; рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух; непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение внутричерепное кровоизлияние или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит болезнь Крона) в стадии обострения; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; одновременное применение с пробенецидом пентоксифиллином ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) солями лития антикоагулянтами включая варфарин и гепарин; детский возраст (до 16 лет); беременность период грудного вскармливания.

Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения а также для лечения хронических болей.

С осторожностью:

Бронхиальная астма; наличие факторов повышающих токсичность в отношении ЖКТ: алкоголизм табакокурение и холецистит; послеоперационный период; хроническая сердечная недостаточность; отечный синдром; артериальная гипертензия; почечная недостаточность средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин); холестаз; активный гепатит сепсис; системная красная волчанка; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВП; тяжелые соматические заболевания; заболевания щитовидной железы; туберкулез; одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона) антиагрегантов (т.ч. клопидогрела) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама флуоксетина пароксетина сертралина; пожилой возраст (старше 65 лет).

Беременность и лактация:

Беременность

Противопоказано применение препарата в период беременности (неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему плода – преждевременное закрытие аортального протока) во время родов и в раннем послеродовом периоде (ингибируя синтез простагландинов кеторолак может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки что повышает риск маточных кровотечений).

Период грудного вскармливания

Применение кеторолака в период грудного вскармливания противопоказано.

Кеторолак проникает в материнское молоко.

Способ применения и дозы:

Кетанов вводят глубоко внутримышечно или внутривенно в минимально эффективных дозах подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно применять опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозы при однократном введении:

  • Пациентам до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно в зависимости от тяжести болевого синдрома.
  • Пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек – 10-15 мг внутримышечно.

Дозы при многократном внутримышечном введении:

  • Пациентам до 65 лет вводят 10-30 мг затем по 10-30 мг каждые 4-6 часов.
  • Пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек – по 10-15 мг каждые 4- 6 часов.

Максимальная суточная доза для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек – 60 мг при внутримышечном пути введения.

Внутривенный путь введения

– взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет струйно вводят 10-30 мг затем – по 10-30 мг через каждые 6 часов при непрерывной инфузии с помощью инфузоматора начальная доза – 30 мг а затем скорость инфузии составляет 5 мг/ч

– взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек вводят струйно по 10-15 мг каждые 6 часов.

Максимальная суточная доза для взрослых до 65 лет и детей старше 16 лет не должна превышать 90 мг а для взрослых старше 65 лет или с нарушенной функцией почек – 60 мг как при внутримышечном так и внутривенном путях введения.

Непрерывная внутривенная инфузия не должна продолжаться более 24 часов. Продолжительность курса лечения не должна превышать 2 суток.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы с их частотой развития следующим образом: очень часто (1/10) часто (от 1/100 до

Источник: https://medi.ru/instrukciya/ketanov_20385/

Почему запретили продавать Кетанов без рецепта

Кетанов рецепт

Кетанов – это сильнодействующее средство для борьбы с болевым синдромом. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Действующим веществом препарата является кетолорак. Сила действия препарата почти такая же, как и у опиатных анальгетиков, но в отличие от последних, побочных эффектов меньше.

Кетанов отпускают в аптеках только по рецепту. Это может показаться странным, так как в его состав не входят наркотические вещества, и он не относится к группе опиоидов. Но учитывая то, что препарат значительно подавляет боль, действует на центральную нервную систему, меняет психологическое поведение человека – его нельзя принимать бесконтрольно.

При исследовании действия Кетанова и Морфина на больных с травматическими повреждениями было установлено, что Кетанов оказался эффективней, его действие более длительное, а побочных эффектов меньше.

Взято из: Научной статьи: Использование кеторолака в клинической практике. А.Е. Коротаев

Основным показанием к назначению является боль после операции или после травмы. Из-за того, что препарат быстро устраняет болевые ощущения, появляется чувство надежности и облегчения после приема таблетки. Затем если пациента беспокоит даже незначительная боль, он снова может выпить лекарство.

Если дозу повышать, появляется легкий эффект опьянения. У человека возникают аномальные мысли, он не полностью осознает свои действия, могут появляться парестезии и сенестопатии. У людей, которые стремятся получить наркотическое опьянение, это вызывает ложное ощущение кайфа. Такой эффект может стать причиной последующего повышения дозы, что приводит к сильной интоксикации или даже к смерти.

Учитывая эти особенности, Кетанов запретили продавать в аптеках без рецепта или рекомендаций врача. Согласно исследованиям, в фармакологических дозах Кетанов безопасен и не вызывает зависимость.

Действие на организм

Эффекты Кетанова изучены, они стандартны, как для средств из группы НПВС, но более выраженные. При пероральном или инъекционном приеме действие препарата наступает через 10-25 минут.

Максимальный эффект достигается через 35-40 минут. Фармакокинетика препарата заключается в том, что он ингибирует ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, блокируя каскад распада арахидоновой кислоты.

Это приводит к таким эффектам:

  • уменьшению температуры тела;
  • снижению болевых ощущений;
  • уменьшению зоны воспаления;
  • уменьшению отечности;
  • замедлению реакции;
  • появлению атипичного мышления;
  • нарушению вкуса;
  • сонливости;
  • быстрой утомляемости;
  • запору;
  • нарушению зрения;
  • появлению шума в ушах;
  • нечеткости восприятия изображения;
  • появлению парестезий;
  • сужению бронхов;
  • усилению кровотечений;
  • уменьшению способности тромбоцитов к агрегации;
  • ощущению сенестопатий (неправильное восприятие боли);
  • появлению эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте.

Следует учитывать, что эффект препарата зависит от дозы. Чем больше доза, тем больше побочных реакций. Кроме того, препарат токсично влияет на печень и почки. Он замедляет фильтрацию в клубочках и приводит к замедленной фильтрации крови через почки.

Если принимать Кетанов самостоятельно, без правильной дозировки и предварительной консультации врача, может развиться фульминантный токсический гепатит или острая почечная недостаточность.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Есть две актуальные причины использования Кетанова зависимыми людьми. Первая – это комбинирование препаратов для получения наркотического опьянения.

Сам по себе Кетанов не вызывает значительных изменений в психике, не вызывает состояние наркотического опьянения.

Но если его комбинировать с другими препаратами, возникает потенцирование эффекта, то есть препараты усиливают действие друг друга.

Вторая причина — это ломка и синдром абстиненции. Есть данные, что 40 мг Кетанова заменяют 16 мг морфина. Потому во время отмены опиатов, когда возникает сильная боль, Кетанов ее облегчает. В результате наркоман быстрее выходит из «ломки» и продолжает употреблять наркотики.

У обычных людей может сформироваться психологическая зависимость, особенно у тех, кто страдает хроническими болями. Как уже было описано, быстродействие и 99% устранение любых болевых ощущений заставляет человека снова и снова употреблять лекарство, не думая о последствиях.

Продажа в аптеке

Раньше люди покупали Кетанов или другие вещества на основе кеторолака без рецепта. И когда лекарство попало под особый контроль все были очень удивлены, ведь препарат не действует как опиаты, из него нельзя в кустарных условиях изготовить другие наркотики.

Министерство здравоохранения объяснило продажу препаратов с кеторолаком по рецепту такой причиной: бесконтрольный прием может привести к повреждению внутренних органов или даже смерти.

Препарат не вызывает наркотического опьянения, не действует на центральную нервную систему, не угнетает центр дыхания и не стимулирует опиоидные рецепторы.

Взято из официальной инструкции к препарату.

Физическую зависимость данный препарат не вызывает. Возможна только психологическая зависимость, которая формируется за 7-8 приемов. При обычной дозировке ни психической, ни физической зависимости не будет, так как максимальный курс, назначаемый врачом, не превышает 5 дней.

Реабилитация

Если у человека появилась психологическая зависимость от Кетанова, ему показана реабилитация и работа с психологом. В отличие от других наркотических зависимостей, эта – относительно легкая. Лечение может проводиться амбулаторно, но только при условии, что Кетанов не принимали с другими сильнодействующими препаратами.

В комплекс реабилитации такой зависимости в первую очередь входит замена препарата или полный отказ от него. Заменяют лекарство в случаях хронической боли у пациента. Работа с психологами направлена на восстановление адекватной реакции на периодические болевые ощущения. Пациент должен понимать, что периодическая боль не требует купирования сильнодействующими средствами.

При необходимости пациенту оказывают симптоматическую помощь. После длительного употребления Кетанова у людей как правило нарушена работа почек и печени. Это легко проверить с помощью лабораторных анализов на креатинин и печеночные пробы (АЛТ, АСТ).

Один из побочных эффектов регулярного приема кеторолака – появление язв в желудочно-кишечном тракте. Из-за этого формируется «порочный круг»: при лечении боли из-за побочной реакции препарата появляется новый очаг боли.

Чтобы заглушить новую боль, пациент продолжает употреблять НПВС, провоцируя появление новых побочных эффектов и углубляя свою проблему с желудком или двенадцатиперстной кишкой.

Такая лекарственная зависимость требует психологической поддержки и профессионального медицинского лечения.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/pochemu-zapretili-ketanov-bez-retsepta

«Кетанов»: инструкция, состав, лечение и цены в 2020 году

Кетанов рецепт

Таблетки Кетанов известны среди врачей и пациентов своим выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат также может применяться в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Кетанов — лекарство, выпускаемое в двух основных формах: в виде таблеток и раствора для инъекций. В обоих формах основное действующее вещество — это трометамин кеторолака. Различие между лекарственными формами во вспомогательных веществах.

В состав таблеток входят дополнительно:

  1. кукурузный крахмал;
  2. стеарат магния;
  3. коллоидный диоксид кремния и др.

В состав раствора для внутримышечного введения входят этанол, хлорид натрия, гидроксид натрия и др.

Важно! Вспомогательные вещества помогают сохранить свойства действующего вещества, увеличить срок его хранения.

Формы выпуска и производители

Кетанов — препарат, выпускаемый в двух формах: в виде таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Дозировка таблеток стандартная и составляет 10 мг, дозировка раствора для инъекций 30 мг на 1 мл.

Выпуском оригинального препарата на рынок занимается индийская фармацевтическая компания Ранбакси Лабораториз Лимитед.

Терапевтическое действие

Таблетки Кетанов — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Его основное действующее вещество является производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, обладающей выраженным обезболивающим действием.

Важно! Кетанов дополнительно известен своими жаропонижающими и противовоспалительными свойствами!

Однако, несмотря на наличие дополнительных свойств, в основном средство используется для обеспечения обезболивающего эффекта.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению Кетанова дает подробный список противопоказаний и побочных эффектов препарата. Вместе с тем, количество показаний может показаться небольшим, но на самом деле оно обширно.

ПоказанияПротивопоказанияПобочные эффекты
Устранение выраженного болевого синдрома в послеоперационном периодеПовышенная чувствительность к компонентам препаратаДиарея, приступы болей в животе, метеоризм, тошнота, рвота, эрозии слизистой ЖКТ
Устранение болей при травмахАспириновая астмаСонливость, головные боли, головокружения
Обезболивание при зубной болиБронхоспазмПрибавка в весе
Устранение боли при печеночной коликеГиповолемияОтечность различных частей тела (особенно лицо, лодыжки, ступни, голени)
Купирование болевого синдрома при почечной коликеЯзвенные поражения ЖКТОдышка, бронхоспазм
Купирование болей при отитеГипокоагуляцияМетеоризм
Устранение болевого синдрома при артритах, радикулите, остеохондрозеПочечная и печеночная недостаточностьСнижение слуха
Болевой синдром при онкологических патологияхГеморрагический инсультПсихозы, галлюцинации, беспокойство
Геморрагический диатезПовышение артериального давления
Период грудного вскармливанияАллергические реакции
Возраст менее 16 лет

Запомните! Противопоказания не являются абсолютными. При отсутствии альтернатив или неэффективности других средств врач может разрешить использование Кетанова, несмотря на наличие противопоказаний.

Общие рекомендации

Таблетки принимаются в основном однократно. Если болевой синдром сильно выражен, возможно повторное применение препарата.

При введении препарата внутримышечно необходимо подбирать дозу индивидуально, ориентируясь на выраженность болевого синдрома. При титровании доходят постепенно до минимальных эффективных доз.

Нередко прием Кетанова приводит к развитию побочных эффектов со стороны ЦНС. Из-за этого на период лечения стоит воздержаться от вождения транспорта, а также от выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Важно! Кетанов и алкоголь не сочетаются между собой. Также препарат нельзя сочетать с глюкокортикостероидами, другими НПВС, препаратами кальция!

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Таблетки принимаются внутрь. Разовая доза составляет 10 мг. Взрослым пациентам можно доводить прием препарата до 4-х таблеток в сутки (максимальная суточная доза 40 мг).

При внутримышечном введении однократная доза для пациентов до 65 лет составляет 10-30 мг в зависимости от выраженности болей. Если пациенту больше 65 лет, максимальная разовая доза не должна превышать 15 мг.

При внутримышечном введении суточная доза для пациентов старше 65 лет не должна быть больше 60 мг, а для пациентов младше 65 не больше 90 мг.

Запомните! Кетанов, независимо от лекарственной формы, должен использоваться не более 5 дней подряд.

Кетанов для детей

Если следовать официальной инструкции, Кетанов для лечения детей до 16 лет использовать запрещено. Однако врач может по своему усмотрению назначить препарат, если потенциальная польза превышает возможные риски. При этом дозировка медикамента рассчитывается индивидуально.

Аналоги лекарства

Аналоги Кетанова распространены в аптеках. Можно найти как препараты, похожие по составу, так и медикаменты, имитирующие аналогичный эффект, но имеющие другое действующее вещество.

Аналоги по действующему веществу

Существует большое количество аналогов Кетанова по действующему веществу. Все они обладают теми же побочными эффектами. Показаниями и противопоказаниями к применению. Например:

  • Кеторол;
  • Кетолак;
  • Кетокам;
  • Кетофрил и др.

Аналоги по эффекту

Аналогов по эффекту у Кетанова также много. Они применяются в сходных ситуациях, но имеют в составе другое действующее вещество. К аналогам по эффекту относят:

  1. Аспирин — препарат с ацетилсалициловой кислотой в качестве основного действующего вещества;
  2. Индометацин — средство с одноименным действующим веществом в составе;
  3. Парацетамол — препарат, в состав которого входит одноименное действующее вещество;
  4. Фастум гель — средство для наружного применения, имеющее в составе кетопрофен и используемое для лечения различных травм и др.

Важно! Не всегда аналоги по эффекту могут полноценно заменить Кетанов. Из-за этого рекомендуется перед заменой препарата на аналог по эффекту консультироваться с врачом.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Кетанов — препарат с в основном положительными отзывами. Врачи отмечают его эффективность в купировании болевого синдрома, хорошую переносимость, простоту применения. Единственным недостатком считается невозможность использовать его для лечения детей.

Пациенты также отмечают высокую эффективность препарата, а также его способность заодно устранять жар и воспалительные процессы.

Где купить Кетанов?

Кетанов — препарат, который сегодня без рецепта врача купить в аптеке невозможно. Цена на медикамент зависит от количества таблеток или ампул в упаковке, а также от дозировки.

  • Например, стоимость 10 таблеток по 10 мг не превышает обычно 70 рублей,
  • а стоимость 100 таблеток будет составлять около 250-300 рублей.
  • Кетанов в виде раствора для инъекций стоит около 100 рублей (10 ампул по 30 мг\мл).

Выводы

Кетанов — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, отличающийся эффективностью и хорошей переносимостью. Препарат купирует боль, а также дополнительно обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. При правильном использовании медикамент безопасен.

Источник: https://ketanov-med.ru/

Кетанов инструкция по применению, цена на Кетанов – купить в Москве от 58 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Кетанов рецепт

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T1/2 – 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде – 60%; остальное количество – через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Способ применения и дозы

Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций – 2 дня.Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) – 90 мг.Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Передозировка

Передозировка препарата не описана.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч.

после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЕсли в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/ketanov/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: