Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

Содержание
  1. Какими аппаратами ортодонты исправляют прикус и зубочелюстные аномалии – Анатомия зубов
  2. Что такое ортодонтические аппараты
  3. Общая классификация ортодонтических аппаратов
  4. Классификация согласно принципа работы
  5. Классификация по способу и месту действия
  6. Классификация по типу опоры
  7. Классификация по способу фиксации
  8. Классификация по месту установки
  9. Классификация по типу аппарата
  10. Элементы для повышения качества фиксации и воздействия
  11. Разновидности механических элементов
  12. Сколько стоит ортодонтический аппарат
  13. Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты
  14. Что такое лицевая дуга и как ей можно скорректировать аномалии прикуса
  15. Чем чревато неправильное ортопедическое лечение?
  16. Лицевая дуга в ортодонтии: что из себя представляет
  17. Основные плюсы устройства
  18. Какие функции выполняет
  19. Наиболее востребованные конструкции в стоматологии
  20. Artex
  21. Cтратос 300
  22. Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии
  23. Конструкция лицевой дуги
  24. Функции ортопедической дуги
  25. Разновидности лицевых дуг
  26. Как работать с дугой: 3 способа
  27. Преимущества аппарата
  28. Последствия отказа от использования дуги
  29. Лицевая дуга
  30. Использование лицевой дуги в ортопедии
  31. Показания
  32. Преимущества
  33. Применение лицевой дуги в ортодонтии
  34. Показания и противопоказания
  35. Преимущества и недостатки
  36. Что нужно знать при использовании лицевой дуги
  37. Лицевая дуга: устройство и назначение
  38. Что собой представляет?
  39. Для чего используется в ортопедии?
  40. Виды
  41. Назначение
  42. Применение в ортодонтии
  43. Конструкция и способы крепления
  44. Плюсы и минусы
  45. Рекомендации
  46. Стоимость
  47. Отзывы

Какими аппаратами ортодонты исправляют прикус и зубочелюстные аномалии – Анатомия зубов

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

Процент людей в мире, столкнувшихся с проблемами неправильного прикуса, довольно высок – практически 8 из 10 человек требуется помощь стоматолога-ортодонта.

Но проблемы у всех разные, и лечить всех по одной и той же схеме нельзя. Поэтому было разработано множество разных приспособлений, которые называют ортодонтические аппараты.

Сегодня в подробной статье рассмотрим их классификацию, особенности воздействия на зубы, установки и ношения.

Что такое ортодонтические аппараты

В переводе с латыни «ортодонт» обозначает «прямой зуб», а аппарат – это устройство, состоящее из нескольких элементов, которое выполняет какую-либо функцию или сразу несколько. Таким образом, ортодонтические аппараты – это устройства для исправления положения зубов и коррекции неправильного прикуса. Носить их можно начинать с самого раннего детства – примерно с 2 лет.

Ортодонтические аппараты – это устройства для исправления прикуса

Общая классификация ортодонтических аппаратов

Как уже отмечалось, ортодонтические проблемы могут носить совершенно различный характер – это может быть скученность, неправильный наклон или положение в зубном ряду, задержка прорезывания, задержка или же усиленное развитие челюсти.

У разных людей патология может протекать в легкой, средней или тяжелой степени – а также может одновременно проявляться несколько аномалий. То есть, кому-то потребуется минимальное вмешательство, а кому-то достаточно серьезное.

Поэтому при классификации по своему основному назначению ортодонтические аппараты бывают профилактические, лечебные и ретенционные.

Также эксперты выделяют еще минимум 6 популярных видов классификации устройств, которые будут рассмотрены далее.

Классификация согласно принципа работы

Принципы работы аппаратов основан на силе тяги

В работу ортодонтического аппарата могут быть заложены следующие принципы – механического действия, функционального, комбинированного, ретенционного.

В устройствах механического или активного действия установлены миниатюрные пружинки, дуги, винты, лигатуры, штанги, балки, резиновые тяги.

Все они могут быть источником силы, которая регулируется врачом-ортодонтом.

Принцип работы функциональных1 устройств основан на силе сокращения лицевой и жевательной мускулатуры. Сила перераспределяется через элементы конструкции на причинные зубы или на челюстную кость.

Так восстанавливается функциональность зубочелюстной системы, носовое дыхание, корректируется положение языка во рту. К компонентам функционально-действующих устройств относятся – наклонная плоскость, накусочная площадка, окклюзионная накладка, направляющие петли.

Комбинированные ортодонтические конструкции сочетают в себе сразу 2 принципа работы – механический и функциональный.

На заметку! Ретейнеры или ретенционные аппараты нужны после основного лечения для удержания результата – чтобы зубы не сдвинулись в неправильное положение, не нарушилась работа зубочелюстной системы. Обычно ретейнеры носят в 2-3 раза дольше, чем лечебные устройства. Но по размеру они не такие массивные и более комфортны.

Классификация по способу и месту действия

Конструкция может быть на одну или сразу обе челюсти

Здесь выделяют две разновидности ортодонтических аппаратов – одночелюстные, двучелюстные и комбинированные. Исходя из названий, несложно догадаться, что одночелюстные ставятся только на одну челюсть (верхнюю или нижнюю). Но действовать они могут как в рамках «своей» челюсти, так и обладать межчелюстным воздействием.

Двучелюстные задействуют сразу две челюсти (это, к примеру, трейнеры или цельные каппы). Аппараты, как правило, применяют для диаметрального перемещения двух зубных рядов в противоположных направлениях. Причем устанавливаться они могут как внутриротовым, так и внеротовым способом.

Читайте по теме: что такое трейнеры – как выглядят и кому их назначают.

Что касается комбинированных устройств, то они одновременно имеют внутриротовую и внеротовую часть. Опора идет на череп и шею – обычно для этого используется шапочка с крючками. Такую массивную конструкцию носят только во время сна или в стационаре после челюстно-лицевых операций.

Классификация по типу опоры

По виду опоры ортодонтические аппараты могут быть – взаимодействующими (реципрокными) и стационарными. Реципрокные используют силу противодействия для фиксации устройства во рту и одновременно для коррекции зубов (к примеру, опора для двух частей пластины с винтом для расширения зубного ряда). У стационарных опорный отдел устройства остается неподвижным и не помогает «двигать» зубы.

Принцип работы аппаратов базируется на «подвижности» зубов

Вообще, чтобы устройства могли правильно работать, т.е.

«давить» или «вытягивать» определенные зубы или зоны челюсти, нужно создать устойчивую точку опоры, а также точку приложения силы. Если последняя будет более укреплена, чем точка опоры, то возможно патологическое смещение зубов.

Но если нужно перемещать зубы в разных направлениях или расширить челюсть, то точкам опоры и приложения силы придают равнозначную устойчивость.

Классификация по способу фиксации

Ортодонтические аппараты подразделяются на съемные и несъемные. Самый популярный пример съемных – это пластинки для детей, но и взрослым2 их тоже иногда назначают. Обычно съемные устройства носят для изменения положения зубов, для расширения или сжатия челюсти.

Причем в процессе коррекции зубные коронки сдвигаются сильнее, чем корни. Носить съемные аппараты нужно постоянно, снимая только на время приема пищи или гигиены полости рта.

Показаны они для исправления достаточно легких случаев зубочелюстных аномалий или неправильного прикуса.

Аппараты могут быть съемными или не съемными

Несъемные конструкции пациент не сможет вынуть изо рта. Яркий пример такого устройства – брекет-системы. Действуют они эффективнее съемных, т.к. активно корректируют положение корня, и назначаются при патологиях любой степени тяжести – от легкой до тяжелой.

На заметку! Съемные и несъемные ортодонтические аппараты могут носиться одновременно – к примеру, несъемные брекеты и съемные трейнеры.

Классификация по месту установки

В предыдущем разделе уже было сказано о внеротовых и внутриротовых ортодонтических аппаратах – именно так они классифицируются по месту установки. В свою очередь внутриротовые подразделяются на следующие виды:

  • вестибулярные: устанавливаются на переднюю поверхность зубов, т.е. с внутренней стороны губ / щек,
  • лингвальные: ставятся с внутренней стороны зубных рядов,
  • небные.

Внеротовые ортодонтические аппараты бывают таких разновидностей:

  • челюстные: подбородочные, верхне- и нижнегубные, подчелюстные, также могут задействовать нижнечелюстные углы,
  • шейные: фиксируются на шее,
  • головные: фиксируются на лбу и затылке или на темени и затылке – например, лицевая дуга,
  • комбинированные.

Аппараты могут быть внутренние и внешние

Классификация по типу аппарата

Ортодонтические конструкции могут быть следующих разновидностей:

  • пластиночные,
  • дуговые,
  • капповые (или каповые),
  • эластичные,
  • каркасные,
  • блочные.

Элементы для повышения качества фиксации и воздействия

Для фиксации ортодонтических аппаратов на зубных рядах используют различные встроенные элементы – замочки (кламмеры), спаянные коронки, кольца, каппы.

Существует много разновидностей кламмеров – одноплечий и двуплечий, перекидной, уховидный, пуговчатый и т.д. Изготавливаются они из металлической проволоки.

Зубодесневая (или зубоальвеолярная) фиксация ортодонтических аппаратов осуществляется за счет каркаса из проволоки и пластиковых щитов.

Фиксация ортодонтических аппаратов осуществляется за счет различных элементов

Для опоры на жевательные зубы используют металлические или пластмассовые каппы, встроенные в аппарат – они крепятся на натуральные коронки.

А если фиксация происходит при помощи паянных коронок, то опорные зубы под них обтачивать не нужно.

Но вместо коронок чаще всего используются металлические кольца – они тоже надеваются на опорные зубы, но выглядят эстетичнее и снимаются легче, чем фиксирующие коронки.

Разновидности механических элементов

В механически-действующие конструкции ортодонты устанавливают какой-либо источник силы. Это может быть один из следующих элементов:

На фото показаны ортодонтические винты

  • вестибулярная дуга: может одновременно выполнять функции фиксатора и менять угол наклона группы зубов, а также сдерживать развитие переднего отдела челюсти. Дуги бывают оральными – небными на верхнем ряду и лингвальными на нижней (со стороны эти дуги не заметны). Также дуга может иметь форму толкателя или змеевидной пружины – для поворота зубов вокруг оси,
  • ортодонтические винты: они помогают перемещать отдельные зубы или группы зубов, исправлять форму зубного ряда. Причем для активации винта в пластинке, к примеру, можно самостоятельно воспользоваться специальным ключом (конечно, как это делать, должен объяснить врач). Существуют виды винтов с 1 или 2 направляющими штифтами, веерообразные или радиальные винты, трехмерные винты, винты-толкатели,
  • пружина Коффина: состоит из 2-х фиксирующих отростков и из округлых изгибов. Применяется для смещения зубов от середины челюсти к краям, расширения секторов верхней челюсти, удлинения зубного ряда,
  • пружина Коллера: предназначена для коррекции нижнего зубного ряда – с ее помощью можно проводить неравномерное и равномерное расширение.

«Когда сыну поставили пластинку, то думала, что придется каждый месяц ходить к стоматологу, чтобы подтягивать винтик. Но доктор дала нам металлический ключик – очень, кстати, похож на смартфонный для симки. И этим ключом раз в неделю надо было пластинку подтягивать. Очень просто. Ребенок даже в лагере летом сам пластинку настраивал без проблем».

Ирина Т., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Сколько стоит ортодонтический аппарат

Стоимость конструкции напрямую зависит от ее вида, количества и качества материалов, сложности изготовления и установки, необходимости активации в условиях стоматологической клиники.

Например, поставить съемную зубную пластинку ребенку для расширения одного зубного ряда стоит около 14 тысяч рублей. Трейнеры вместе с подбором и обучением стоят около 20 тысяч.

Установка брекет-системы на одну челюсть стоит минимум 40 тысяч рублей.

Помните, что перед лечением нужно обязательно проконсультироваться со своим стоматологом-ортодонтом и подобрать оптимальный вариант коррекции. Потому что в большинстве случаев одному человеку в течение 2-3 лет может потребоваться сразу несколько аппаратов. Например, сначала пластинка или трейнер, потом брекеты, а после них обязательно ретейнеры.

1Доусон П.Е. Функциональная окклюзия, 2016.
2Мелсен Б. Ортодонтия взрослых, 2019.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-prikusa/vidy-ortodonticheskikh-apparatov/

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты
Для эффективного и качественного ортопедического и ортодонтического лечения при аномалиях прикуса различной этиологии, довольно часто требуется применение специальных дополнительных устройств. Одним из них является лицевая дуга, которая имеет два назначения: ортопедическое и ортодонтическое.

Ортопедическая лицевая дуга – это механическое приспособление, которое служит для выработки правильной траектории движения челюсти, также она применяется для создания рабочей модели челюсти и перенесения ее в трехмерное пространство.

Использование ортопедической лицевой дуги является неотъемлемой частью качественного протезирования.

Ортодонтическая лицевая дуга используется как дополнительная конструкция при исправлении аномалий прикуса, часто сочетается с другими ортодонтическими аппаратами.

Что такое лицевая дуга и как ей можно скорректировать аномалии прикуса

В стоматологической практике существует два приспособления, похожих друг на друга визуально – ортопедическая и ортодонтическая лицевая дуга. Их часто путают, хотя функции, которые они выполняют, существенно различаются.

Ортопедическая лицевая дуга – это конструкция, предназначенная для верного «считывания» окклюзии (смыкания) челюстей и, как следствие, изготовления функционального, качественного протеза, наиболее точно соответствующего индивидуальным анатомическим особенностям пациента.

А вот ортодонтическая лицевая дуга – это приспособление для исправления аномалий развития челюсти и скученности зубных рядов. О ней, ее разновидностях, сильных и слабых сторонах и предлагаем поговорить далее.

Чем чревато неправильное ортопедическое лечение?

При неверно проведенной ортопедической терапии без учета особенностей расположения рядов зубов происходит изменение строения височно-нижнечелюстного сустава.

Это может привести к развитию:

  • артроза;
  • мигрени;
  • дискомфорта при открывании рта.

Поэтому в задачу стоматолога-ортопеда и зубного техника входит не только воссоздание правильной формы коронки, но и сохранение функциональности височно-челюстного сустава.

Возможность обеспечения правильного расположения зуба в дуге обеспечивается методикой применения лицевой дуги и индивидуально подобранного артикулятора.

Лицевая дуга в ортодонтии: что из себя представляет

В западных художественных фильмах нередко можно увидеть ребенка, носящего на лице странную дугообразную конструкцию из металлических скоб, идущих от шеи к зубам.

На заметку! Лицевая дуга – это упругое изогнутое металлическое устройство, которое имеет фиксирующие петли, расположенные по центру и по краям.

Центральные петли крепятся к специальным кольцам, зафиксированным на зубах, а петли, расположенные на краях конструкции, присоединяются к повязке, которая в свою очередь в зависимости от типа устройства может фиксироваться на шее или затылке пациента.

Такой аппарат выглядит угрожающе и малопривлекательно, однако его терапевтические свойства стоят нескольких месяцев непрезентабельного вида, ведь в результате исправляются зубочелюстные дефекты, а ребенок получает красивую улыбку и здоровые, ровные зубы на долгие годы вперед. Такое лечение является вкладом в благополучие ребенка, который скоро станет взрослым и будет иметь правильный прикус.

Лицевая дуга, как правило, применяется в ортодонтии в качестве вспомогательной конструкции при установке брекет-систем. Совместно они оказывают определенное давление на зубные ряды, в результате чего те принимают естественное правильное положение.

Основные плюсы устройства

К преимуществам артикуляционной дуги следует отнести:

  • сокращение количества визитов к врачу-протезисту для установки протеза (на подгонку конструкции потребуется намного меньше времени);
  • удобство и комфортность готового протеза;
  • сокращение периода привыкания к протезу;
  • быстрое и эффективное восстановление функции жевания;
  • рациональное распределение нагрузки на зубной ряд, что увеличивает продолжительность службы протеза, а также опорных моляров и имплантатов;
  • обеспечение эстетичного расположения передних зубов относительно глаз, носа и губ;
  • высокий уровень эстетичности улыбки пациента;
  • предоставление возможности проверки и выпрямления сторон, осей и наклона зубов и бугров относительно движения в суставе по боковому и резцовому направлению.

Какие функции выполняет

  • сдерживает рост и неправильное развитие челюсти,
  • помогает правильно сформировать челюсти в детском возрасте,
  • не допускает смещения боковых жевательных моляров в момент выравнивания передних единиц зубного ряда,
  • в некоторых случаях позволяет избежать удаления скученных зубов,
  • помогает исправить ситуацию, связанную с недостатком места в зубном ряду и освободить в нем место для дистопированных зубов (особенно моляров),
  • усиливает лечебный эффект от ношения брекетов.

Наиболее востребованные конструкции в стоматологии

Артикуляторы и лицевые дуги выпускают разные производители. Самыми качественными и безопасными системами считаются: Artex, Cтратос 300, SAM 3 и SAM SE, ARCUS evo (КаВо).

Artex

Артикуляторы и лицевые дуги Artex производит компания Amann Girrbach. Они представляют собой гибкую, сверхточную систему для симуляции функциональных движений. Производятся из карбона и металлического сплава. Устанавливается конструкция в течение двух минут.

Преимущества Artex:

  • Изготовлены из легкого, гипоаллергенного материала.
  • Эргономичность.
  • Наличие трех устойчивых позиций.
  • Возможность контролирования центрального положения.
  • Высокая точность симуляции движений челюсти.
  • Проекция эластичного упора для переносицы.

Одноразовые вилки Artex Quickbite

Cтратос 300

Cтратос 300 – современный прецизионный артикулятор. Выпускается в разных вариациях, обеспечивает возможность индивидуальной регулировки. Имеет просторную столбчатую конструкцию, эргономичный дизайн. Эффективен и легок в работе. Подходит для тех случаев, когда требуется тяжелая реставрация зубного ряда.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/ortodontiya/licevaya-duga.html

Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

  • Стомшоп.Блог
  • Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии

  • 15 ноября 2018
  • 6032

Стоматологи-ортопеды в своей повседневной практике используют разные инструменты, один из них – лицевая дуга. Ее применяют в сочетании с артикулятором.

С помощью дуги определяют соотношение верхней челюсти и черепа пациента и переносят его на артикулятор. Зубной ряд верхней челюсти ориентируют относительно височного сустава нижней челюсти.

Используя эти ортопедические устройства, стоматолог точно моделирует движения нижней челюсти.

Конструкция лицевой дуги

Она состоит из нескольких элементов: основной рамы в виде буквы U, прикусной вилки, упоров (ушных или суставных, а также носового), переходного устройства между рамой и вилкой, индикатора плоскости.

Рама (дуга) идет от височных суставов нижних челюстей до центральных верхних резцов. Устройство на 2 – 3 см отступает от кожи.

Упоры бывают двух видов – ушные и суставные. Первые соприкасаются с кожей в зоне наружных слуховых проходов, вторые – в области височных суставов верхней челюсти.

Прикусная вилка крепится к зубному ряду.

Функции ортопедической дуги

С помощью аппарата стоматологи-ортопеды выполняют пространственное моделирование и:

  • Выстраивают окклюзионные плоскости;
  • С высокой точностью передают расположение зубного ряда в покое и движении;
  • Изготавливают идеально подогнанный протез.

На измерение достаточно не более 2-х минут.

Разновидности лицевых дуг

Различают два типа инструментов – среднеанатомический и кинематический.

Среднеанатомическая, или переносная дуга – это стандартное устройство, которое крепят к голове пациента с помощью упоров (носового или височного) в точке оси вращения мыщелков. Далее на аппарат крепят надкусочную площадку с оттискной массой и помещают в рот пациента. Конструкцию скрепляют винтами и подгоняют аппарат для получения точной модели. 

Дугу этого типа применяют в случае, если у пациента отсутствуют все зубы – с ее помощью изготавливают съемные протезы.

Кинематическую, или осевую дугу фиксируют на подбородке и лбу. Она позволяет измерить, как соотносятся челюсти и оси во время их движения. 

Дугу этого типа используют при изготовлении эластичных и частичных протезов.

Как работать с дугой: 3 способа

Аппарат не является альтернативой другим ортопедическим процедурам, например снятию оттисков, измерению соотношения челюстей и центральной окклюзии. Его используют в качестве дополнительной процедуры при изготовлении протеза.  

Существует 3 способа использования лицевой дуги. Рассмотрим каждый из них.

1-й способ: установка по точке вращения мыщелка

Для среднеанатомического переноса суставов выполните такие шаги:

  • Найдите центр вращения мыщелка. Ориентируйтесь по линии, которая соединяет  наружный угол глаза и вершину козелка уха примерно на 1,3 см вперед от наружного слухового прохода;
  • Установите суставный упор в найденной точке.

Так вы определите реальную ось вращения нижнечелюстного мыщелка с погрешностью в 0,2 см.

2-й способ: самая простая установка

Это самый простой способ, поэтому самый популярный. особенность – дуга и артикулятор должны иметь гнезда для фиксации дуги, причем как с наружного слухового прохода, так и сустава.

Важно, чтобы расстояние между гнездами составляло строго 1,3 см.

Проще всего установить дугу по наружному слуховому проходу. Для этого зафиксируйте прикусную вилку на зубной ряд верхней челюсти.

Использование среднеанатомической дуги дает примерный перенос положения верхней челюсти и оси вращения нижней челюсти.

С использованием осевой дуги результат будет точнее.

З-й способ: использование осевой дуги

Необходимо найти центральное положение суставной головки в суставе, которое обеспечивает центральное соотношение челюстей.

Используйте осевую дугу:

  • Зафиксируйте ее на зубной ряд нижней челюсти;
  • Попросите пациента подвигать челюстью вперед и назад, открыть и закрыть ее;
  • Одновременно отмечайте, как движется острие суставного упора;
  • Определите ось вращения нижней челюсти. Зафиксируйте, когда указатели упоров начнут вращаться вокруг своей оси при открывании рта на 2,5 мм. Это и будет ось вращения нижней челюсти;
  • Отметьте ее на коже точкой;
  • Выполните перенос модели верхней челюсти.

Процедура выполняется таким же образом, как мы описали в 1-ом способе.

Преимущества аппарата

Инструмент исключает ошибочное ориентирование при формировании окклюзии модели и протеза. Это главное его преимущество.

Аппарат позволяет:

  • Быстро, просто и точно выявить все нюансы соотношения челюстей;
  • Изготовить качественные протезы – точные и эстетичные;
  • Изготовить протезы с учетом всех анатомических особенностей пациента.
  • Если стоматолог-ортопед работает с лицевой дугой, выигрывают и пациенты:
  • Экономия времени. Не нужно посещать ортопеда для дополнительных измерений и подгонки протеза;
  • Простая адаптация. К идеально подогнанному протезу не нужно долго привыкать. Период адаптации максимально комфортный: без боли, неприятных ощущений, натирания и пр.;
  • Быстрое восстановление жевательных функций;
  • Долговечность протезов. Нагрузка на протезы распределяется равномерно, поэтому прослужат они очень долго.

Благодаря качественным протезам дольше не изнашиваются коронки и «родные» зубы пациента.

Последствия отказа от использования дуги

Если стоматолог не применяет лицевую дугу, он рискует допустить грубые ошибки при изготовлении протезов вследствие некорректной ориентации моделей в артикуляторе и определения окклюзии.

Вот какие ошибки чаще всего допускают стоматологи:

  1. Некорректное пространственное расположение модели верхней челюсти в артикуляторе. Бугры верхней челюсти должны соответствовать движениям нижней челюсти. Это возможно при их угле наклона 35 градусов, достичь которых можно с помощью лицевой дуги. Если же аппарат не использовать, угол наклона будет больше – может произойти скол бугров.
  2. Несоответствие реальных окклюзионных путей пациента и их же на модели. Если не применять лицевую дугу, эти пути не будут соответствовать друг другу, вследствие чего может произойти скол бугров боковых моляров на протезе.

Таким образом, в современной ортопедической стоматологии для изготовления качественных реставраций целесообразно применять лицевую дугу в сочетании с артикулятором.
 

Powered by SEO CMS ver.: 39.3 TOP 2 (opencartadmin.com)

Источник: https://stomshop.pro/blog/primenenie-litsevoj-dugi-v-ortopedicheskoj-stomatologii-2/

Лицевая дуга

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

Для эффективного и качественного ортопедического и ортодонтического лечения при аномалиях прикуса различной этиологии, довольно часто требуется применение специальных дополнительных устройств. Одним из них является лицевая дуга, которая имеет два назначения: ортопедическое и ортодонтическое.

Ортопедическая лицевая дуга – это механическое приспособление, которое служит для выработки правильной траектории движения челюсти, также она применяется для создания рабочей модели челюсти и перенесения ее в трехмерное пространство. Использование ортопедической лицевой дуги является неотъемлемой частью качественного протезирования.

Ортодонтическая лицевая дуга используется как дополнительная конструкция при   исправлении аномалий прикуса, часто сочетается с другими ортодонтическими аппаратами.

Использование лицевой дуги в ортопедии

Применение лицевой дуги в ортопедии сводит к минимуму все неточности и погрешности в изготовлении протезов.

По принципу работы лицевая дуга делится на виды:

Стандартная (среднеанатомическая) – состоит из U-образной металлической пластины, которая фиксируется на голове с помощью ушного или носового упора, и прикусной вилки, которая крепится к зубам (на нее наносится для оттиска базисный воск). Стандартный вид дуги применяется к беззубым челюстям для изготовления съемных протезов.

Кинематическая – фиксируется такая дуга в точке подбородка и середине линии лба, позволяет получить очень точные результаты, копирует правильное положение оси при движении челюсти, применяется при изготовлении частичных эластичных протезов.

Для большей эффективности также используют артикулятор, который позволяет воспроизвести естественное движение нижней челюсти.

Показания

Лицевая дуга в ортопедии применяется в случаях, когда необходимо:

  • Определить соотношения верхней и нижней челюсти.
  • В точности выстроить окклюзионные плоскости в пространстве.
  • Точно передать расположение зубов в период покоя и при подвижности челюсти.
  • Правильного изготовить зубной протез, обладающий высокими анатомическими и эстетическими свойствами.

Преимущества

Применение ортопедической лицевой дуги имеет ряд преимуществ:

  • Установка зубного протеза происходит быстрее, сокращается время посещения кабинета стоматолога.
  • Изготовленная конструкция отличается высокой степенью комфорта в ношении.
  • Благодаря точной анатомической форме конструкции сокращается период адаптации к ней.
  • Благодаря учету анатомических особенностей в изготовлении протеза, жевательная функция восстанавливается быстро и комфортно.
  • Правильно распределяется нагрузка на зубы, что увеличивает срок эксплуатации протеза, а также опорных зубов или имплантов.
  • Хороший косметический эффект и высокая эстетичность.

Применение лицевой дуги в ортодонтии

Ортодонтической применение  лицевой дуги направлено на устранение патологий строения челюсти и дефицита места в зубном ряду.

Устройство представляет собой выгнутую дугу, состоящую из двух частей:

  • Внутриротовой – крепление внутренней части дуги осуществляется к опорными кольцами, которые зафиксированы на зубах.
  • Внеротовой – крепежные элементы фиксируются к эластичной повязке, которая фиксируется на голове или шее пациента.

Существуют следующие виды фиксации:

  • Крепление на голове – используется при исправлении аномалий верхней челюсти, повязка зафиксирована на затылочной части головы.
  • Конструкция с фиксацией на шее – подразумевает устранение дефектов нижней челюсти.
  • Комбинированная фиксация – предполагает одновременное задействование головы и шеи, применяется при выраженной патологии зубочелюстного аппарата.

Показания и противопоказания

Лицевая дуга показана к установке в случаях аномального развития челюсти, скученности зубного ряда, когда зубы имеют развернутое положение, недоразвития зубочелюстной системы.

Среди противопоказаний можно выделить:

  • острые заболевания ротовой полости;
  • отсутствие группы зубов;
  • пародонтит;
  • аллергическая реакция на металлы;
  • психоневрологические расстройства.

Преимущества и недостатки

Лицевая дуга в ортодонтии это эффективный инструмент в устранении множества аномалий в развитии прикуса.

Бесспорными достоинствами, лицевой дуги являются:

  • Относительно короткий период лечения (до 6 месяцев).
  • Невысокая стоимость, обусловленная простотой устройства и используемых материалов.
  • Возможность использовать аппарат в ночное время, не причиняя психологического дискомфорта (конструкцию не видят посторонние люди).
  • Высокая эффективность аппарата, даже в самых тяжелых случаях.

К недостаткам стоит отнести громоздкость конструкции и непрочную фиксацию, вследствие которой крепежный элемент может соскочить с опорных колец и травмировать слизистую оболочку.

Что нужно знать при использовании лицевой дуги

Для высокой результативности использования конструкции пациенту, которому назначена лицевая дуга стоит выполнять ряд рекомендаций. Заключаются они в соблюдении следующих правил:

  • Ежедневное использование устройства не должно превышать десяти часов.
  • Для устранения болевого синдрома и некомфортных ощущений, которые могут возникать при перемещение зубов в правильное положение, рекомендуется применять обезболивающие средства,
  • Перед фиксацией дуги необходимо проводить качественную гигиеническую обработку конструкции и ротовой полости.
  • Носить лицевую дугу необходимо только в состоянии покоя.
  • В период использования дуги могут воспалиться десны. В этом случае для устранения причин, вызывающих отечность и покраснение десен из-за излишнего давления дуги на ткани, необходимо посетить стоматолога,
  • Если дугу использовать во время сна нужно убедиться в надежности ее крепления.

Несмотря на громоздкость конструкции, лицевая дуга, при правильном использовании, является эффективным ортодонтическим приспособлением. 

Источник: https://best-stom.ru/articles/litsevaya_duga/

Лицевая дуга: устройство и назначение

Лицевая дуга: чем отличаются ортопедический и ортодонтический аппараты

2162

Сложные ортодонтические аномалии прикуса и ортопедическое лечение, часто требуют применения специальных дополнительных приспособлений. Одним из них является лицевая дуга, которая под одним названием скрывает два совершенно разных аппарата.

Что собой представляет?

Данное устройство в ортопедии и ортодонтии имеет различную конструкцию, назначение и функциональность.

Ортопедическая лицевая дуга представляет собой систему, предназначенную для точного позиционирования соотношения челюстей по отношению друг к другу и центральной линии.

Устройство позволяет получить максимально точные данные положения челюстей, которые в дальнейшем используются для формирования их рабочей модели и изготовления протезов.

Ортодонтическая лицевая дуга является конструкцией, применяемой для исправления аномального прикуса. Как правило, лицевую дугу совмещают с брекет-системой.

Для чего используется в ортопедии?

Применение дуги в ортопедической практике позволяет свести к минимуму вероятность возникновения неточностей в изготовлении протезов. Сегодня, большинство ортопедов считают, что добиться удовлетворительного результата в работе можно только с помощью лицевой дуги.

Виды

В ортопедии используют несколько видов лицевых дуг, каждая из которых имеет свой принцип работы:

  • Стандартная (среднеанатомическая). Представляет собой аппарат, который фиксируется на голове за счет ушных и носового упора. После установки аппарата, на него крепится накусочная площадка с базисным воском для оттиска, которая затем вводится в ротовую полость.

    Вся конструкция скрепляется специальными винтами, которые регулируются для подгонки аппарата.

    Стандартная дуга, чаще всего используется на беззубых челюстях, при полном отсутствии зубов, для изготовления съемных протезов.

  • Кинематическая. В отличие от первого варианта, не имеет ушных упоров, а фиксируется только в точке подбородка и серединной линии лба. Кроме соотношения челюстей, данное устройство используется и для правильного определения осей при их движении.

    Аппарат применяется при необходимости постановки частичных или эластичных протезов, например нейлоновых.

Часто с лицевой дугой используют стоматологический артикулятор (например, в комплекте с лицевой дугой UTS 3D применяют Стратус 300), позволяющий смоделировать движения нижней челюсти.

Аппараты производятся различными фирмами, отличаются качеством исполнения, сложностью конструкции и стоимостью. Например, цена модели Arcus Evo (арт 1.005 0900), которая в отличии от изделий, изготовленных в Китае, имеет регистрационное удостоверение и подробную инструкцию, достигает 812 €.

Распространены также аппараты Artex от Amanngirrbach, достаточно простые в использовании и более доступные по стоимости.

Назначение

Лицевая дуга в работе ортопеда, предназначена выполнять ряд определенных функций:

  • точно выстраивать оклюзионные плоскости в пространстве;
  • детально передавать физиологическое расположение зубного ряда во время покоя и при движении суставов челюстей;
  • получать точный протез с высоким косметическим и анатомическим эффектом.

Процедура пространственного моделирования с применением лицевой дуги продолжается всего около 2 минут. Но этот период, значительно упростит не только работу ортопеда, но и лаборанта, который будет заниматься изготовлением протеза.

Стоит отметить, что использование данного устройство не заменяет других ортопедических процедур, таких как снятие слепков, определение центральной окклюзии и соотношения челюстных дуг.

В стоматологии его используют в дополнение к стандартным методам диагностики и лечения.

Применение в ортодонтии

Ортодонтическая лицевая дуга относится к приспособлениям, способным исправлять ситуации с недостатком места в общем зубном ряду, а также с неправильным развитием челюсти.

Конструкция и способы крепления

Данное устройство представляет собой упругую металлическую дугу выгнутого типа, на которой, в центральной части и по краям, припаяны фиксирующие петли.

Две центральные петли крепятся к опорным кольцам, зафиксированным на зубах. Крайние петли фиксируются к эластичной повязке.

В зависимости от места внеротового крепления конструкции, различают несколько способов фиксации:

  • на шее. Подразумевает расположение фиксирующей повязки на шее, в случае исправления аномалий нижней челюсти;
  • на голове. Центр фиксирующей повязки располагается на затылочной части головы. Чаще всего, такой способ крепления применяют при исправлении патологий верхней челюсти;
  • комбинированная. Предусматривает одновременную фиксацию на голове и шее. Используется при сложных аномалиях развития прикуса.

Плюсы и минусы

Ортодонтическая лицевая дуга является эффективным корректирующим аппаратом, который позволяет устранить многие проблемы аномального прикуса.

Кроме этого, устройство выделяется определенными преимуществами:

  • Короткий период лечения. В среднем, на коррекцию уходит от 2 до 6 месяцев.
  • Доступность устройства. Для изготовления аппарата не требуется высокотехнологичного оборудования, поэтому лечение с его применением может предоставить практически любая клиника.
  • Демократичная стоимость, которая объясняется простотой конструкции и применяемых материалов.
  • Возможность ночного использования. Устройство необходимо носить около 12 часов, что позволяет устанавливать его только в ночное время и надевать всего на несколько часов днем.

    Благодаря этому выделяют еще одно преимущество системы – отсутствие психологического дискомфорта.

  • Высокая эффективность. Своевременное использование аппарата позволяет исправлять как простые, так и сложные случаи, требующие хирургического вмешательства.

На фоне всех перечисленных преимуществ, выделяются и некоторые недостатки:

  • Основным из них является громоздкость конструкции, которая создается за счет выпирающей дуги и фиксирующего элемента. Это делает не совсем комфортным применение системы во время сна.
  • Кроме того, отсутствие жесткой фиксации дуги, повышает вероятность ее выхода из петли опорных колец и травмирования слизистой ротовой полости.

Наиболее безопасной в этом плане считается дуга с фиксацией на шее. Но даже в этом случае, при ночном использовании, рекомендуется спать на спине, что тяжело проконтролировать, не только взрослому, но и ребенку.

Снизить вероятность травмирования поможет планка безопасности.

Рекомендации

Как работает лицевая дуга, смотрите на видео:

Человеку, в период исправления прикуса с помощью лицевой дуги, необходимо знать и придерживаться определенных правил:

  • Ежедневное ношение устройство должно длиться не менее 10 часов в сутки.
  • В начале лечения могут возникнуть дискомфортные или болезненные ощущения, спровоцированные перемещением зубов. Для их купирования рекомендуется использовать обезболивающие стоматологические гели, мази.

    Также допускается прием обезболивающих препаратов.

  • В период лечения нередко возникают проблемы с деснами. При их покраснении и отечности, следует прекратить использование аппарата и посетить стоматолога.

    Коррекцию можно продолжать, только после устранения воспаления.

  • Лицевую дугу нужно использовать только в спокойном состоянии. Активные действия (игры, спорт), при этом категорически противопоказаны.
  • Если дуга надевается только на ночь, то перед сном необходимо в обязательном порядке проверить надежность фиксации всех элементов конструкции.
  • Перед фиксацией устройства, рекомендуется проводить его бактериальную обработку. Для этого можно использовать обычное мыло и теплую воду, либо применять специальные асептические растворы.

    В обязательном порядке дугу обрабатывают и после снятия.

  • Хранить аппарат следует в специальном контейнере, который предотвратит попадание бактерий и загрязняющих частиц.

Кроме всего перечисленного, нужно помнить, что наличие любых ортодонтических конструкций подразумевает более тщательную гигиену полости рта.

В ситуации, когда система деформировалась или ее ношение вызывает сильные болезненные ощущения, нужно как можно раньше обратиться к ортодонту.

Стоимость

Стоимость лицевой дуги начинается от 2500 рублей. Минимальная стоимость будет у аппарата с шейным или головным вариантом фиксации, предназначенного для лечения детей.

Детское устройство с комбинированной фиксацией будет стоить 3500–5000 рублей.

Такой же тип аппарата, изготовленный для взрослых, обойдется в 5000–9000 рублей.

Как правило, в стоимость входит профессиональная чистка полости рта, изготовление и фиксация устройства, а также контроль результатов в течение всего периода лечения.

Отзывы

Несмотря на неудобство и громоздкость данной конструкции, она получает только положительные отзывы. В качестве основного преимущества отмечают быстрое получение гарантированно положительного результата.

Источник: http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/litsevaya-duga.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: