Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

Содержание
  1. Наиболее эффективные аналоги препарата Лизиноприл при гипертонии
  2. Аналоги и заменители Лизиноприла
  3. Диротон
  4. Диаприл
  5. Синоприл
  6. Ирумед
  7. Лизонорм
  8. Диропресс
  9. Лизигамма
  10. Лизинотон
  11. Литэн
  12. Каптоприл
  13. Будьте осторожны
  14. Лозап и Лозартан: сравнительная характеристика
  15. Состав, действующее вещество
  16. Производитель
  17. Механизм действия
  18. При каком давлении принимают?
  19. Показания, для чего назначают
  20. Диротон или лизиноприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  21. Характеристика Диротона
  22. Характеристика Лизиноприла
  23. Сравнение Диротона и Лизиноприла
  24. Что общего
  25. Чем отличается
  26. Что дешевле
  27. Что лучше – Диротон или Лизиноприл
  28. Отзывы медицинских специалистов
  29. Отзывы пациентов о Диротоне и Лизиноприле
  30. Аналоги Лизиноприла
  31. Фармакологическое действие
  32. Показания к применению Лизиноприла
  33. Лизиноприл – инструкция по применению
  34. Хартил
  35. Телзап
  36. Конкор
  37. Фозикард
  38. Физиотенз
  39. Нолипрел
  40. Лизиноприл или Лозап – что лучше
  41. Лизиноприл или Эналаприл – что лучше от давления
  42. Лизиноприл или Лориста – что лучше
  43. Лизиноприл или Периндоприл
  44. Лизиноприл или Лозартан – что лучше
  45. Диротон или Лизиноприл – что лучше
  46. Лизиноприл или Каптоприл – что лучше
  47. Лизиноприл или Амлодипин
  48. Лизиноприл или Престариум – что лучше
  49. Энап или Лизиноприл– что лучше
  50. Лизиноприл или Вальсакор
  51. Индапамид или Лизиноприл – что лучше
  52. Ответы на вопросы
  53. Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл
  54. В каких случаях может понадобиться назначение аналогов
  55. Какие существуют аналоги
  56. Диротон или Лизиноприл: что лучше
  57. Периндоприл или Лизиноприл: что выбрать
  58. Заменитель Лозартан
  59. Является ли Эналаприл хорошим аналогом
  60. Лозан или Лизиноприл: что лучше
  61. Лориста или Лизиноприл: что выбрать
  62. Престариум как аналог: стоит ли заменять
  63. Рамиприл и Лизиноприл: что лучше
  64. Что следует выбрать: Каптоприл или Лизиноприл
  65. Сравнение лекарственных средств Энап и Лизиноприл
  66. Амлодипин или Лизиноприл: что лучше
  67. Берлиприл как аналог
  68. Фозиноприл или Лизиноприл: как правильно подобрать нужный препарат:
  69. Отзывы об эффективности лекарств

Наиболее эффективные аналоги препарата Лизиноприл при гипертонии

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

Выпускается оно в виде разноцветных таблеток. Каждому цвету соответствует свой вес действующего вещества:

  • Розовые – 10 мг.
  • Белые – 20 мг.
  • Оранжевые – 5 мг.
  • Темно-оранжевые – 25 мг.

Действующими веществами может выступать: повидон, красители, хлорид метилена, моногридат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Работа лекарства основано на способности, предотвращать преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Также ведет к снижению изменений эндотелина 1. Оно не только понижает общее давление, но и уменьшает его в легочных капиллярах. Уменьшает нагрузку на миокард, что важно для пациентов страдающих сердечной недостаточностью.

Действие препарата направлено на артериальную часть системы. Эффект начинает проявляться через 6 часов после приема. Применяя препарат на начальных стадиях заболевания, двухмесячная терапия приводит к выравниванию давления. За это время организм не успевает привыкнуть к компонентам.

Аналоги и заменители Лизиноприла

Существуют множество аналогов препарата, которые отличаются лишь названием и производителем. В основу всех медикаментов заложены лечебные действия веществ. Одни и те же составляющие применены в разных лекарствах. Препарат синоним или дженерик – средство, обладающее теми же свойствами, что и подобные ему растворы. Такие вещества – синонимы, которые могут заменить Лизиноприл.

Аналоги лизиноприла, это идентичные вещества. Они одинаково воздействуют на человеческий организм.

Диротон

Производитель такого средства – Германия. По своим качествам наиболее схоже с Лизиноприлом. Имеет много положительных отзывов. Влияет на сердечный орган, что ведет к стабилизации давления. Таблетки имеют разную степень дозировки, от 2,5 до 20 мг.

  3 лучших аналога Супракса [Таблица с ценами]

Средство обладает способностью выводиться из организма через 12 часов. Процент биодоступности 30. В случае неправильного применения, возможны негативные последствия.

Диаприл

Также является хорошей заменой Лизиноприлу с множеством положительных отзывов. Изготовитель – Кипр. Выпускается в виде таблеток. Прописывается при наличии артериального давления, но имеет противопоказания. Препарат запрещен к приему детям, беременным и кормящим женщинам.

Первоначальная дозировка составляет 10 мг. В дальнейшем суточная норма может быть 80 мг и пьется за 1 раз. Длительность действия средства – 24 часа.

Синоприл

Очень эффективный препарат, для понижения артериального давления применяемый при сердечной недостаточности. Длительность приема может составлять несколько лет. В течение суток пьется 1 раз. Если давление снижается, то дозировка вещества постепенно уменьшается.

Производитель Турция. Часто прописывается врачом в качестве аналога Лизиноприлу, для того, чтобы организм не привыкал к одному препарату. От пациентов идут положительные отзывы об этом синониме.

Ирумед

Аналог производится в Хорватии. Является заменителем Лизиноприла. Имеет свойство накапливаться в организме. Обладает низкой биодоступностью.

Дозировка составляет интервал 2,5–20 мг. Эффективно работает при сердечной недостаточности, перешедшей в хроническую стадию. Применим при артериальной гипертензии. В сутки можно употреблять 1 раз. Минимальная доза 2,5–5 мг, а максимальная – 40 мг.

Отзывы говорят о том, что лекарство можно использовать как в случае самостоятельной терапии, так и при комплексном лечении.

Лизонорм

Ведет к уменьшению образования ангиотензина 2 и за счет этого увеличивается активность ренина плазмы.

Применяется при остром миокарде и сердечной недостаточности. Размер разового приема составляет от 2,5 до 20 мг.

Возможен побочный эффект в виде головной боли, тошноты, сухого кашля. Не рекомендуется применять при беременности и нарушении функционирования почек.

В начале приема, следует компенсировать в организме недостаток соли и жидкости.

  Полная инструкция по применению препарата Аспекард

Диропресс

Препарат воздействует больше на артерии, чем на вены. Удлиняет жизнь пациентам, с сердечной недостаточностью. После приема, препарат начинает действовать через 6 часов и продолжается в течение суток. Эффект вещества можно убыстрить за счет увеличения разовой дозы. В таком случае результат проявит себя уже через час и достигнет своего максимума через 7 часов.

В случае артериальной гипертензии, стабилизация давления наступает через 2 месяца. Противопоказания существуют для лиц, не достигших 18 лет.

Лизигамма

Аналог лизиноприла обладает антигипертензивным свойством. Выпускается в виде таблеток белого цвета. Форма круглая или двояковыпуклая.

Лизигамма не обладает свойствами связывания с белками. Биодоступность ниже 29%. После применения, максимальный эффект проявляется через 7 часов. Время выведения 24 часа. Лекарство выписывается по рецепту. Оно имеет срок годности 3 года. Чтобы таблетки не утратили своих терапевтических качеств, рекомендуется держать их в сухом месте.

Лизинотон

Применяется в качестве синонима лизиноприла. Круглые и двояковыпуклые таблетки имеют массу от 5 до 20 мг. Попадая после приема в желудочно-кишечный тракт, препарат оттуда всасывается организмом. После употребления максимальный эффект достигается через 7 часов.

Применяется людьми с артериальной гипертензией, у которых хроническая недостаточность кровообращения. Препарат противопоказан тем лицам, у которых повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

Литэн

Данный аналог выпускается в виде белых и желтых таблеток. Масса может колебаться от 5 до 20 мг. Препарат снижает нагрузку на сердце, уменьшает давление в капиллярах легких и артериальное давление. С большим усилием воздействует на артерии, чем на вены. Эффект от применения препарата достигает своего максимума через 7 часов. За 12 часов выводится почками из организма.

Каптоприл

Сосудорасширяющий эффект этого аналога, приводит к заклиниванию давления в капиллярах легких, повышается минутный объем сердца. При длительном приеме препарата, гипертрофия миокарда левого желудочка уменьшает свою выраженность, сердечная недостаточность менее прогрессирует. Идет снижение процентного содержания натрия.

  Полная инструкция по применению препарата Панангин в ампулах

После приема, 75% попадает в желудочно-кишечный тракт. Через 90 минут достигает плазмы крови. Связывание с белками происходит на 30%. Выделяется с грудным молоком.

Каптоприл прописывается при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и если нарушена функция левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Применяется 2–3 раза сутки. Норма приема 6–12 мг. Побочные действия – головная боль, чувство усталости. В некоторых случаях вызывает аллергию и сыпь. Средство запрещено к применению беременным женщинам.

Будьте осторожны

Гипертония (скачки давления) — в 89% случаев убивает больного во сне!

Спешим Вас предостеречь, большинство препаратов от гипертонии и нормализации давления — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, эффективность которых равна нулю.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане больных людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Беляев Андрей Сергеевич провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации.

В этой статье про аптечный беспредел Андрей Сергеевич также рассказал, как уберечься от смерти из-за больного сердца и скачков давления практически бесплатно! Читайте статью на официальном сайте Центра Здравоохранения и Кардиологии РФ по ссылке .

Лозап и Лозартан: сравнительная характеристика

Многие гипертоники предпочитают принимать препараты, относящиеся к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II. Активные вещества лекарств блокируют рецепторы АТ1 типа, за счет чего удается снизить артериальное давление, предотвратить гипертрофию миокарда и другие осложнения ГБ, снизить уровень альдостерона и адреналина в сыворотке крови.

Многие сартаны помогают повысить восприимчивость к физическим нагрузкам у людей, которые страдают от хронической сердечной недостаточности. Блокаторы рецепторов ангиотензина II широко используются при лечении диабетической нефропатии. Можно принимать средства данного типа даже в профилактических целях.

Большим спросом пользуются препараты Лозап и Лозартан. У гипертоников назревает вполне логичный вопрос, что лучше принимать Лозап или Лозартан? Также пациенты часто спрашивают у врачей, какой препарат действует продолжительнее Лозартан или Лозап?

Кардиологи утверждают, что лекарства абсолютно равноценны. Достаточно заглянуть в состав медикаментов. В обоих препаратах активным компонентом является лозартан калия. Отличия состоят в торговом названии, цене и производителе лекарств. В остальном препараты абсолютно идентичны.

Подытожив, предоставим сравнительную таблицу:

Вложенная в коробочку с таблетками Престариум инструкция по применению указывает, что лекарство относится к группе АПФ и понижает давление за счет мягкого расширения сосудов. Препарат появился на фармакологическом рынке относительно недавно, но уже известен многим гипертоникам, благодаря своему длительному гипотензивному действию.

Как правильно пить таблетки — расскажет лечащий врач, но перед тем, как начать лечение, рекомендуется изучить основные характеристики препарата и его влияние на человеческий организм.

Состав, действующее вещество

В состав включено активное действующее вещество периндоприла эрбумин, и выпускаются таблетки по 2, 4, и 8 мг. Для удобства человека в зависимости от содержания активного компонента пилюли окрашены в разные цвета:

  • белый — 2 мг имеют округлую двояковыпуклую форму;
  • светло-зеленый — 4 мг (Престариум 4 мг имеет округлые очертания);
  • зеленый — соответствует 8 мг препарата.

Помимо основного действующего компонента содержится:

У препарата Престариум форма выпуска — только таблетированная.

Препарат отпускается в аптеке только по рецепту, написанному на латыни. Для Престариума рецепт на латинском будет выглядеть так:

Rp. tab. Prestarium (далее указывается в мг доза таблеток и количество 14 или 30 шт. в упаковке);

D. S. Принимать раз в день утром за час до еды.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

Производитель

Для лекарственного средства Престариум производителем является фармакологическая компания Сервье.

На коробочке с таблетками Престариум страна производитель указана Франция, далее идет информация о лаборатории (Сервье), в которой произведены пилюли и международное название — Периндоприл.

Если на упаковке вместо Франции указывается другая страна-производитель, например, Россия, и имеется общепринятое международное название — Периндоприл, то это не означает, что лекарство окажется малоэффективным, подобная информация сообщает, что медикамент является аналогом французского лекарственного средства и содержит необходимое количество действующего компонента для проведения медикаментозной терапии.

Механизм действия

Про лекарство Престариум в инструкции по применению сказано, что механизм действия основан на подавлении активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который способствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II и разрушению брадикинина (вещества, способствующего расширению сосудов).

Подавление АПФ обеспечивает уменьшение в плазме количества ангиотензина II.

При проглатывании таблетки Престариум происходит следующее:

  • оболочка быстро растворяется в желудке и высвобождается действующее вещество;
  • активный компонент всасывается слизистой ЖКТ и поступает в кровь;
  • попав в кровь, периндоприла третбутиламиновая соль начинает взаимодействовать с АПФ, подавляя его активность, снижая количество ангиотензина II в плазме крови и одновременно предотвращая разрушение брадикинина;
  • понижение количества ангиотензина II и повышение содержания брадикинина в плазме обеспечивают мягкое расслабление сосудов и улучшение периферического кровообращения.

В инструкции по применению указано, что пилюли обладают пролонгированным действием и их гипотензивное влияние сохраняется в течение суток, а возникновение устойчивого терапевтического эффекта отмечается спустя месяц от начала лечения.

При каком давлении принимают?

Про Престариум в инструкции по применению, при каком давлении поможет медикаментозное средство, сказано, что лекарство эффективно при всех формах гипертонической болезни. Таблетки используются как при первичной артериальной гипертензии, так и при запущенной или осложненной гипертонии.

При тяжелой форме заболевания назначается более высокая терапевтическая доза или применяется комплексная терапия (совместный прием медикаментозных средств различных групп).

Показания, для чего назначают

Для препарата Престариум основным показанием к применению станет гипертоническая болезнь любой этиологии.

Кроме гипотензивного действия медикаментозное средство обладает способностью уменьшать ишемические процессы в тканях и улучшать периферическое кровообращение.

Врачи рекомендуют принимать пациентам при некоторых кардиологических и неврологических патологиях пилюли Престариум.

Для чего назначают медикамент? Показанием к применению будет недостаточное кровоснабжение мозговой ткани или миокарда:

  1. Сердечная недостаточность. При продолжительном приеме у пациентов замечено уменьшение гипертрофии левого желудочка и улучшение кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь. Влияние периндоприла эрбумина способствует расширению коронарных артерий и снижению потребности миокарда в кислороде.
  3. Состояние после инсульта. При цереброваскулярных нарушениях снижается риск повторного инсульта.
  4. Перенесенный инфаркт. Оставленные по поводу применения после перенесенного инфаркта медикамента Престариум отзывы кардиологов позволяют сделать вывод, что у пациентов, при регулярном приеме пилюль, уменьшается степень ишемических нарушений и снижается риск развития осложнений.

Источник: https://manexpert.club/davlenie/naibolee-effektivnye-analogi-preparata-lizinopril-pri-gipertonii.html

Диротон или лизиноприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

При проблемах с артериальным давлением врачи назначают соответствующие препараты, помогающие нормализовать его. Чаще всего для этой цели прописывают Диротон и Лизиноприл. Такие лекарственные средства имеют много общего, но существуют и некоторые отличия. Без назначения врача принимать их нельзя.

Характеристика Диротона

Этот препарат является эффективным ингибитором АПФ, который снижает кровяное давление и расширяет сосуды. Его действующее вещество – лизиноприл, которое уменьшает объем альдостерона и ангиотензина в плазме. В результате происходит уменьшение периферического противодействия сосудов и повышение объема крови, проходящего через сердце в минуту. Это не приводит к сбою сердечного ритма.

При проблемах с артериальным давлением врачи назначают соответствующие препараты, помогающие нормализовать его. Чаще всего для этой цели прописывают Диротон и Лизиноприл.

Форма выпуска – таблетки. Наибольшая концентрация лизиноприла в крови происходит спустя 6-7 часов.

Показания к применению Диротона:

  • артериальная гипертензия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • диабетическая нефропатия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Запрещено принимать медикамент в таких случаях, как:

  • непереносимость компонентов;
  • сужение просветов почечных артерий;
  • наследственная предрасположенность к отеку Квинке;
  • изменение биохимических показателей крови;
  • стеноз устья аорты;
  • первичный альдостеронизм;
  • возраст до 16 лет.

Диротон запрещен во время вынашивания ребенка, т. к. его компоненты проникают через плаценту. Использование ингибиторов АПФ в последнем триместре негативным образом воздействует на развивающийся плод, приводя к внутриутробной смерти. Лекарственное средство не принимают в период лактации.

Использование медикамента приводит к различным побочным реакциям со стороны многих систем организма:

  • дыхательной: спазм бронхов, одышка, кашель без выхода мокроты;
  • сердечно-сосудистой: инфаркт миокарда, боль в грудине, урежение, учащение пульса;
  • мочеполовой: уремия, снижение полового влечения, нарушение функции почек;
  • кровеносной: понижение уровня гемоглобина, анемия, нейтропения;
  • центральной нервной: судороги, сильная утомляемость, чувство сонливости, перемена настроения, невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
  • пищеварительной: воспаление поджелудочной железы, гепатит, вкусовое нарушение, понос, острый приступ боли в области живота, сухость во рту, рвота;
  • кожных покровов: зуд, облысение, сыпь, чрезмерное выделение пота.

Производитель препарата – ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия.

Характеристика Лизиноприла

Лизиноприл – это ингибитор АПФ. Его основной компонент – лизиноприл (в форме дигидрата). Медикамент эффективно понижает кровяное давление, расширяет артерии, корректирует работу миокарда, выводит соли натрия. При долгом использовании средства стенки миокарда и сосудов утолщаются, нормализуется процесс кровообращения. Выпускают медикамент в виде таблеток.

Лизиноприл имеет такие показания к применению, как:

  • острый инфаркт миокарда;
  • диабетическая нефропатия;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • повышенное артериальное давление.

Противопоказан медикамент в таких случаях, как:

  • митральный стеноз;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • гемодинамический аортальный стеноз;
  • идиопатический ангионевротический отек;
  • непереносимость и дефицит лактозы;
  • непереносимость веществ, входящих в состав средства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация.

Лечение нередко сопровождается развитием гиперкалиемии. К факторам риска его возникновения относят: сахарный диабет, возраст старше 70 лет, нарушение работы почек.

Лизиноприл эффективно снижает высокое давление, но он может вызывать большое количество побочных эффектов. Это может быть:

  • кашель с неотделяемой мокротой, утомляемость, тошнота, головокружение, понос, головная боль;
  • сильное сердцебиение, болевой синдром в грудине, тахикардия, инфаркт миокарда;
  • снижение внимания, мышечные судороги ног и рук;
  • диспноэ, бронхоспазмы;
  • воспаление поджелудочной железы и печени, желтуха, изменение вкусовых ощущений, болевые спазмы в животе, сухость слизистой рта, анорексия;
  • кожный зуд, чрезмерная выработка пота, облысение;
  • уремия, острая почечная недостаточность, олигурия, анурия, нарушение работы почек;
  • артрит, миалгия, васкулит.

Со стороны системы кроветворения возникает малокровие, тромбоцитопения. Развивается аллергия в виде ангионевротического отека конечностей и анафилактического отека гортани. Нередко появляется сыпь на коже, крапивница, наблюдается лихорадочное состояние, лейкоцитоз.

При одновременном применении Лизиноприла и ауротиомалата натрия могут возникнуть следующие симптомы: артериальная гипертензия, тошнота, покраснение кожи лица. Прием препарата подразумевает исключение физических нагрузок, т. к. может развиться дегидратация. Лизиноприл в сочетании с диуретиками выводит калий из организма.

Производитель препарата – ЗАО «Скопинский Фарм.завод», Россия.

Сравнение Диротона и Лизиноприла

Оба лекарственных препарата имеют много общего, но есть и отличия между ними.

Что общего

Диротон и Лизиноприл являются антигипертензивными препаратами и содержат в составе одинаковый активный компонент – лизиноприл. Назначают их при гипертонии, т. к. оказывают они одно и то же действие. Выпускаются в виде таблеток. Максимальный эффект при их приеме наблюдается через 2-4 недели.

Препараты нельзя принимать во время беременности и при кормлении грудью. После их приема может развиться много побочных эффектов.

Чем отличается

Основное отличие Диротона от Лизиноприла заключается в том, что первый препарат нельзя принимать пациентам, имеющих наследственную предрасположенность к отеку Квинке, а второй – больным, которые не переносят лактозу. Имеется разница и в дозировках. Диротон следует принимать в количестве 10 мг 1 раз в сутки, а Лизиноприл – всего 5 мг. Разные у них и производители.

Что дешевле

Цены на препараты следующие:

  1. Диротон – 360 руб.
  2. Лизиноприл – 101 руб.

Что лучше – Диротон или Лизиноприл

Выбирая, какое лекарственное средство лучше – Диротон или Лизиноприл, врач принимает во внимание многие моменты:

  • заболевание пациента;
  • противопоказания;
  • стоимость препарата.

Отзывы медицинских специалистов

Ольга, кардиолог, 56 лет, Москва: «Диротон нередко назначаю пациентам с хронической сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением. Дозу подбираю индивидуально. Длительность лечения зависит от ситуации. Побочные реакции практически не возникают».

Сергей, терапевт, 44 года, Сызрань: «Препарат Лизиноприл часто выписываю пациентам с артериальной гипертензией. Он быстро снижает давление. Но в монотерапии медикамент помогает не всем, поэтому его необходимо комбинировать с другими препаратами».

Отзывы пациентов о Диротоне и Лизиноприле

Вера, 44 года, Омск: «Давление стало регулярно повышаться примерно с 40 лет. Верхнее значение доходило до 150. Врач выписал Лизиноприл. Действие наступает не так быстро, как хотелось бы.

Давление со 150 снизилось до 120 только через 8 часов. Эффект препарата накопительный – чем дольше его принимаешь, тем стабильнее давление. К побочным эффектам хочу отнести сонливость и усталость. Приходиться с этим мириться, т. к.

препарат отменять и пить курсами нельзя».

Оксана, 52 года, Минск: «Диротон принимаю по назначению врача от сердечной недостаточности. По сравнению с другими препаратами он более эффективен и безопасен. От приема Диротона возникли небольшие побочные эффекты: сухость во рту, несильное головокружение, тошнота. Но действие оказывает быстро, снижая давление через час».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/diroton-i-lizinopril/

Аналоги Лизиноприла

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

Лизиноприл – это препарат, снижающий артериальное давление. Является международным непатентованным наименованием препаратов, выпускаемых под различными торговыми марками как отечественными, так и импортными производителями.

Цены на препарат варьируются в зависимости от количества таблеток, дозировки и фирмы производителя, от 150 до 400 рублей.

Фармакологическое действие

Производитель: АЛСИ-фарма, Пранафарм, ВЕРТЕКС, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лизиноприл

Синонимы: Диротон, Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Препарат относится к ингибиторам АПФ второго поколения, поскольку вызывает снижение артериального давления, благодаря блокированию процесса образования сосудосуживающего фактора – ангиотензина II.

Показания к применению Лизиноприла

Лизиноприл применяется:

  • как гипотензивное средство при артериальной гипертензии начальной и вторичной;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при почечных осложнениях сахарного диабета.

Препарат имеет много противопоказаний и возможных побочных эффектов, о которых подробно изложено в инструкции по применению.

Лизиноприл – инструкция по применению

Лекарство применяется в дозах от 2,5 мг до 40 мг единожды в сутки в зависимости от вида и степени заболевания.

При совместном употреблении с мочегонными средствами следует принимать Лизиноприл 5 мг, не больше.

Как принимать Лизиноприл – до или после еды решает сам пациент. Главное, чтобы препарат употреблялся в одно и то же время суток, лучше утром.

Чем можно заменить Лизиноприл, решает только врач. Аналогами и заменителями Лизиноприла являются как синонимы, так и другие ингибиторы АПФ, как Фозикард, Хартил и Эналаприл.

Кроме этого, есть аналоги Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. Это адреноблокаторы Анаприлин, Конкор и другие, а также сартаны – антагонисты ангиотензина (Лозап, Вальсакор, Телзап, Гипосарт).

Блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин, тоже снижают давление, поэтому могут считаться аналогами препарата Лизиноприла как самостоятельно, так и в комбинации.

Сравнение цен некоторых аналогов приведено в таблице

ПрепаратДействующее веществоСредняя цена за среднюю месячную дозу, руб.Страна производителя
ЛизиноприлЛизиноприл100Россия
ДиротонЛизиноприл300Венгрия
ЭналаприлЭналаприл50Россия/Индия
ХартилРамиприл350Венгрия
ЛозапЛозартан250Словакия
ЛористаЛозартан150Словения
ТелзапТелмисартан250Турция/Россия
ФозикардФозиноприл250Исландия
КонкорБисопролол300Германия
ФизиотензМоксонидин300Германия
ПериндоприлПериндоприл200Россия
НолипрелПериндоприла аргинин + Индапамид500Франция
КаптоприлКаптоприл30Россия/Индия
АмлодипинАмлодипин80Россия
ПрестариумПериндоприл350Франция
ВальсакорВалсартан300Словения
ИндапамидИндапамид30Россия

Хартил

Производитель: Эгис, Венгрия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Рамиприл

Синонимы: Амприлан, Тритаце, Дилапрел, Вазолонг

Аналог Лизиноприла в таблетках Хартил является ингибитором АПФ, применяется при артериальной гипертензии, лечит хроническую сердечную недостаточность, нефропатию и снижает риск инсульта и инфаркта миокарда.

Телзап

Производитель: Санофи, Турция/Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Телмисартан

Синонимы: Микардис, Прайтор, Танидол, Телмиста, Телмисартан-СЗ, Телмисартан ШТАДА

Аналог Телзап имеет в составе Телмисартан, который является антагонистом ангиотензиновых рецепторов и тоже снижает кровяное давление и применяется при гипертонической болезни.

Конкор

Производитель: Мерк, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Бисопролол

Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен

Аналог Конкор относится к бета-адреноблокаторам – снижает артериальное давление и оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие и применяется при гипертонии, стенокардии и аритмии.

Фозикард

Производитель: Актавис, Исландия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Фозиноприл

Синонимы: Моноприл, Фозинап, Фозиноприл-OBL

Аналог Фозикард тоже является ингибитором АПФ, действует гипотензивно, сосудорасширяюще и кардиопротективно при гипертонии и хронической сердечной недостаточности.

Физиотенз

Производитель: Солвей, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Моксонидин

Синонимы: Моксонидин-СЗ, Моксарел, Моксогамма

Аналог Физиотенз относится к агонистам имидазолиновых рецепторов, то есть антигипертензивным средством центрального действия, применяется только при гипертонии, но в отличие от Лизиноприла, оказывает минимум побочных действий.

Нолипрел

Производитель: Сервье, Франция

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Периндоприла аргинин + Индапамид

Аналог Нолипрел представляет собой комбинированный препарат, состоящий из двух гипотензивных средств, которые при совместном употреблении усиливают действие друг друга.

Применяется при гипертензии и для снижения риска сосудистых осложнений сахарного диабета.

Лизиноприл или Лозап – что лучше

Производитель: Зентива, Словакия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Лозап входит в группу сартанов – антагонистов ангиотензиновых рецепторов, благодаря чему после приема этого аналога ангиотензин II перестает действовать в организме и давление не повышается.

Аналог Лозап применяется не только для снижения артериального давления, а еще и для профилактики различных сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением.

Согласно отзывам, у принимающих Лозап регулярно, давление перестает повышаться.

Лозап Плюс содержит еще мочегонный компонент Гидрохлортиазид, который усиливает гипотензивный эффект Лозартана и позволяет снизить терапевтическую дозу.

Лизиноприл или Эналаприл – что лучше от давления

Производитель: Изварино, Органика, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Эналаприл

Синонимы: Энап, Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Эналаприл входит в ту же терапевтическую группу – тоже является ингибитором АПФ.

В основном это аналог российского производства, а также Эналаприл представляет собой международное непатентованное наименование некоторых импортных аналогов, таких как Ренитек, Берлиприл и других препаратов.

По отзывам врачей Лизиноприл считается эффективнее Эналаприла, однако, все зависит от индивидуальных реакций организма.

Лизиноприл или Лориста – что лучше

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лозап, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Аналог Лориста применяется так же, как и Лозап. Защищает больных сахарным диабетом от почечной недостаточности, применяется при сердечной недостаточности и для профилактики повышенного давления.

Отзывы врачей о Лизиноприле и Лористе одинаково положительные, каждый из этих двух препаратов пользуется популярностью у кардиологов.

Лизиноприл или Периндоприл

Производитель: Изварино, Пранафарм, Промомед Рус, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Периндоприл

Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Периндоприл входит в группу ингибиторов АП. Дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренный мочегонный эффект. Поэтому и применение у Периндоприла более широкое, кроме гипертензии, препарат назначается при стенокардии и для профилактики осложнений после инсультов.

Соответственно Периндоприл можно считать эффективнее Лизиноприла.

Лизиноприл или Лозартан – что лучше

Производитель: Озон, Пранафарм, Вертекс, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лозап, Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Лозартан является непатентованным наименованием Лозапа, Лористы и других аналогов.

По отзывам пациентов, уже через месяц регулярного приема Лозартана, происходит стойкое снижение артериального давления.

Диротон или Лизиноприл – что лучше

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лизиноприл

Синонимы: Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Лизиноприл является действующим веществом Диротона, соответственно оказывает тот же эффект и применяется при тех же заболеваниях.

По отзывам врачей кардиологов, Диротон не так часто вызывает побочные эффекты, в частности, как кашель от Лизиноприла.

Лизиноприл или Каптоприл – что лучше

Производитель: Фармакор, Озон, Биосинтез, Пранафарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Каптоприл

Синонимы: Капотен, Ангиоприл, Каптоприл Сандоз, Каптоприл-АКОС

Каптоприл принадлежит к ингибиторам АПФ самого первого поколения. Препарат быстро всасывается в кровяное русло, эффект наступает уже в течение 30 минут после приема, поэтому часто используется в качестве скорой помощи при гипертонических кризах.

Каптоприл можно считать самым дешевым российским аналогом Лизиноприла.

Лизиноприл или Амлодипин

Производитель: Березовский фармзавод, Розлекс, АЛСИ-фарма, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Амлодипин

Синонимы: Норваск, Тенокс, Нормодипин, Амлотоп, Калчек, Амлорус, Корди Кор

Аналог Амлодипин снижает артериальное давление другим механизмом: препарат относится к блокаторам кальциевых каналов, то есть снижает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок.

Кроме гипотензивного действия, Амлодипин увеличивает поступление кислорода в миокард, поэтому успешно применяется и как антиангинальное средство при стенокардии.

Лизиноприл или Престариум – что лучше

Производитель: Сервье, Франция

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой и диспергируемые в полости рта

Действующее вещество: Периндоприл

Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Престариум является ингибитором АПФ и дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренное диуретическое действие.

Назначается при ишемической болезни сердца и для профилактики осложнений после инсультов.

Энап или Лизиноприл– что лучше

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Эналаприл

Синонимы: Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Энап является ингибитором АПФ первого поколения. Снижает артериальное давление и применяется при гипертонии и других сердечно-сосудистых болезнях.

Энап Н содержит мочегонный компонент, который усиливает эффект основного действующего вещества.

Лизиноприл или Вальсакор

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Валсартан

Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар

Вальсакор представляет собой блокатор ангиотензиновых рецепторов, снижает артериальное давление, поэтому его можно использовать как заменитель Лизиноприла. Особенно это актуально, когда Лизиноприл не помогает, поскольку аналог Вальсакор действует по-другому.

Индапамид или Лизиноприл – что лучше

Производитель: АЛСИ-фарма, Озон, Биохимик, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Индапамид

Синонимы: Индап, Арифон, Арифон Ретард, Равел СР, Индапамид Ретард

Аналог Индапамид является диуретиком, благодаря мочегонному действию и снижает артериальное давление.

Индапамид является аналогом Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ.

Прежде чем заменить Лизиноприл от давления, обязательно следует проконсультироваться у врача, который поможет найти замену Лизиноприлу, учитывая всю картину заболевания пациента.

Ответы на вопросы

  1. Лизиноприл Вертекс или Тева – что лучше?

Эти два препарата отличаются лишь производителями: один из них отечественный аналог, другой – производства Израиля, однако, субстанция индийская в обоих случаях.

  1. Когда принимать Лизиноприл – утром или вечером?

Лучше принимать именно утром. Поскольку, если примете утром, уже не забудете принять лекарство в течение дня.

  1. Чем заменить Лизиноприл при сухом кашле?

Лучше принять препарат из другой терапевтической группы, например, сартанов или адреноблокаторов.

  1. Лизиноприл повышает или понижает давление?

Препарат снижает артериальное давление.

  1. Лизиноприл – мочегонное средство или нет?

Препарат сам не обладает мочегонным действием, но часто используется в комбинации с диуретиками.

  1. Как принимать Лизиноприл – под язык или глотать и запивать?

Таблетки нужно глотать, запивая водой.

  1. Лизиноприл снижает пульс или нет?

Препарат практически не влияет на частоту сердечных сокращений, в отличие от других аналогов.

Источник: https://LekAnalog.ru/lizinopril-analogi/

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез.

Особенно это касается тех случаев, когда из длительной гипертонии организм постепенно адаптируется к этому состоянию и больной даже с высокими цифрами давления чувствует себя вполне хорошо.

Но проблема состоит в том, что даже на фоне полного благополучия без адекватного лечения повышенное давление будет постепенно разрушать не только сердечно-сосудистую систему, но и так называемые органы-мишени (сетчатка глаза, головной мозг, миокард и другие).

Именно поэтому нельзя пускать на самотек такое серьёзное заболевание и нужно заботиться о своем здоровье, даже если для этого придётся постоянно пить таблетки. Сейчас существует много антигипертензивных лекарственных препаратов, одним из самых распространенных является Лизиноприл.

Он используется очень большим количеством кардиологических пациентов, однако случаются единичные случаи, когда к препарату есть индивидуальная непереносимость. Помните, если не подошел препарат, аналоги для его замены должны подбираться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя менять схему лечения самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

В каких случаях может понадобиться назначение аналогов

Назначение препарата-заместителя требуется во всех случаях, когда у пациента имеются признаки непереносимости данного лекарственного средства. При появлении осложнений на прием нужно срочно прекратить его употребление и обратиться к лечащему врачу для разработки тактики последующего лечения.

Самым частым побочным эффектом, возникающим из-за терапевтического лечения лекарством, будет появление сухого непроходящего кашля. В некоторых случаях кашель выражен в такой сильной степени, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Также существует ряд социально-экономических факторов замены препарата, если больной не имеет финансовой возможности покупать назначенный медикамент.

Какие существуют аналоги

Современный фармацевтический рынок может предложить огромное множество антигипертензивных препаратов, которые могут стать достойной альтернативой данного лекарства.

Подобрать аналог можно и из медпрепаратов, относящихся к той же фармакологической категории, что и Лизиноприл.

Но этот вариант не подойдет в случаях отмены лечения по причине развития у пациента медикаментозно-индуцированного кашля из-за того, что все представители группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента имеют такое же побочное действие.

В случае назначения средств из других групп нужно учитывать, что они имеют совершенно другие точки приложения лечебного действия, поэтому выраженность гипотензивного может значительно отличаться.

Диротон или Лизиноприл: что лучше

Эффективность сравниваемых лекарственных средств можно приравнять, так как в их основе лежит одно и то же действующее химическое соединение – лизиноприла дигидрат.

Отличия заключаются только в том, что препараты производятся разными фармфирмами в разных странах. Диротон выпускается в Германии и обладает более качественным составом дополнительных компонентов.

Поэтому он хорошо зарекомендовал себе среди кардиологических пациентов, даже несмотря на достаточно высокую стоимость лекарства.

Лизиноприл имеет более низкую цену и при этом достаточно эффективно снижает давление, однако он несколько чаще приводит к развитию осложнений и побочных эффектов.

Периндоприл или Лизиноприл: что выбрать

Периндоприл, так же как и Лизиноприл, относится к фармакологической группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима. Поэтому также влияет на тонус сосудистого русла и уменьшает общее периферическое сопротивление.

Периндоприл обладает достаточно слабым гипотензивным эффектом, поэтому не может использоваться для купирования кризов, но хорошо помогает при хронических сердечно-сосудистых патологиях, которые требуют длительного системного лечения.

Дозировать Периндоприл нужно с особой тщательностью, поскольку при назначении избыточного количества этого препарата можно вызвать резкую гипертензию с приступами синкопов.

Заменитель Лозартан

Лозартан является отличной альтернативой в тех случаях, когда у пациента возникает кашель в ответ на прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это связано с тем, что действующее вещество лосартан калия относится к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа, и для её представителей не характерно развитие такого осложнения как сухой кашель.

Оба медикамента хорошо борются с высоким давлением и подходят для длительного систематического приёма. Для того чтобы решить вопрос, какие выбрать аналоги, чтобы замена схемы лечения прошла гладко, нужно обратиться за консультативной помощью к квалифицированному врачу.

Является ли Эналаприл хорошим аналогом

Как можно догадаться по названию, Эналаприл относится к той же фармакологической группе. И именно этот факт ограничивает спектр клинических ситуаций, при которых можно взаимозаменять эти средства.

Это связано с тем, что велика вероятность того, что у больного на приём Эналаприла возникнут те же побочные реакции и осложнения. Объясняется такой феномен относительной схожестью молекул действующих веществ.

После всасывания ворсинчатым эпителием желудочно-кишечного тракта Эналаприл не сразу попадает к клеткам-мишеням, а вначале преобразуется в печени до своей биологически активной формы.

Лизиноприл же напротив попадает в организм человека уже полностью готовым к взаимодействию с нужными клеточными и молекулярными субстратами.

Поэтому у пациентов, которым нужно снизить функциональную нагрузку на паренхиму печени подойдет именно этот медикамент.

Лозан или Лизиноприл: что лучше

Лозан – это комбинированный медикамент, в состав которого входит сразу два действующих компонента, причем стоит отметить, что оба из них способствуют развитию антигипертензивного действия в организме больного.

В состав Лозана входит лозартан калия (блокатор ангиотензиновых рецепторов периферических сосудов) и гипохлортиазид (мягкий диуретик, который способствует снижению АД посредством уменьшения объема циркулирующей крови).

Такое сочетание обеспечивает отличное противогипертоническое действие.

Лозан может стать отличной заменой, когда у пациента есть показания для одновременного назначения анитигипертензивного и диуретического медсредств. Это значительно облегчит жизнь больного, потому что вместо нескольких таблеток можно выпить только одну.

Лориста или Лизиноприл: что выбрать

Лориста и Лизиноприл – это лекарственные средства, относящиеся к различным группам и имеющими разные точки приложения биохимического воздействия.

Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что они обладают примерно одинаковой эффективностью и вполне могут стать заменителями друг друга.

Сходство этих лекарств обусловлено тем, что оба этих вещества борются с гипертонической болезнью благодаря уменьшению тонуса сосудов и снижение общего периферического сопротивления.

В медицинских кругах до сих пор ведутся дискуссии по поводу того, какая же группа препаратов более эффективна, но пока что единого мнения на этот вопрос нет. Поэтому сейчас при выборе антигипертензивного средства в основном ориентируются на индивидуальную восприимчивость организма.

Престариум как аналог: стоит ли заменять

Действующим компонентом Престариума является Периндоприл – вещество, имеющее сходную химическую структуру с Лизиноприлом. Именно поэтому различия между этими препаратами невелики.

Если у пациента возникли осложнения из-за приёма Лизиноприла, то не рекомендуется переходить на Престариум, так как очень часто у пациентов индивидуальная непереносимость есть сразу ко всем средствам лекарственного ряда антагонистов ангиотензинпреобразующего энзима.

Рамиприл и Лизиноприл: что лучше

Рамиприл также относится к группе ИАПФ и снижает цифры артериального давления благодаря воздействию на гладкомышечные волокна сосудистых стенок. Большинство пациентов не чувствуют разницы при переходе на Рамиприл, так как эти лекарственные средства очень сходны.

Что следует выбрать: Каптоприл или Лизиноприл

Каптоприл не может стать полноценной заменой, так как действие этих медикаментов значительно рознится, даже несмотря на их принадлежность к одной фармакологической группе. Каптоприл не пьют на постоянной основе, а принимают лишь в тех случаях, когда нужно быстро купировать резкий приступ гипертонии. Для постоянного поддержания нормального давления он не подходит.

Сравнение лекарственных средств Энап и Лизиноприл

Действие Энапа аналогично Лизиноприлу, поэтому многие врачи утверждают, что эти препараты обладает одинаковой эффективностью и с одинаковым успехом могут использоваться для лечения пациентов с гипертонической болезнью.

Амлодипин или Лизиноприл: что лучше

Амлодипин так же способствует расслаблению мышечных стенок периферических сосудов. Но он реализует свои лечебные эффекты благодаря избирательному блокированию кальциевых каналов. Амлодипин может помочь больным, которые страдают кашлем, развившимся на фоне приёма ИАПФ.

Берлиприл как аналог

Действующим веществом Берлиприла является Эналаприл, по своим лечебным свойства очень схожий с Лизиноприлом. Поэтому в случае надобности эти препараты могут стать взаимозаменяемыми.

Фозиноприл или Лизиноприл: как правильно подобрать нужный препарат:

Оба сравниваемых лекарственных препарата относятся к ингибиторам АПФ длительного действия, поэтому и Фозиноприл, и Лизиноприл можно принимать всего лишь один раз в день. По другим параметрам эти таблетки также практически идентичны.

Окончательное решение о выборе препарата в любом случае должен принимать квалифицированный кардиолог, самостоятельно этого делать нельзя.

Отзывы об эффективности лекарств

  • Анатолий, 47 лет. Использую Диротон для нормализации давления уже два года. Самочувствие отличное, давление не поднимается выше ста тридцати даже после зарядки или долгой прогулки. Препарат дорогой, но качественный. Поначалу кардиолог назначал Лизиноприл, но я попросил сменить на Диротон, потому что доверяю немецкому качеству.
  • Елена, 68 лет. Уже больше двадцати лет являюсь гипертоником. Последние полгода давление начало скакать даже на таблетках (особенно если понервничаю или долго побуду на жаре). Мой лечащий врач сказал, что нужно заменить Лизиноприл на более сильный препарат, и назначил Лозан. На нем моё самочувствие значительно улучшилось, давление стабилизировалось. Очень удобно, что не нужно отдельно пить мочегонное, так как все уже есть в этом лекарстве.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/analogi-lizinoprila-sravnitelnaya-harakteristika/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: