Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Содержание
  1. Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь и лечение, антидот
  2. Сфера применения
  3. Действие фосгена на организм человека
  4. Причины отравления фосгеном
  5. Симптомы интоксикации фосгеном
  6. Первая помощь при отравлении фосгеном
  7. Лечение отравления
  8. Возможные последствия
  9. Реабилитация и профилактика
  10. Опасность отравления фосгеном и оказание помощи
  11. Токсическое воздействие
  12. Физиологическое действие
  13. Симптоматика легочного отека
  14. Сфера использования фосгена
  15. Оказание первой помощи
  16. Профилактические мероприятия
  17. Симптомы и признаки отравления фосгеном, первая помощь и профилактика
  18. Свойства отравляющего газа
  19. Опасен, но необходим
  20. Как происходит отравление
  21. Влияние на организм при интоксикации
  22. Профилактические меры
  23. Признаки отравления фосгеном у человека — первая помощь, методы лечения
  24. Действия
  25. Как можно заразиться
  26. Симптомы интоксикации фосгеном
  27. Симптоматика:
  28. Первая помощь при отравлении фосгеном
  29. Что делать:
  30. Какой антидот при передозировки?
  31. Последствия при отравлении
  32. Профилактика
  33. : что это, где может содержатся фосген
  34. Отравление фосгеном: признаки и экстренная помощь
  35. Воздействие на организм и симптомы отравления
  36. Экстренная помощь
  37. Терапевтические мероприятия
  38. Антидот фосгена
  39. Как избавить организм от последствий

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь и лечение, антидот

Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Отравление фосгеном – исключительно опасное состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни человека. Летучее соединение (хлорокись углерода, карбонилхлорид, COCl2)  при попадании в дыхательную систему приводит к развитию интоксикации и асфиксии. Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

Сфера применения

Фосген – это бесцветный газ с острым запахом прелого сена или гниющих яблок. Его использование в качестве химического оружия массового поражения запрещено. Однако сохраняется опасность аварийного выброса ядовитого газообразного вещества на промышленных предприятиях, выпускающих:

  • лаки и краски;
  • пластмассу;
  • искусственные волокна;
  • поликарбонаты и пестициды.

При изготовлении огнетушителей ранее применялся тетрахлорид углерода, окисляющийся при контакте с огнем с последующим выделением фосгена. В настоящее время из-за высокой степени опасности фосгена для пожарных такой метод производства огнетушителей прекращен.

Действие фосгена на организм человека

Отравляющее вещество фосген относится к категории легочных ядов, как и следующие химические соединения:

  • хлор и вещества с его содержанием;
  • дифосген (производное фосгена);
  • сернистый газ;
  • бериллий и его производные;
  • йод;
  • сероводород;
  • газы нитрозного типа;
  • аммиак.

Особую опасность для жизни человека представляет именно отравление карбонилхлоридом. Воздействие фосгена на организм человека заключается в том, что ядовитое вещество при вдыхании поражает дыхательные пути, раздражает их слизистую, вызывает ожоги и отек легких.

Кроме этого, происходят следующие изменения в организме:

  • пары фосгена раздражают бронхиальные и легочные структуры;
  • наблюдается расстройство психики;
  • разрушаются мембраны легких;
  • развитие ацидоза и гипоксии провоцирует увеличение притока крови к легким, в результате чего кровь проникает в альвеолы;
  • возможны обморожения некоторых частей тела и поражение кожного покрова;
  • высокая концентрация фосгена негативно отражается на состоянии глазной роговицы.

Коварство поражения удушливым газом – в отсутствии характерной для отравления симптоматики на протяжении 3 – 7, а то и 15 часов.

Время появления первых признаков интоксикации зависит от концентрации отравляющего вещества, продолжительности контакта с ним и особенностей организма пострадавшего. К примеру:

Концентрация газа в воздухеДлительность вдыханияПроявление признаков интоксикации/последствия
До 0,004 мг/лОт 60 до 90 мин.Появляются не всегда
0,004-0,01 мг/лНе более 60 мин.Признаки отравления могут проявиться в слабой степени. Последствия чаще отсутствуют
0,01-0,022 мг/лДольше 30 мин.Возникает угроза летального исхода
Выше 0,1 мг/лВ течение от 0,5 до 1 часаНаступает смерть у 50 % пострадавших. У оставшихся в живых наблюдаются серьезные осложнения вплоть до инвалидности
Присутствие 1 мг/л фосгена в воздухеТакая концентрация является смертельной при контакте с газом более 5 мин.Летальный исход наступает через 1 – 3 сек.

Поражение фосгеном требует немедленной госпитализации потерпевшего и длительного наблюдения даже при хорошем его самочувствии. Воздействие ядовитых паров может негативно отразиться на состоянии организма в целом.

Причины отравления фосгеном

Этот угарный газ по плотности тяжелее воздуха, поэтому он при распылении опускается вниз, молниеносно распространяясь по большой территории.

Ситуации, способные привести к отравлению ядовитым веществом:

  • запрещенное применение фосгена террористами в качестве химического оружия;
  • аварии на производстве, связанные с нарушением инструкции о правилах хранения и применения ядовитого газа;
  • последствия ДТП с повреждением резервуара для перевозки яда.

Во избежание серьезных последствий при хранении и транспортировке ядовитого вещества на промышленных предприятиях должна строго соблюдаться инструкция. Одним из требований свода правил является установление газоанализаторов, реагирующих на минимальное содержание в воздухе отравляющих паров.

Симптомы интоксикации фосгеном

Признаки отравления фосгеном проявляются по-разному. К специфическим проявлениям интоксикации относятся следующие симптомы:

  • странный привкус в ротовой полости;
  • раздражение слизистой органов дыхания;
  • затрудненное дыхание, удушье;
  • учащение сердечного ритма;
  • нестабильность АД;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

Подобные симптомы отравления фосгеном могут наблюдаться в комплексе или по отдельности. Характерной особенностью действия удушающего газа является быстрая коррекция состояния отравившихся людей после оказания первой помощи и обезвреживания пораженной местности.

https://www.youtube.com/watch?v=EyKgrndP7Wc

Однако опытные врачи признают такое состояние мнимым благополучием, так как процесс интоксикации организма не прекращается. При этом пострадавшие ощущают себя вполне здоровыми. Некоторое удивление вызывает хорошее самочувствие человека, отравившегося газом с такой высокой токсичностью. Однако окружающие объясняют это пережитой стрессовой ситуацией.

Отказ от дальнейшего наблюдения и проведения терапевтических мероприятий под предлогом нормального самочувствия буквально через 3-5 часов приводит к резкому ухудшению состояния. Начинается отек легких. Процесс сопровождается:

  • мучительным приступообразным кашлем;
  • учащением ритма дыхания до 30-50 дыхательных движений в минуту и более;
  • появлением примесей крови в пенистой мокроте;
  • ощущением сдавления грудной клетки;
  • интенсивной болью при дыхании;
  • гипертермией тела, приближающейся к 40°;
  • резким снижением показателей АД;
  • отсутствием мочевыделительной функции;
  • брадикардией и другими нарушениями деятельности сердца;
  • асфиксией.

Удушье сопровождается панической атакой, посинением кожного покрова и носогубного треугольника. Отсутствие адекватных лечебных мероприятий при таких проявлениях в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.

Первая помощь при отравлении фосгеном

Оказание доврачебной помощи пострадавшему предполагает следующий алгоритм действий:

  1. Обеспечить защиту от ядовитого вещества, надев противогаз сначала на себя, затем на пострадавшего.
  2. Сделать вызов “Скорой помощи”.
  3. Вывести человека из пораженной фосгеном зоны.
  4. Протереть открытые участки кожи мыльной теплой водой.
  5. Если не прослушивается биение сердца, сделать непрямой массаж.
  6. Присутствие запаха фосгена становится показанием для эвакуации из предполагаемой зоны поражения всех участников происшествия.

Антидот фосгена еще не найден. Поэтому все последующие терапевтические мероприятия проводятся квалифицированными специалистами. С этой целью иногда применяется 1%-й раствор медного купороса, нейтрализующего действие карбонилхлорида. Это средство дают пострадавшему внутрь по 1 столовой ложке каждые 10-15 мин. в течение двух суток.

Лечение отравления

Дальнейшая терапия проводится в условиях стационара. Пациенту промывают желудок тем же раствором медного купороса или 0,04%-м раствором марганцовки.

Далее применяется проведение:

  • искусственной вентиляции легких;
  • очистительных процедур кишечника с применением солевых слабительных средств (магнезии);
  • введение противодымной смеси, в состав которой входят хлороформ, эфир, нашатырный и этиловый спирты.

В курс лечения также включают антигистаминные средства, препараты для стабилизации сердечной деятельности, нормализации кровотока и нейтрализации токсических веществ.

Возможные последствия

Если причиной отравления был газ фосген, достаточно высок риск возникновения сопутствующих патологических состояний:

  • плеврита;
  • эмфиземы легких;
  • пневмонии бактериальной этиологии;
  • расширения миокарда;
  • тромбоза вен конечностей;
  • дисфункции печени и почек;
  • пневмосклероза.

Каждое из этих заболеваний при отсутствии адекватного лечения может привести к необратимым последствиям. Предотвратить их развитие удается только при условии выполнения всех рекомендаций врача в процессе лечения интоксикации.

Реабилитация и профилактика

Восстановительный период предполагает регулярное посещение врача в течение 2 недель после выздоровления. В этот период пациенту назначают проведение анализов, определяющих наличие токсического вещества в организме.

Профилактика отравлений фосгеном предусматривает:

  • соблюдение инструкции по хранению газа;
  • выполнение правил техники безопасности;
  • использование защитных средств – резиновых перчаток, специальной одежды, обуви, респираторов;
  • осторожность во время транспортировки ядовитого вещества.

Важное условие: обнаружение даже незначительных симптомов отравления должно стать поводом к немедленному обращению к врачу. Это поможет предотвратить необратимые последствия, способные привести к смерти.

Источник: https://otravilsya.com/himicheskie/parami-gazami/fosgen/

Опасность отравления фосгеном и оказание помощи

Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Фосген, достаточно хорошо известный также под названием дихлорангидрид угольной кислоты, является химическим веществом. Формула вещества карбонилхлорида – СОСl2. В стандартных условиях фосген представляет собой газообразное вещество без цвета, с запахом, напоминающим прелое сено. Отравление фосгеном обусловлено удушающим воздействием такого вещества на организм человека.

Токсическое воздействие

Фосген относится к категории очень ядовитых веществ, вызывающих отравление в процессе вдыхания паров. Первые выраженные признаки при отравлении фосгеном проявляются, как правило, через четыре-восемь часов.

В соответствии с некоторыми данными, при вдыхании вещества в концентрации на уровне 0,004 мг/л на протяжении часа чаще всего не проявляется отравления, но у восприимчивых людей может возникать токсичное воздействие в легкой форме.

При концентрации в 1 мг/л карбонилхлорида и его воздействии на организм человека в течение пяти минут, в 50-75% случаев отмечается летальный исход, а концентрация на уровне 5 мг/л карбонилхлорида является смертельной для людей уже через пару секунд вдыхания.

Физиологическое действие

Отравление фосгеном вызывает целый ряд выраженных патологических изменений, представленных:

  • токсическим отёком лёгочных тканей;
  • появлением сладковатого, неприятного привкуса в ротовой полости;
  • выраженной тошнотой и многократно повторяющейся рвотой;
  • маловыраженными позывами к кашлю;
  • першением в глотке;
  • жжением в носу;
  • незначительными нарушениями ритма дыхания и сбоем пульса.

Латентный период отравления карбонилхлоридом сопровождается появлением сильного кашля, одышки, заметной синюшности на лице и губах. Прогрессирование отёка лёгочной ткани вызывает сильное удушье, а также чувство мучительного и очень ощутимого давления в области грудной клетки.

При этом, ритм дыхания значительно учащается и становится судорожным. Вязкое и пенистое содержимое забрасывается в дыхательные пути, что вызывает затруднение дыхания. Часто в легочной жидкости отравившегося карбонилхлоридом присутствует кровь.

В результате давление в кровяном русле резко падает, наступает фаза сильнейшего возбуждения и летальный исход.

Симптоматика легочного отека

На стадии развития отека легочной ткани отмечается появление очень хорошо выраженных симптомов:

  • эмоциональное беспокойство;
  • резкие и сильные головные боли;
  • сбои работоспособности органов дыхания;
  • развитие отдышки;
  • цианоз кожных покровов;
  • нарастание хрипов в легочной ткани;
  • появление кашля с выделением пенистой мокроты;
  • гипертермия тела;
  • затруднение мочевыделения;
  • расстройство дефекации;
  • диарея или запоры;
  • появление ацетона в анализе крови.

На этапе первой пары дней с момента токсического воздействия газа, появление у пациента подобной симптоматики может стать причиной скоротечного летального исхода. Примерно с третьего дня у пациента может наблюдаться регрессия, сопровождающаяся:

  • исчезновением цианозы;
  • исчезновением отдышки;
  • восстановлением кровотока;
  • снижением повышенной температуры тела;
  • уменьшением частоты и выраженности кашлевых позывов;
  • исчезновением легочных хрипов.

Осложнения, возникающие при неправильном или несвоевременном лечении, могут быть представлены плевритами и бактериальными пневмониями, легочными эмфиземами, а также тромбозом нижних конечностей и расширением сердечной мышцы.

Сфера использования фосгена

Токсичный карбонилхлорид или СОСl2 находит широкое применение в некоторых важных производственных процессах, представленных:

  • производством лакокрасочных материалов, включая лаки и красящие составы;
  • фармацевтической промышленностью;
  • изготовлением современных поликарбонатов.

Некоторое время назад в производстве газовых огнетушителей использовался тетрахлорид углерода, который под воздействием огня окислялся до ядовитого фосгена. Чтобы предотвратить массовое отравление лиц, участвующих в тушении пожара, оборудование с карбонилхлоридом в настоящее время не производится, и относится к категории токсичных, опасных для жизни или здоровья человека.

Высокая вероятность отравится фосгеном или карбонилхлоридом отмечается при аварии автотранспорта, используемого для перевозки токсичного вещества.

Все работники, связанные по роду своей деятельности с химической промышленностью или транспортировкой отравляющего вещества, в обязательном порядке должны пройти полный инструктаж о признаках проявления отравления и вариантах оказания первой грамотной медицинской помощи.

Оказание первой помощи

При проявлении симптомов, представленных сильным и приступообразным кашлем с очень болезненными ощущениями, беспокойством и паникой, приемом определенной позы на четвереньках с опущенной головой, повышением температуры тела до показателей 39,0°С, падением уровня кровяного давления, прекращением выделения мочи и выраженной сердечной недостаточностью, необходимо обеспечить пострадавшему полноценное лечение. Первая помощь при отравлении токсичным веществом карбонилхлоридом предполагает выполнение целого ряда обязательных мероприятий.

Правила оказания экстренной помощи при общей интоксикации организма предполагают безотлагательную ликвидацию источников интоксикации карбонилхлоридом. Пострадавшему нужно обеспечить доступ чистого воздуха посредством применения защитного средства в виде противогаза.

Больного необходимо вывести из зоны поражения и места вероятного скопления отравляющего газа.

Дальнейшую помощь пострадавшему с острой интоксикацией фосгеном или карбонилхлоридом целесообразно оказывать в условиях медицинского стационара, где квалифицированный персонал сможет обеспечить:

  • стимуляцию дыхательной деятельности посредством применения специфического состава в виде «противодымной смеси».
  • выполнение искусственной вентиляции легких;
  • использование непрямого сердечного массажа;
  • промывание органов пищеварительного тракта от токсина при помощи слабо розового, ненасыщенного раствора марганцовокислого калия;
  • дачу антигистаминных лекарственных средств последнего поколения.

Как правило, при отравлении фосгеном применяется симптоматическая терапия, позволяющая облегчить общее состояние пострадавшего, а также максимально быстро вывести из организма токсины.

Профилактические мероприятия

Минимизировать риск развития отравления токсичными газами, включая карбонилхлорид, позволяет грамотная профилактика, а также строгое и обязательное соблюдение правил безопасности при работе с такими опасными ядовитыми веществами. В качестве основных, наиболее действенных профилактических мер, потребуется неукоснительно соблюдать правила, представленные:

  • обеспечением правильных условий транспортировки токсичного газообразного вещества;
  • обеспечением правильного хранения ядовитого газа в ёмкостях со специальной маркировкой;
  • соблюдением техники безопасности при выполнении работ с ядовитым веществом;
  • своевременным и полноценным диагностированием возможных патологических нарушений здоровья.

При подозрении на отравление карбонилхлоридом обязательно нужно получить консультацию врача, обратившись в ближайшее медицинское учреждение.

Источник: https://otravleniya.info/gazami/otravlenie-fosgenom.html

Симптомы и признаки отравления фосгеном, первая помощь и профилактика

Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Всем нам знакомо такое понятие, как отравление. От этого неприятного термина порой бросает в дрожь, потому как каждый человек в своей жизни хотя бы раз с ним сталкивался.

Возможно, это было пищевое или алкогольное отравление, а быть может, вас угораздило вдыхать угарный газ.

Смысл один – это очень неприятно и, чтобы избежать этой неприятности, следует заранее позаботиться о своей безопасности.

Для начала, давайте разберемся, какие бывают отравления. Существует классификация, согласно которой отравления делятся на следующие группы:

  • Пищевые отравления
  • Алкогольные и наркотические
  • Отравления газами
  • Ядохимикатные отравления
  • Отравления медикаментами
  • Отравления газами

В этой статье мы подробно рассмотрим такой вид отравления, как отравления фосгеном. Он относится к газовым отравлениям, попадающим через дыхательные пути прямиком в легкие человека. Что же представляет  собой фосген, чем он опасен, где можно столкнуться и как провести неотложную помощь, не допустив плачевного исхода? Об этом по порядку.

Свойства отравляющего газа

Фосген – это бесцветный газ, имеющий специфический запах, схожий с запахом разлагающейся растительной органики. В составе его в большом количестве присутствует углекислый газ и хлористое соединение. Важно знать, что этот газ намного тяжелее воздуха, поэтому основная его концентрация будет находиться внизу. Зная эту простую истину, можно намного снизить риск интоксикации ядовитым газом.

Опасен, но необходим

Все мы с Вами живем в век промышленности, поэтому невозможно представить нашу жизнь без химической отрасли. Для производства различного сырья, требуется большое количество тех или иных токсичных веществ.  Фосген не исключение.

Как бы ни был опасен этот токсичный газ, он необходим в промышленности. Например, невозможным было бы производство поликарбонатов без использования фосгена. Так же, большую роль в производстве лакокрасочных материалов занимает данный газ.

Фармакология тоже использует фосген в производстве различных медикаментов и препаратов.

Как происходит отравление

Интоксикация фосгеном случается довольно редко. Обычно это происходит при аварии на промышленном предприятии, либо из-за несоблюдения правил технической безопасности при транспортировке или ДТП с участием транспорта, перевозящего баллоны с газом.

Влияние на организм при интоксикации

Что же происходит и как влияет отравляющий газ на человека? Попав в организм человека, фосген разлагается на две составляющие – углекислый газ и соляную кислоту. Именно она ставится источником интоксикации и может очень пагубно влиять на состояние здоровья человека.

К сожалению, в большом количестве соляная кислота способна привести к летальному исходу.

Все дело в том, что как только токсин распадается в организме, под его воздействием, начинают разрушаться легочные мембраны, что приводит к большому притоку крови, которая заполняет образовавшиеся полости, вследствие чего наступает гипоксия. Появляются такие симптомы, как:

  • Полное ослабление организма
  • Тошнота и рвота
  • Нехватка воздуха
  • Сильный кашель
  • Изменение цвета кожи
  • Учащенное сердцебиение

Но самое опасное, то, что при неоказании первой помощи происходит паралич дыхательного нерва, и человек умирает в первые три минуты с момента попадания фосгена в дыхательные пути.

Профилактические меры

Чтобы чрезвычайных ситуаций не случалось, важно соблюдать строгие правила по технике безопасности при работе с подобными токсичными веществами. Фосген относится к сжиженным газам. Существует специальный ряд требований по технике безопасности связанный с работой с данными видами токсических веществ.

Благодаря тому, что фосген имеет характерный запах, человек с легкостью может почувствовать даже самую малую концентрацию фосгена в воздухе. Это поможет выявить и предотвратить дальнейшее его распространение. Нужно поставить в известность как можно больше людей и предостеречь всех от существующей опасности.

Таким образом, зная заранее всю опасность, которая грозит человеку при чрезвычайной ситуации, связанной с отравлением фосгеном, можно намного снизить риски угрозы жизни и здоровью. Помните, главное быстро и своевременно выявить угрозу и сделать все возможное, чтобы обезопасить себя и людей находящихся рядом.

Источник: https://otravlenya.ru/fosgen.html

Признаки отравления фосгеном у человека — первая помощь, методы лечения

Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Категория: Химические отравления

Отравление фосгеном опасно для здоровья человека. Относится к ингаляционным интоксикациям, оказывает разрушительное действие на клетки дыхательных органов. Соединение использовалось в Первую мировую войну из-за способности быстро распространяться по воздуху и оказывать стремительное действие на организм. Как происходит и что делать при отравлении?

Действия

Фосген – газообразное вещество, имеет второе название – дихлорангидрид угольной кислоты, относится к химическим соединениям. Цвет отсутствует, возможно наличие запаха прелого сена либо гнилых фруктов.

Провоцирует отравление при вдыхании паров. Первая симптоматика отмечается спустя 8 часов. Летальный исход возникает при попадании в организм паров с концентрацией 1 мг/л на протяжении пяти минут. При дозировке 5 мг/л смерть наступает через несколько секунд. Отравление фосгеном вызывает нарушение работы внутренних органов.

Понравится статья: «Как пахнет фосген — ответ на нашем сайте«.

Состояние пациента ухудшается быстро, возможно развитие отека легких, сбои дыхательного процесса.

Яд не имеет способности оседать на одежде, коже и воде. Фосген тяжелее воздуха, поэтому опускается к земле и стремительно развеивается. Плохо растворим в воде, быстро реагирует со щелочью, медью, алюминием, хлором, аммиаком.

В присутствии воды способен разъедать пластик и резину.

В газообразном состоянии входит в группу отравляющих боевых веществ удушающего воздействия.

Как можно заразиться

Как происходит отравление отравляющим газом? Выделяют несколько факторов интоксикации фосгеном.

Факторы:

  1. аварийные ситуации на производстве,
  2. аварии транспорта, применяемого для перемещения газа,
  3. военные действия, при которых соединение используется в качестве отравляющего продукта.

Серьезные концентрации фосгена в воздухе провоцируют отравление у всех людей, находящихся в зоне поражения. При попадании внутрь вызывает отечность легочных тканей по медленному типу. Как действует фосген на органы? Газ не задерживается в дыхательных органах из-за неспособности растворяться в воде.

Понравится статья: «Отравление угарным газом – первая помощь и лечение«.

Поражение возникает при прямом действии на ткани легких, газ связывается с биологическими мембранами и провоцирует их гибель. Постепенно происходит гибель клеток легких, снижается объем специфического вещества, не дающего слипаться альвеолам. У человека возникает кислородное голодание.

При попадании на влажные кожные покровы не исключается возникновение раздражения и эритемы. При повышенной концентрации в воздухе возможно нарушение зрительной функции.

Если есть прямой контакт с жидкой формой фосгена, отмечается обморожение и интенсивное раздражение. Использование промышленной формы соединения требует внимательности и осторожности.

У детей отравление фосгеном развивается быстрее, чем у взрослых.

Симптомы интоксикации фосгеном

Как проявляется передозировка фосгеном? На что рекомендуется обратить внимание?  Признаки отравления фосгеном диагностируются спустя некоторое время.

Клиника отравления:

  • отечность тканей легких,
  • неприятный и сладковатый привкус в ротовой полости,
  • интенсивная рвота и тошнота,
  • першение в горле, легкий кашель,
  • чувство жжения в носовых ходах,
  • нарушение дыхания и пульса.

Постепенно происходит усиление описанных признаков, кашель усиливается, появляется синюшность на лице. Развивается удушье, появляются болезненные ощущения в груди, дыхание становится затрудненным, судорожным.

В легочной жидкости возможно наличие крови, происходит резкое изменение давления, отмечается сильное возбуждение, после которого наступает смерть. Для проявления отека легких также характерно наличие ярко выраженных симптомов.

Симптоматика:

  1. состояние беспокойства,
  2. интенсивные головные боли,
  3. нарушение работы дыхательных органов,
  4. появление одышки,
  5. посинение верхнего слоя эпидермиса,
  6. наличие хрипов, кашля,
  7. повышенная температура тела,
  8. нарушение отделения мочи и кала,
  9. присутствие ацетона в крови.

Появление подобной симптоматики на первой стадии отравления сигнализирует о быстрой реакции и становится причиной летального исхода.

Спустя несколько дней при правильном лечении и сильном иммунитете у пациента наблюдается снижение негативных реакций. Пострадавшему при отравлении фосгеном оказывают первую помощь и отправляют в больницу.

Первая помощь при отравлении фосгеном

В первую очередь при диагностике отравления вызывают врачей. Пациента выносят на свежий воздух, обеспечивают покой, стараются не двигать, чтобы не спровоцировать возникновение осложнений.

Что делать:

  • По возможности рекомендуется промыть кожные покровы и волосы человека теплой водой с добавлением мыла, для очищения слизистых оболочек глаз применяют физиологический раствор.
  • Требуется устранить источник распространения вредного газа согласно всем правилам.
  • По необходимости при отравлении проводят реанимационные меры, делают непрямой массаж сердца.
  • При наличии сознания у пациента осуществляют промывание желудка слабым раствором марганцовки.
  • Рекомендуется записывать все выполняемые действия и симптомы, возникающие у человека.

После оказания первой помощи при отравлении фосгеном человека передают врачам. После проведения диагностики подбирается подходящее лечение.

Какой антидот при передозировки?

В качестве антидота применяется специфическое противодымное вещество – комплекс Камфоры, Дионина и Кодеина вводят под кожу. Отдельного антидота не существует. В дальнейшем подбирается лечение отравления фосгеном, зависящее от состояния поступившего пациента.

Лечение:

  1. кислородная терапия,
  2. устранение симптомов ацидоза,
  3. внутривенное введение хлористого кальция и глюкозы,
  4. использование мочевины,
  5. назначение различных лекарственных препаратов, восстанавливающих работу внутренних органов,
  6. употребление витаминных комплексов,
  7. прием медикаментов, предназначенных для восстановления работы сердечной мышцы.

Лечение проводят до полного восстановления нормальной работы органов и систем. К сожалению, нет вещества, способного устранить неприятные последствия полностью, процесс лечения занимает длительное время.

Последствия при отравлении

Фосген входит в группу серьезных отравляющих соединений. После отравления не исключается возникновение негативных последствий. Что бывает при подобных интоксикациях?

Что бывает:

  • серьезные сбои в работе сердца и сосудов,
  • обострение хронических заболеваний,
  • нарушение работы нервной системы,
  • развитие тромбоза в нижних конечностях,
  • не исключен тромбоэмболический инфаркт легких,
  • нарушение работы почек,
  • возникновение заболеваний органов дыхательной системы,
  • появление пневмосклероза.

Наиболее серьезное последствие отравления – смерть. Развивается при сильном поражении и отсутствии подходящего лечения.

Профилактика

Избежать интоксикации фосгеном возможно при соблюдении техники безопасности при работе с веществом на производстве, при транспортировке газа. В быту подобные интоксикации возможны в очень редких случаях.

При появлении подозрительных признаков отравления нельзя терять время, требуется оказать пострадавшему первую помощь и вызывать врача. При отсутствии лечения не исключается развитие летального исхода. Лекарственные средства назначает врач, самостоятельное использование медикаментов приводит к появлению серьезных негативных последствий.

: что это, где может содержатся фосген

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-fosgenom.html

Отравление фосгеном: признаки и экстренная помощь

Отравление фосгеном: помощь, признаки и симптомы

Фосген, или карбонилхлорид – химическое соединение с удушающим действием. При нормальных условиях он представляет собой бесцветный газ, пахнущий прелым сеном. До разработки более совершенных аналогов фосген применялся в качестве боевого отравляющего вещества.

Воздействие на организм и симптомы отравления

В виде газа фосген чрезвычайно токсичен для человека. Отравления жидкой формой, образующейся при температуре ниже 8.2 градуса, практически не встречаются. Основной путь интоксикации – ингаляционный.

Признаки отравления фосгеном проявляются не сразу, а по окончании скрытого периода – через 4–6 часов. В редких случаях возможно увеличение срока до 15 часов. Степень интоксикации зависит от продолжительности контакта с газом и его концентрации:

  1. При вдыхании низких концентраций (менее 0.004 мг/л) на протяжении 1-1.5 часов токсическое действие может и не проявиться.
  2. в воздухе 0.01 мг/л газа приводит к лёгкому отравлению. Если человек вдыхал пары менее часа, последствия интоксикации могут быть неощутимы или вовсе отсутствовать.
  3. Концентрация газа 0.022 мг/л при вдыхании более получаса летальна.
  4. фосгена свыше 0.1 мг/л при контакте от 30 до 60 минут приводит к гибели в 50% случаев. Оставшиеся 50% получают тяжёлые инвалидизирующие осложнения.
  5. Концентрация 1 мг/л смертельна при вдыхании более 5 минут. Если же содержание газа в окружающем воздухе составляет 5 мг/л, при его вдыхании смерть наступает в течение 2–3 секунд.

Во время латентного периода после контакта с отравляющим веществом развивается токсический отёк лёгких. Признаков ухудшения состояния не наблюдается, возможны лишь специфические проявления у людей с повышенной чувствительностью:

  • неприятный вкус во рту;
  • першение и жжение в носоглотке;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазмы кашля;
  • незначительные перебои дыхания и сердцебиения.

При прямом контакте с кожей развивается раздражение, переходящее затем в эритему — сильное покраснение из-за расширения капилляров. Также возникает обморожение различных частей тела.

По окончании скрытой фазы интоксикации симптомы усиливаются. Кашель становится частым и интенсивным, синеет кожа на лице и губах, появляется одышка, снижается артериальное давление. Токсический отёк лёгких прогрессирует, что выражается такими симптомами:

  • мучительным давлением в области груди;
  • сильным удушьем;
  • учащённым дыханием – в 2–3 раза по сравнению с нормой;
  • отхаркиванием вязкой, пенистой жидкости, смешанной с кровью.

Возможны и реакции со стороны других внутренних систем – нарушение стула (диарея или запор), затруднение мочевыделения, повышение температуры тела. При проведении лабораторных исследований в крови можно выявить кетоновые соединения.

Токсический отёк при отравлении фосгеном приводит к тому, что примерно половина крови, циркулирующей в организме, приливает в лёгкие. Из-за этого увеличивается их объем и масса. Затруднения дыхания вызывают у пострадавшего сильнейшее психоэмоциональное возбуждение: он начинает хватать ртом воздух, издаёт хрипы, и вскоре погибает.

Иногда при сильном отёке человек падает на землю и пытается не двигаться. У него сереет кожа и губы, появляется липкий холодный пот. Такое мучительное состояние длится несколько дней, затем заканчивается смертью.

При отравлении сверхвысокими концентрациями газа токсический отёк не развивается. Пострадавший падает на землю, бьётся в судорогах; его кожа быстро приобретает фиолетовый оттенок. Через несколько минут наступает смерть.

В редких случаях через 2–3 дня после отравления состояние пострадавшего может улучшиться: нормализуется температура, ритм дыхания, оттенок кожных покровов. Кашлевые позывы становятся менее выраженными и редкими, а хрипы в лёгких пропадают. Процесс восстановления дееспособности занимает не менее 3–4 недель.

Экстренная помощь

Все сотрудники предприятий, на которых используется фосген или его производные, должны быть ознакомлены не только с правилами техники безопасности, но и с принципами оказания первой помощи при интоксикации карбонилхлоридом. Они состоят в следующем:

  1. Пострадавшего нужно вывести из зоны действия газа на открытый воздух. Следует максимально быстро надеть на него противогаз и вызывать скорую помощь. Больному обеспечивают максимальный покой: лишние движения могут губительно сказаться на его здоровье.
  2. По возможности необходимо промыть кожу и волосы пострадавшего тёплой водой с мылом – это снизит количество поступающих в организм токсинов. Глаза промывают физиологическим раствором.
  3. Не менее важно ликвидировать источник интоксикации в соответствии с действующими на предприятии правилами, а также организовать эвакуацию других сотрудников. Все, кто подвергался даже малейшему воздействию отравляющего вещества, должны пройти полное медицинское обследование.
  4. При отсутствии сердцебиения у пострадавшего нужно выполнить непрямой массаж сердца. Для этого необходимо уложить человека на спину, обязательно на жёсткую поверхность; одну ладонь положить на нижнюю левую половину груди параллельно ей, вторую – сверху. Руки спасателя остаются в выпрямленном положении. Массаж должен осуществляться под тяжестью всего тела, ритмично и быстро (100–120 раз в минуту).

По возможности до приезда врачебной бригады нужно собрать информацию о продолжительности контакта пострадавшего с парами газа и особенностях химического соединения (фосген или его производные). Одежду, загрязнённую отравляющим веществом, утилизируют посредством сжигания.

Важно не пренебрегать врачебной помощью даже при отсутствии симптомов интоксикации по истечении латентного периода. Пострадавший должен на протяжении 2-х недель проходить обследования для своевременного выявления осложнений.

Терапевтические мероприятия

Пострадавшего доставляют в отделение токсикологии. Во время латентного периода интоксикации симптомы могут отсутствовать, поэтому состояние больного анализируют, основываясь на таких данных:

  • уровень артериального давления;
  • развёрнутый анализ крови (для выявления сниженного количества эритроцитов и гемоглобина);
  • анализ мочи для выявления следов белка и одиночных эритроцитов;
  • рентген грудной клетки;
  • частота дыхания (норма у здорового человека – 18–20 раз в минуту);
  • частота сердечного ритма;
  • пальпация лимфатических узлов;
  • запах волос, кожи и одежды пострадавшего.

Лечение в клинике основывается на таких принципах:

  1. Искусственная вентиляция лёгких.
  2. Промывание желудка слабым раствором марганцово-кислого калия.
  3. Применение антигистаминных препаратов последнего поколения, дыхательных и сердечных аналептиков, витаминно-минеральных комплексов.
  4. Использование т. н. «противодымной смеси» для стимуляции дыхательной деятельности. Она представляет собой комбинацию из летучих аналгезирующих веществ, которые снижают чувствительность слизистых оболочек к химическому раздражителю. Как правило, в качестве противодымной смеси используется сочетание хлороформа, нашатырного спирта, наркозного эфира и этилового спирта.

Симптоматическая терапия включает меры по нормализации сердечной деятельности, улучшению кровообращения и выведению токсинов из организма. Для этого больному назначают внутривенно хлористый кальций и глюкозу, а также ингаляции с составами, препятствующими вспениванию; в целях дегидратации применяется лиофизированная мочевина.

Отравление фосгеном нередко сопровождается присоединением вторичных инфекций бактериальной этиологии. Как правило, они требуют применения антибиотикотерапии.

Антидот фосгена

Антидот фосгена до сих пор не разработан. В качестве противоядия может быть использован слабый раствор медного купороса. Он не является антидотом с точки зрения официальной медицины, но способен в определённой степени нейтрализовать действие отравляющего вещества.

Медный купорос вводят инъекционно в 1% концентрации. Дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Как избавить организм от последствий

Опасна не только отравление фосгеном, но и риск развития коинфекций, которые могут также стать причиной летального исхода. Среди них:

  • плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;
  • бактериальная пневмония – воспаление лёгочной ткани;
  • лёгочная эмфизема – деструктивные изменения в тканях органов дыхательной системы, чаще всего с хроническим течением;
  • патологическое расширение сердечной мышцы;
  • тромбоз нижних конечностей.

Для их предотвращения больной должен соблюдать все рекомендации врача вплоть до окончательного выздоровления. Эффективность терапии во многом зависит от своевременности оказания медицинской помощи и общего состояния пострадавшего. Самостоятельное лечение средствами народной медицины и другими нетрадиционными методами в данном случае неэффективно.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-fosgenom.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: