Пункция тазобедренного сустава

Пункция тазобедренного сустава

Пункция тазобедренного сустава

Пункция тазобедренного сустава – процедура, при которой врач извлекает синовиальную жидкость или гнойную массу из пораженного сустава.

Процедура типичная, как и пункция коленного сустава, но из-за присутствия мышечного перекрытия и глубины, на которой расположен сустав, врач может нуждаться в помощи дополнительного медицинского оборудования, такого как: ультразвуковая диагностика, флюороскопическая диагностика.

Артроцентез – (греческий: артроз – сустав + центезис – прокол) является клинической процедурой использования шприца для сбора синовиальной жидкости из суставной капсулы. Он также известен как пункция сустава. Артроцентез используется в диагностике подагры, артрита и синовиальных инфекций, таких как септический артрит.

Анатомия образования

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное синовиальное соединение: в его структуру входят бедренная головка и вертлужная впадина. Тазобедренный сустав – это сочленение таза с бедренной костью, которое соединяет осевой скелет с нижней конечностью.

У взрослых тазобедренная кость образуются путем слияния нескольких других костей, что происходит к концу подросткового возраста. 2 кости бедренной кости образуют костный таз вместе с крестцом и копчиком и объединены спереди лобковым симфизом.

Тазобедренный сустав представляет собой синовиальное соединение между бедренной головкой и вертлужной впадиной таза.

Вертикальная головка образована тремя костями таза. Между ними находится Y-образная хрящевая пластинка роста (хрящ), которая обычно сливается в возрасте 14-16 лет для высокой степени подвижности.

Вертлужная губа увеличивает глубину сустава, тем самым повышая устойчивость сустава, но вызывает уменьшение движения в суставе.

По сравнению с плечевым суставом он допускает меньший радиус движения из-за увеличенной глубины и площади контакта, но демонстрирует гораздо большую стабильность.

Сустав окружен волокнистой капсулой, которая прикрепляется к вертлужной впадине, а затем прикрепляется к проксимальному участку бедренной кости. Отростки этой капсулы составляют илеофеморальные, ишеофеморальные и пубофеморальные связки.

Показания к применению

Существует много различных показаний к проведению данной манипуляции, их можно разделить на две категории – диагностические и лечебные.

После того как жидкость начинает течь в шприц – врачу нужно следить за ней. Ему нужно обратить внимание на консистенцию, цвет, наличие крови или гноя.

Иногда для этого используется новокаин, который обладает свойством изменения цвета и вязкости при контакте с чужими биологическими жидкостями. Биохимический анализ жидкости позволяет выявить патологии в метаболических процессах, происходящих в капсуле.

В дополнение к механическому, она выполняет питательную функцию: с ее помощью доставляются необходимые питательные вещества к аваскулярному хрящу.

Для диагностических целей:

  • биохимический анализ жидкости, а также исследование на наличие примесей (кровь при травмах, или гной при воспалительных процессах);
  • используя рентген и препараты, которые способствуют задерживанию рентгеновских лучей, с их помощью получают очень точную информацию об поражениях мениска, в этом случае препарат вводится непосредственно в сустав;
  • большая часть информации может быть получена не из лабораторного анализа, а непосредственно во время операции.

Терапевтические операции выполняются для выкачивание экссудата, гноя, примесей крови из полости суставного мешка, которые проявляются при острых воспалительных процессах. Кроме того, через процедуру происходит введение различных лекарств, например, местной анестезии во время операции и болезненных манипуляций.

При воспалении через пункцию вводятся антибиотики, кортикостероидные препараты. Когда гемартроз возникает в полости сустава, гематомы, которые препятствуют двигательной функции и способствуют развитию инфекции, выполняется устранение данного патологического состояния.

Существует еще одно показание – для введения кислорода в суставной мешок.

Он используется при дегенеративно-дистрофических поражениях костно-мышечной системы, суставном артрозе или в качестве средства предотвращения посттравматического артроза.

Этот метод имеет только одно строгое противопоказание – наличие острого гнойно-воспалительного процесса на месте пункции. Используется медицинский кислород и специальный инструмент, хотя иногда используется и другое оборудование.

Суть операции

Прокол суставов осуществляется шприцем на 10-20 г с иглой 5-6 см в длину и толщиной 1-2 мм. Тонкие иглы используются для инъекции лекарств в сустав, когда нет необходимости принимать жидкость изнутри, что позволяет значительно снизить травматизацию.

Для накачки используются иглы 2 мм, и риск их засорения твердыми частицами уменьшается.

От врача требуется выполнение исключительно точных движений. Таким образом, игла не должна входить в суставной мешок более 1-1,5 см, и малейшее колебание наконечника, когда оно проходит через синовиальную мембрану, сильно повреждает его.

Существует методика, которая предотвращает заражение и утечку содержимого сустава через отверстие: кожа должна быть отведена назад, чем достигается кривизна пробивной полости.

Чтобы уменьшить риск развития патологий, плотная повязка наносится на ногу после прокола или иммобилизуется с помощью шины.

Для профилактики осложнений врач внимательно следит за заживлением и восстановлением, хотя иногда возможно и амбулаторное лечение и наблюдение пациента. Он может выполняется спереди или сбоку.

В первом методе точка прокола находится посредине линии, оттянутой от верхнего края большого вертела до точки между средней и внутренней третьей паховой связкой.

Игла вставлена спереди, проходит перпендикулярно к верхнему краю головки бедренной кости, на краю вертлужной впадины.

Во втором способе игла вводится снаружи, над верхом большого вертела, и продвигается во фронтальной плоскости к соответствующей точке на противоположной стороне.

Подготовка пациентов

Пациент должен располагаться на боку, таз параллельно столу. Тазобедренный сустав должен быть слегка оттянут, а бедро повернуто медиально. Большой вертел бедренной кости служит ориентиром. Оборудование:

  1. Стерильный лоток для процедуры.
  2. Стерильные перчатки.
  3. Стерильная плотная драпировка.
  4. Шприцы.
  5. Иглы.
  6. Марля, пропитанная раствором бетадина.
  7. Стерильная повязка.

Техника процедуры

Накопление патологических жидкостей в полости тазобедренного сустава требует прокола. Существует два метода, которые обычно применяются для прокола тазобедренных суставов: передний и боковой подход.

Боковой подход – чаще используется для прокола тазобедренного сустава. Этот метод обычно выполняется, когда пациента помещают в положение на спине. Затем игла вводится в передне-заднем направлении от точки средней линии на кончике большого вертела бедренной кости до точки между медиальной и срединной третью паховой связки.

Игла вытягивается из точки пульсации в бедренной артерии до медиального края портняжной мышцы.

Передний подход – игла вставлена над большим вертелом тазобедренного сустава и направлена над головкой бедренной кости и при достижении головки бедренной кости направление иглы к капсуле тазобедренного сустава.

Передний подход:

  • бедренную артерию можно пальпировать в бедренном треугольнике, и ее можно использовать в качестве ориентира при пункции тазобедренного сустава;
  • затем нужно прощупать бедренный пульс так же, как он выходит из паховой связки;
  • точка входа на 2-3 см сбоку от артерии (у паховой связки) и на 2-3 см ниже паховой связки;
  • движение латерально на 2-3 см также сделает входной участок приблизительно на 2-3 см ниже связки;
  • ввод иглы затем прямо вниз в боковую половину полости сустава.

Во время тяжелых случаев гнойной инфекции выполняется резекция головки бедренной кости.

Осложнения процедуры

В зависимости от точек пункции и индивидуальных особенностей телосложения пациента, возможно возникновение различных осложнений.

Если хирург не находится в капсуле, когда контрастный краситель вводится, то контрастный материал будет препятствовать визуализации иглы. У пациентов с большими бедрами игла может быть недостаточно длинной, чтобы достичь необходимой глубины.

Следует проявлять осторожность, чтобы не повредить седалищный нерв, который проходит вблизи этих анатомических структур.

Синовиальная мембрана, которая образует стенки суставного мешка, представляет собой нежную ткань, повреждения которой будут восстанавливаться в течение длительного времени и может вызвать развитие патологических процессов. Она также очень сильно уязвима для микробов, поэтому применяются строгие антисептические правила.

Таким образом, поверхность сустава дезинфицируется двумя способами: дважды с йодом, за которым следует обработка области спиртом. Здесь необходимо быть осторожным: йод, проникающий в кончик иглы в рану, может вызвать химический ожог синовиальной оболочки.

Инструменты обязательно стерилизуются химическими и термическими методами.

Если суставная пункция выполняется на непораженном суставе, и целью является забор жидкости – это уменьшает и без того небольшое количество синовиальной жидкости.

Огромное количество взятой жидкости может привести к возникновению воспалительных процессов внутри сустава и также к разрушению хряща. Кроме того, из-за отрицательного давления в капсуле осмос из воды и других чужеродных примесей в синовиальной жидкости происходит через ее стенки, и, впоследствии, уменьшение количества этой жидкости может отрицательно повлиять на этот процесс.

Источник: https://pionerskayagb.ru/lechenie-sustavov/punktsiya-tazobedrennogo-sustava

Пункция тазобедренного сустава, фото и видео техники

Пункция тазобедренного сустава

Пункция тазобедренного сустава или прокол – это манипуляция, используемая в хирургической практике, подразумевающая прокалывание сустава. Введение иглы в суставную полость может производиться в разных точках и с различными целями.

Техника и точки

Существует две точки для пункции тазобедренного сочленения, исходя из конкретной ситуации, врач выбирает нужную технику выполнения:

  1. Первая методика подразумевает вкол иглы с передней стороны бедра, в точку, расположенную на 1.5 – 2 сантиметра ниже паховой связки и латеральнее бедренной артерии.
  2. Во втором случае укол производится с наружной стороны таза. Врачом нащупывается большой вертел бедренной кости, и над ним вводится игла до упора в кость, после чего ведется еще 2 сантиметра в проксимальном направлении, до специфического ощущения провала, что появится после прохождения капсулы сустава.

Для облегчения процедуры возможно ее проведение под контролем УЗИ.

Для успешного проведения и недопущения нежелательных последствий врачом строго соблюдаются правила асептики:

  • используются одноразовые материалы;
  • обрабатывается место манипуляции;
  • надеты одноразовые перчатки.

Перед проведением основной манипуляции делают местную инфильтрацию тканей раствором Новокаина, чтобы обезболить процедуру. Также важным техническим моментом является сдвигание кожи перед введением иглы.

После выведения кожа смещается и закрывает раневой канал, это ускоряет заживление и препятствует попаданию инфекции. демонстрирует выполнение пункции с передней стороны.

Диагностическая пункция

Пунктировать суставную полость можно в двух случаях:

  1. Для введения лекарственных веществ – это лечебная пункция.
  2. С целью забора материала на исследования – диагностическая.

Исследование пунктата из суставной полости является очень важным диагностическим методом. В материале можно обнаружить различные маркеры воспалительных реакций и определить их характер, также при микроскопическом исследовании синовиальной жидкости могут обнаруживаться микроорганизмы, что будет говорить об инфекционном воспалении.

Диагностическое пунктирование применяется для введения в полость сочленения рентгенконтрастных веществ, что дает возможность получить более информативную картину при рентгенологическом исследовании.

Факт! Дополнительным методом диагностики является трепанобиопсия бедренной кости – это один из видов пункционной биопсии, позволяющий забирать для исследования фрагменты костного мозга или кости, что также может иметь значение в диагностике заболеваний сустава.

Лечебная пункция

Лечебная пункция проводится по общему алгоритму, но преследует другие цели и имеет следующее назначение:

  1. Для удаления из полости сочленения крови, в случае гемартроза.
  2. Для удаления гноя или экссудативной жидкости при воспалении с последующим введением антибиотиков.
  3. Для обезболивания сустава перед вправлением.
  4. Для введения воздуха при наличии в полости сустава спаечных процессов.
  5. Введение различных лекарственных веществ – хондропротекторов, глюкокортикостероидов и других.

Пунктирование тазобедренного сочленения имеет большое значение в терапии многих патологий сустава, так как посредством этого и осуществляются основные лечебные мероприятия.

Противопоказания и осложнения

Пунктирование сустава таза противопоказано в случае любых нарушений свертываемости крови, наличии кожных инфекционных болезней в месте пунктирования. Также возможны некоторые осложнения процедуры:

  1. При несоблюдении правил стерильности, возможно занесение инфекции в сустав или ткани, через которые прошла игла.
  2. Неаккуратное продвижение иглы может привести к повреждению синовиальной оболочки сочленения.
  3. Также возможно повреждение сосуда и кровотечение.

Введение воздуха в полость сустава может также приводить к следующим проблемам:

  • воспалению;
  • разрыву заворотов;
  • повреждению сумок;
  • эмболии сосудов.

При грамотном проведении и соблюдении всех мер предосторожности эти осложнения удается исключить, и проявляются они крайне редко.

Цены

Как диагностическая, так и терапевтическая пункции тазобедренного сочленения в государственных лечебных учреждениях проводятся бесплатно и входят в лечебный комплекс при различных патологиях.

В коммерческих учреждения стоимость услуги будет различная, это зависит от спектра исследований, если это диагностика, или используемых препаратов.

Если процедура лечебная, минимальная стоимость составит порядка 1000 рублей.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/diagnostika/punktsiya-tazobedrennogo-sustava.html

Кому показана процедура

К проведению пункции существуют диагностические и лечебные показания.

Процедуру проводят для таких целей:

  • биохимический анализ синовиальной жидкости для выявления гноя, крови и других примесей, маркеров воспаления;
  • микроскопическое исследование для определения инфекционных агентов;
  • микробиологический анализ жидкости и посев ее на питательные среды.

Сделать пункцию тазобедренного сустава врач может назначить пациенту в следующих случаях:

  • с целью удаления крови из полости сустава при гемартрозе (после травм и операций, при гемофилии и других патологиях свертываемости крови);
  • для удаления серозного или гнойного экссудата при артритах с последующим введением антибактериальных препаратов;
  • для эффективного обезболивания при вправлении вывихов или иммобилизации при переломах;
  • при спаечных и дегенеративно-дистрофических процессах в полости сустава вводят воздух;
  • с целью внутрисуставного введения хондропротекторов, метаболических средств, кортикостероидов.

Возможные ограничения

Ограничениями для выполнения манипуляции могут быть коагулопатии и другие болезни системы свертывания, эндокринные патологии, кожные инфекционные заболевания (дерматиты, фурункулез), псориаз, наличие на месте предполагаемого прокола ран и повреждений кожи.

При нарушении правил выполнения процедуры возможно развитие таких осложнений, как гематома в месте прокола, повреждение структур синовиальной оболочки или хряща. Также после проведения пункции может возникнуть редкое, но тяжелое инфекционное осложнение – гнойный коксит.

Цели процедуры

Основной целью процедуры является восстановление нормального функционирования конечности больного.

При инфекционных артритах, деформирующих артрозах внутрисуставное накопление жидкости приводит к перерастяжению капсулы сустава и раздражению болевых рецепторов.

Пациент испытывает сильные болевые ощущения, чувство распирания и жара в пораженной конечности. Связки и хрящевые структуры в такой ситуации могут вовлекаться в воспалительный процесс, возникают фасциит и синовит.

Точки воздействия

Основные ориентировочные точки для выполнения данной манипуляции – передняя верхняя и нижняя ость подвздошной кости, точка пульсации бедренной артерии, паховая связка, а именно граница между ее передней и средней третями. Дополнительными маркерами выступают вертел бедренной кости и бедренный треугольник.

Техника выполнения

До проведения процедуры медсестра подготавливает необходимые инструменты и расходные материалы. Для пункции необходимы стерильный лоток, одноразовые перчатки, стерильная пеленка для накрытия места процедуры, шприцы, иглы, марля и стерильная вата, повязка, раствор Бетадина, Новокаин или Лидокаин.

Прокол выполняют чаще всего шприцами на 10-20 миллилитров, с длиной иглы до 5 см.

Тонкими иголками удобно вводить лекарственные средства в полость сустава, для эвакуации жидкости лучше подходят иглы большого диаметра.

Для выполнения процедуры важна точность исполнения, иглу нельзя вводить в полость сустава больше, чем на полтора-два сантиметра. Часто процедуру проводят под контролем УЗИ (ультразвукового исследования).

Место прокола предварительно обкалывают местным обезболивающим препаратом, например, раствором Новокаина.

  1. Вначале специалист осматривает и пальпирует верхние и нижние передние отростки подвздошных костей больного. Между этими точками на коже проводят прямую линию.
  2. Отступив от передней верхней клубовой ости на 2 сантиметра в латеральном направлении, производится прокол кожи. Для худых пациентов в этих целях можно использовать иглу для внутримышечных инъекций, а для тучных – специальную длинную иглу с большим диаметром.
  3. Укол иглы производят перпендикулярно кожным покровам, осторожно двигаясь внутрь сустава. При правильной технике выполнения прокол проходит без препятствий.

Для пункции используют также боковой способ, при котором пациент занимает положение на спине. Игла вводится от точки переднего верхнего вертела подвздошной кости в передне-заднем направлении до воображаемой точки между средней и передней третью паховой связки.

При патологических процессах, которые затрагивают костный мозг, проводят диагностическую трепанобиопсию бедренной кости. Ее проводят при лейкозах, остеомиелосклерозе, эритремии. Во время этой процедуры выполняют забор костного мозга на гистологическое, биохимическое и молекулярно-генетическое исследования.

Диагностическая

Пункция с диагностической целью выполняется при постановке диагнозов артрита, артроза, синовита, дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.

В комплексе с другими инструментальными методами пункция применяется для диагностики внутрисуставных тел. Они образуются при нарушении метаболических процессов, после травм и оперативных вмешательств.

Как дополнительный метод исследования, ее проводят при ревматических и реактивных поражениях суставов, системных болезнях соединительной ткани.

В полость тазобедренного сустава с помощью пункции вводят рентгеноконтрастные вещества для проведения рентгено- или пневмографии. Эти методы применяются для расширенной диагностики нарушений анатомической структуры опорно-двигательного аппарата.

Лечебная

Удаление жидкости из полости тазобедренного сустава имеет выраженный лечебный эффект. Для пациентов с отеком и повышенным внутрисуставным давлением показана эвакуация экссудата в лечебных целях. Эта процедура уменьшает отечность и гиперемию сустава, позволяет пациенту нормально ходить.

Период восстановления

После проведения лечебной или диагностической манипуляции пациенту потребуется время для восстановления. После забора небольшого количества жидкости жалоб, как правило, не наблюдается и больной сможет ходить через 10-15 минут.

При значительных гемартрозах или артритах с большим количеством экссудата, после пункции у пациента наблюдается снижение выраженности симптомов. Отек и покраснение уменьшаются практически сразу после извлечения жидкости.

В государственных лечебных учреждениях пункция входит в перечень хирургических манипуляций при ряде патологий. При наличии показаний эту манипуляцию в таких больницах проводят бесплатно как в диагностических, так и в лечебных целях.

В коммерческих клиниках цена на эту лечебно-диагностическую методику зависит от технологичности оборудования, спектра проведенных лабораторных исследований.

На стоимость пункции повлияют еще и лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания, лечения воспалений и защиты связочного аппарата.

Минимальная цена в частных клиниках и медицинских центрах составляет 1000-1200 рублей за процедуру.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/travmatologiya-ortopediya/punktsiya-tazobedrennogo-sustava/

Пункция сустава – цена в Москве, показания и расшифровка

Пункция тазобедренного сустава

Узнайте цену

Пункция сустава — это хирургическая процедура, в ходе которой врач вводит иглу в суставную сумку и забирает определенное количество находящейся там жидкости. 

Пункция бывает диагностической и лечебной. Проводится под местной анестезией. Ее назначают в сложных случаях только по медицинским показаниям.

Процедуру имеет право проводить лишь врач в условиях специально подготовленного хирургического кабинета или малой операционной. 

Пункция сустава — это маленькая хирургическая операция, ее успех во многом зависит от опыта и квалификации врача. В нашей клинике пункцию суставов проводят опытные специалисты с использованием современного оборудования. Записаться на предварительную консультацию можно на сайте. 

Читать полностью

Жидкость в суставной сумке присутствует всегда — это смазка и проводник питательных веществ в ткани кости и хряща. Здоровая синовиальная жидкость прозрачна и имеет вязкую консистенцию. Любые отклонения в ее составе и физических характеристиках указывают на патологию и помогают выявить причину заболевания. 

При лабораторном анализе могут быть выявлены:

  • Белковые соединения. Указывают на травмы и воспаления.
  • Гной. Появляется при артрите, вызванным сепсисом или бактериями.
  • Кровь. Сопровождает травмы или болезни крови, образование кист и разрушение костных тканей.
  • Кристаллы. Указывает на подагру или псевдоподагру.
  • Взвесь, делающая жидкость непрозрачной — на воспаление.

Врачи назначают пункцию и для облегчения состояния пациента, когда при помощи шприца врач откачивает излишки суставной жидкости, гной и вводит через прокол лекарство. После процедуры уменьшается боль и припухлость сустава, купируется разрушение.

Пункцию можно проводить на любом суставе: коленном, локтевом, голеностопном, тазобедренном, плечевом.

Показания и противопоказания

Диагностические пункции назначаются:

  • для определения состояния сустава, в том числе — после травм и деформаций;
  • биохимического анализа синовиальной жидкости;
  • оценки состояния менисков.

Лечебные пункции назначаются:

  • для откачивания излишнего объема жидкости;
  • введения обезболивающих препаратов при предстоящем оперативном вмешательстве, антибиотиков — при лечении воспалений;
  • забора крови из внутрисуставных гематом (следствие гемартроза);
  • введения кислорода при артрозах, дистрофических изменениях, периартрите, посттравматическом артрозе.

Пункцию выполняют:

  • при остром воспалении суставов,
  • гнойном артрите,
  • хроническом воспалении суставов,
  • травмах,
  • аллергических поражениях,
  • системных заболеваниях: туберкулезе, бруцеллезе, ревматизме, волчанке.

Противопоказаний к проведению пункции немного, многие из них являются относительными. То есть по решению врача жидкость можно изъять после предварительной подготовки, если это необходимо для назначения адекватного лечения пациента.

Абсолютные противопоказания:

  • острый гнойно-воспалительный процесс;
  • кожные заболевания, локализованные в зоне возможного прокола;
  • серьезные психические заболевания.

Если пациент длительное время принимал антикоагулянты или у него нарушена свертываемость крови решение о проведении пункции примет врач.

Нужно ли готовиться к пункции сустава

Специальной подготовки от пациента не требуется.

Возможно, врач предварительно предложит вам сдать анализы и провести тест на аллергию.

Если вы ощущаете беспокойство перед процедурой — обсудите детали с врачом. Обсудите последовательность действий, уточните, какое обезболивание вам проведут. Возможно, вы будете чувствовать себя увереннее, если переговорите с людьми, которым уже делали пункцию сустава. 

Чтобы полностью довериться врачу, тщательно выбирайте клинику. Опытный врач, использующий современное оборудование и надежные медикаменты, проведет процедуру быстро, а вероятность осложнений будет минимальной. 

Рекомендации:

  1. Накануне процедуры постарайтесь выспаться.
  2. За 2—3 часа до похода в поликлинику легко перекусите.
  3. Примите душ.
  4. Наденьте удобную одежду и обувь. 
  5. Попросить друзей или родных сопровождать вас. Физическая поддержка вам не понадобится, но психологическая — вполне вероятно. 
  6. Заходя в кабинет, ничего не бойтесь. Максимально расслабьтесь — так врачу будет удобнее провести пункцию, это займет меньше времени. 

Как проводится процедура

Качественно проведенная пункция занимает не более 15 минут, неприятные ощущения минимальны.

Этапы проведения:

  1. Ассистент помогает пациенту расположиться на стуле или кушетке таким образом, чтобы врач получил доступ к суставу. Важно, чтобы пациенту тоже было комфортно и он смог расслабиться. Для этого под предназначенную для манипуляции конечность подложат валик или подушку.
  2. Врач выбирает место для прокола. Кожу тщательно очищают антисептиком.
  3. При необходимости врач использует аппараты УЗИ, чтобы максимально точно ввести иглу в полость сустава. Тогда в проекции прокола нужно нанести проводящий гель.
  4. На кожу распыляется анестетик или делается обезболивающая инъекция под кожу. В редких случаях возможен общий наркоз — если предстоит глубокая пункция, пациентом является ребенок или тревожный человек. 
  5. Как только анестезия начинает действовать, врач вводит иглу, проникает в сустав и поднятием поршня шприца изымает суставную жидкость.
  6. Если процедура лечебная, к игле присоединяют шприц с лекарством и медленно вводят его через тот же прокол.
  7. Иглу вынимают, место прокола перевязывают или заклеивают стерильным пластырем. Впоследствии здесь может возникнуть отек и боль. В норме через 2–3 дня неприятные ощущения исчезнут. 

В это время пациенту лучше не заниматься спортом, не работать физически и беречь место прокола от перегрева, переохлаждения, пыли и грязи. Отеки быстрее рассосутся, если пациент будет выполнять рекомендации врача. Но может азначить мазь для суставов, физиотерапию, противовоспалительные препараты.

После правильно проведенной процедуры осложнения возникают редко. Среди них:

  • небольшие кровоподтеки;
  • незначительное кровотечение в суставе;
  • изменение пигмента кожи.

В единичных случаях после пункции в суставную сумку может проникнуть инфекция. Поэтому наблюдайте за своим самочувствием и при первых признаках лихорадки, слабости и интоксикации немедленно обращайтесь к врачу.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/punkcia-sustavov/

Пункция сустава: врачи и цены в Москве

Пункция тазобедренного сустава
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в октябре Подробнее Все акции

Пункция сустава — это хирургическая манипуляция, суть которой состоит во введении иглы в суставную сумку. Пункция сустава может выполняться с лечебной или диагностической целью. В случае проведения пункции с диагностической целью врач откачивает жидкость из суставной сумки для последующего исследования. Процедура позволяет обнаружить присутствие экссудата, гноя или крови. С помощью пункции гной, кровь или экссудат могут быть полностью удалены из суставной сумки, и наоборот — пункция используется для введения в сустав различных лекарственных препаратов.

Сделать пункцию сустава в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». Процедура проводится на амбулаторном приёме хирурга (в малой операционной). Обезболивания, как правило, не требуется. Ниже Вы можете уточнить цены на услугу и записаться на приём к врачу.

Наименование Стоимость
Пункция голеностопного сустава 2 250
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственного препарата Дипроспан 2 400
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственных препаратов 2 группы 2 850
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственных препаратов 3 группы 3 300
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственных препаратов 4 группы 3 750

Показать все цены Записаться на прием

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Врачи

Все Госпитальный центр – Бауманская Поликлиника №1 – Таганская Поликлиника №2 – Октябрьское поле Поликлиника №3 – Домодедовская Поликлиника №5 – Баррикадная Поликлиника №6 – Крымская Поликлиника №7 – Бабушкинская Поликлиника №9 – Раменки Поликлиника №10 – Речной вокзал Поликлиника №11 – Первомайская Поликлиника №12 – Тёплый Стан Поликлиника №14 – Братиславская Поликлиника №15 – Бауманская Все Выберите поликлинику

Несколько лет наблюдаемся семьей у Романа Юрьевича! Родители, дети и я сам! Всегда помогает, качественно оказывает помощь, все по делу! Хороший результат! Доверяю этому врачу! Спасибо Роман Юрьевич, что Вы есть!

Понравился профессиональный подход врача. Пришла в первый раз с проблемой. Врач осмотрел тщательно, рассказал, что это за образование, почему появляется, и обозначил возможные пути решения проблемы.

Ничего не навязывал, а просто предлагал способы на выбор. Направил на УЗИ. Обозначили дальнейшие шаги по дообследованию. Общается легко, приятно, к проблемам внимателен. На первый взгляд, прекрасный врач и человек.

Надеюсь, поможет мне правильно решить проблему.

Много лет приходится делать инъекции внутри коленного сустава. Так безболезненно и аккуратно, как это делает Мансур Минасхатович, мне никто из врачей раньше эти инъекции не делал. Он лучший! Раньше обращалась к доктору Хасаншину  по ДМС, а сейчас, когда данная клиника не в программе ДМС моей страховой, все равно лечусь у него  уже за свой счет.

От всей семьи хотим поблагодарить хирурга,Абдулина Рината Юратовича,за оперативную и качественно оказанную медицинскую помощь и консультации. Спасибо! Рекомендую пациентам.

Особенно хочу поблагодарить хирурга Гаджиева Абдулгамида Магомедовича! Отличный доктор. Быстро и правильно поставил диагноз, назначил адекватное лечение, все подробно объяснил. В общении тактичен, чувствуется большой опыт! Такому врачу можно смело довериться.

Хочу от всей души поблагодарить врача-хирурга Гаджиева Абдулгамида Магомедовича….Врач,у которого золотые руки и внимательное отношение к больным,высокий профессионализм и знание своего дела….Спасибо огромное,Вам!

Комфортный сервис в поликлинике, удобный и прикольный сайт. И, да, есть рядом парковка)) Максим Владимирович – не только вдумчивый и дотошный доктор, но и вообще прекрасно-приятный мужчина))

Большое спасибо всем сотрудникам за заботу!!

Профессионал своего дела ! Внимательно относится к пациентам , не навязывает лечения , глубоко исследует проблему И квалифицированно оказывает помощь. Блестяще провёл процедуру плазмолифтинг  голеностопа . Благодарю вас Дмитрий Васильевич .

Оставить отзыв

Поликлиники

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/punktsiya-sustava/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: