Рамизес: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Содержание
  1. Рамизес: инструкция по применению, аналоги
  2. Состав и форма форма выпуска
  3. Фармакологическое действие
  4. Показания к применению Рамизес
  5. Инструкция по применению и дозы
  6. Противопоказания таблеток Рамизес
  7. Применение при беременности и кормлении грудью
  8. Передозировка Рамизес
  9. Побочные эффекты
  10. Аналоги препарата Рамизес
  11. Условия и сроки хранения
  12. Рамизес – помощник в борьбе с артериальной гипертензией
  13. Показания к применению
  14. Способ применения
  15. Форма выпуска, состав
  16. Взаимодействие с другими препаратами
  17. Побочные действия
  18. Противопоказания
  19. Условия, сроки хранения
  20. Цена
  21. Аналоги
  22. Отзывы
  23. Рамизес (5 мг)
  24. Состав
  25. Описание
  26. Фармакотерапевтическая группа
  27. Фармакологические свойства
  28. Способ применения и дозы
  29. Рамизес аналоги и цены
  30. Капотен
  31. Каптоприл
  32. Каптоприл Сандоз
  33. Берлиприл
  34. Эднит
  35. Эналаприл
  36. Эналаприл Гексал
  37. Эналаприл-Акри
  38. Энам
  39. Энап
  40. Рениприл
  41. Ренитек
  42. Эналаприл-ФПО
  43. Берлиприл 10
  44. Берлиприл 5
  45. Берлиприл 20
  46. Эналаприл Реневал
  47. Диротон
  48. Ирумед
  49. Лизиноприл
  50. Лизинотон
  51. Лизорил
  52. Лизиноприл КРКА
  53. Лизиноприл-Тева
  54. Лизиноприл Алси Фарма
  55. Лизиноприл Штада
  56. Лизиноприл Органика
  57. Лизиноприл Канон
  58. Лизиноприл-СЗ
  59. Периндоприл
  60. Периндоприл Сандоз
  61. Периндоприл-Рихтер
  62. Парнавел
  63. Перинева
  64. Престариум А
  65. Периндоприл-СЗ
  66. Периндоприл ПЛЮС Индапамид
  67. Периндоприл ПЛЮС
  68. Аккупро
  69. Хинаприл-СЗ
  70. Моноприл
  71. Фозикард
  72. Фозикард Н
  73. Фозинап
  74. Фозиноприл
  75. Гоптен
  76. Зокардис
  77. Энап Р

Рамизес: инструкция по применению, аналоги

Рамизес: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки Рамизес это лекарственный препарат, который обладает антигипертензивным действием, содействует понижению артериального давления, и расширению кровеносных сосудов, а также замедляет прогрессирование почечной недостаточности. Улучшает состояние пациентов, после перенесенного инфаркта миокарда и риск прогрессирования болезни, снижает сердечную смертность.

Состав и форма форма выпуска

Рамизес продается в виде таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки и помещенных в пачки из картона.

Таблетки состоят из рамиприла и вспомогательных веществ, таких как натрия гидрокарбонат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза, крахмал кукурузный.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 1,25 мг : таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или почти белого цвета с фаской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность

таблетки по 2,5 мг таблетки плоскоцилиндрической формы, светло-желтого цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускаются незначительные вкрапления и мраморность

таблетки по 5 мг таблетки плоскоцилиндрической формы, светло-розового цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускаются незначительные вкрапления и мраморность

таблетки по 10 мг : таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или почти белого цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Рамизес – антигипертензивный препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. В состав препарата входит рамиприл, который в организме метаболизируется до активной формы – рамиприлата.

Рамиприлат ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, вследствие чего снижается уровень ангиотензина II в плазме и уменьшается секреция альдостерона. Кроме того, рамиприлат повышает активность ренина в плазме и замедляет распад брадикинина.

После приема препарата Рамизес у пациентов отмечается уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления, снижение артериального давления без развития рефлекторной тахикардии. Рамиприл снижает пред- и постнагрузку на миокард, улучшает состояние пациентов, после перенесенного инфаркта миокарда и снижает сердечную смертность.

Гипотензивный эффект рамиприла отмечается спустя 1-2 часа после приема препарата Рамизес и длится в течение 24 часов. Максимальный эффект препарата развивается на 2-3 неделю после начала терапии. Для рамиприла не характерен синдром отмены.

При назначении препарата Рамизес пациентам с диабетической и недиабетической нефропатией отмечается замедление прогрессии почечной недостаточности.

Рамиприл метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного рамиприлата. Кроме того при метаболизме рамиприла и рамиприлата образуется несколько фармакологически неактивных метаболитов.

Биодоступность рамиприлата достигает 45%, прием пищи не влияет на биодоступность рамиприла.

Пик плазменной концентрации рамиприла отмечается спустя 60 минут после приема препарата Рамизес, рамиприлата – спустя 2-4 часа после приема препарата.

Период полувыведения рамиприла достигает 1 часа, рамиприлат выводится в два этапа, первый период полувыведения достигает 3 часов, второй – 4-5 дней. При продолжительной терапии эффективный период полувыведения рамиприлата составляет порядка 13-17 часов. Около 73% рамиприла и 56% рамиприлата связываются с белками плазмы.

Фармакокинетика рамиприла у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени аналогична таковой у молодых пациентов.

При нарушении функции почек увеличивается период полувыведения рамиприлата.

При нарушении функции печени увеличиваются плазменные концентрации рамиприла и период полувыведения рамиприлата.

Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.

При применении терапевтических доз препарата Рамизес кумуляции рамиприла не отмечается.

Показания к применению Рамизес

АГ (как монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, например, диуретиками или антагонистами кальция). Застойная сердечная недостаточность (также в комбинации с диуретиками). Застойная сердечная недостаточность, возникшая на протяжении первых нескольких дней после острого инфаркта миокарда.

Недиабетическая или диабетическая выраженная клубочковая или начальная нефропатия.

Снижение риска инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском (выраженная ИБС (с/без инфаркта миокарда в анамнезе), инсульт в анамнезе, заболевание периферических сосудов в анамнезе или сахарный диабет хотя бы с одним дополнительным фактором сердечно-сосудистого риска (микроальбуминурия, АГ, повышенный общий уровень ХС, низкий уровень ХС ЛПВП, курение)).

Инструкция по применению и дозы

Рамизес предназначен для перорального применения. Не следует измельчать или делить таблетки. Суточную дозу рамиприла рекомендуется назначать на один прием или делить на два приема. Рамизес принимают независимо от приема пищи. Продолжительность терапии и дозы рамиприла определяет врач.

При артериальной гипертензии обычно рекомендуется назначение 2,5мг рамиприла в сутки. Если контроль артериального давления недостаточен, спустя 2-3 недели дозу препарата увеличивают в два раза.

Рекомендуемая поддерживающая доза рамиприла составляет 2,5-5мг в сутки. Максимальная рекомендуемая доза рамиприла составляет 10мг в сутки.

Для увеличения антигипертензивного действия, если нежелательно повышение дозы рамиприла, назначают дополнительную терапию диуретическими препаратами или антагонистами кальция.

При застойной сердечной недостаточности обычно рекомендуется назначение 1,25мг рамиприла в сутки. Если терапевтический эффект недостаточно выражен дозу рамиприла увеличивают вдвое каждые 1-2 недели.

Максимальная рекомендованная суточная доза рамиприла составляет 10мг.

Пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда, обычно рекомендуется назначение 2,5мг рамиприла дважды в сутки. Если препарат плохо переносится пациентами, то дозу рамиприла следует уменьшить до 1,25мг дважды в сутки в течение двух дней, после чего постепенно увеличивать дозу препарата в два раза каждые 3 дня.

Максимальная рекомендованная суточная доза рамиприла составляет 10мг.

Пациентам с сердечной недостаточностью IV степени после перенесенного инфаркта миокарда назначать рамиприл следует с осторожностью и начиная с минимальных доз.

Для уменьшения риска инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смерти и инсульта рекомендуется назначение 2,5мг рамиприла дважды в сутки. Спустя неделю после начала терапии дозу рамиприла постепенно увеличивают.

Рекомендованная поддерживающая доза рамиприла составляет 10мг. Применение препарата в дозе более 10мг не изучено.

Пациентам с недиабетической или диабетической нефропатией обычно рекомендуется назначение 1,25мг рамиприла в сутки. В случае необходимости дозу препарата Рамизес постепенно увеличивают. Применение препарата в дозе более 5мг рамиприла в сутки у пациентов с нефропатией изучено недостаточно.

Пациентам пожилого возраста, а также пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина от 20 до 50мл/мин) рекомендуется назначение препарата Рамизес в начальной дозе 1,25мг в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза рамиприла для пациентов с клиренсом креатинина от 20 до 50мл/мин составляет 5мг.

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать рамиприл в начальной дозе 1,25мг в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Рамизес для этой категории пациентов составляет 2,5мг.

Начинать терапию с минимальных доз рамиприла следует также пациентам с выраженной артериальной гипертонией, нарушениями водно-электролитного баланса, а также нарушением периферического кровотока и пациентам, которые ранее получали терапию диуретиками.

Пациентам, которые находятся на гемодиализе, рамиприл следует назначать в суточной дозе 1,25мг в сутки. Таблетки следует принимать спустя несколько часов после окончания сеанса гемодиализа.

Противопоказания таблеток Рамизес

Таблетки Рамизес противопоказаны при: почечном стенозе, печеночной недостаточности, артериальной гипотонии, ангионевротическом отеке, гемодинамически нестабильных состояниях, сахарном диабете и сопутствующем лечение с препаратами, которые содержат алискирен и экстракорпоральными методами, включая диализ или гемофильтрацию. Также при личной непереносимости к составляющим компонентам и в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Рамизес нельзя применять женщинам, которые планируют завести ребенка, а также беременным женщинам и кормящим грудью.

Передозировка Рамизес

При передозировке таблетками Рамизес возможны: артериальная гипотензия, брадикардия, шок, нарушение электролитного баланса, и почечная недостаточность. В случае интоксикации препаратом, пациенту нужно сделать промывание желудка, принять адсорбенты что бы очистить организм, принять меры для восстановление стабильной гемодинамики. Провести симптоматическую терапию и для поддержания.

Побочные эффекты

При приеме таблеток Рамизес могут возникнуть побочные реакции: ишемия миокарда, периферические отеки, тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия, снижение артериального давления, ощущение усиление сердцебиения, обмороки, гипоперфузия, феномен Рейно, васкулит, увеличение мочеобразования, стеноз сосудов, нарушение функции почек, повышение уровня мочевины и креатинина, кашель, синусит, заложенность носа, дискомфорт и боль в желудке, бронхит, расстройства пищеварения, одышка, диспепсия, бронхоспазм, диарея, сухость во рту, панкреатит, рвота, ангионевротический отек, тошнота, гастрит, запор, глоссит, холестатическая желтуха, стоматит, гепатит, печеночная недостаточность.

Также возможны: головная боль, парестезия, головокружение, агевзия, тремор, дисгевзия, нарушение равновесия, нарушение зрения, нарушение психомоторных функций, нарушение слуха, жжение, церебральная ишемия, паросмия, конъюнктивит, токсический эпидермальный некролиз, шум в ушах, сыпь, гипергидроз, зуд, эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолиз, дерматит, реакция фоточувствительности, мультиформная эритема, пемфигус, синдром Стивенса Джонсона, алопеция.

Применение препарата может вызвать мышечные спазмы, повышение уровня калия в крови, миалгию, анорексию, снижение аппетита, артралгию, панцитопению, снижение уровня натрия в крови, эозинофилию, снижение уровня гемоглобина, уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемолитическую анемию, снижение либидо, снижение настроения, гинекомастию, тревожность, беспокойство, пирексию, нервозность, нарушения сна, состояние спутанности сознания, сонливость, астению, утомляемость.

Аналоги препарата Рамизес

  • Рамиприл;
  • Хартил;
  • Тритаце;
  • Амприл;
  • Аиприлан;
  • Пирамил.

Условия и сроки хранения

Препарат Рамизес 1,25 годен в течение 1,5 лет при хранении в темных помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Другие формы выпуска препарата Рамизес годны в течение 2 лет при условии хранения в темных помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Источник: https://mikstur.com/ramizes

Рамизес – помощник в борьбе с артериальной гипертензией

Рамизес: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Рамизес относится к числу антигипертензивных препаратов.

После приема лекарственного средства у людей отмечается снижение артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления.

Входящий в состав препарата рамиприл снижает пост- и преднагрузку на миокард, снижает сердечную смертность, улучшает состояние пациента после ранее перенесенного инфаркта.

Показания к применению

Препарат используют для лечения больных с артериальной гипертензией, застойной недостаточностью сердечной (в т.ч. возникшей после инфаркта миокарда).

Если у человека обнаружены перечисленные сердечно-сосудистые болезни, Рамизес применяют в комплексе с иными средствами либо в виде монотерапии.

Также рамиприл используют для лечения людей, страдающих недиабетической или диабетической нефропатией (в т.ч. выраженной клубочковой и начальной нефропатией).

Часто лекарственное средство назначают лицам с повышенным сердечно-сосудистым риском (цель – не допустить инфаркта миокарда, инсульта, сердечно-сосудистой смерти).

То же самое касается пациентов с заболеваниями периферических сосудов, ИБС, инсультом, сахарным диабетом, а также одним либо несколькими дополнительными факторами риска, включая гипертензию артериальную, высокий уровень холестерина, курение, микроальбуминурию.

Способ применения

Таблетки Рамизес принимают внутрь, без предварительного деления или измельчения. Суточная доза рамиприла принимается один раз в сутки либо делится на два приема. Препарат принимают в любой половине дня, независимо от времени приема пищи. Дозы рамиприла, продолжительность терапии определяет медик. Специалисты рекомендуют принимать ЛС в дозе, не превышающей 10 мг в сутки.

Обычно при артериальной гипертензии назначают 2,5 мг препарата в день. Если контроль АД недостаточен, через две-три недели терапии дозу удваивают.

Если повышение дозы препарата нежелательно, назначают дополнительную терапию антагонистами кальция или диуретическими препаратами. Прием перечисленных ЛС позволяет увеличить антигипертензивное действие. Рекомендуемая поддерживающая доза Рамизеса равна 2,5-5 мг в день.

Пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью, назначают по 1,25 мг препарата в день. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта доза удваивается каждые 1-2 недели.

Если человек перенес острый инфаркт миокарда, ему назначают по 2,5 мг Рамизеса дважды в день. При плохой переносимости ЛС доза уменьшается вплоть до 1,25 мг, принимаемых дважды в день на протяжении двух суток. Затем доза постепенно повышается (каждые три дня удваивается).

Если человек, страдающий сердечной недостаточностью степени IV, перенес инфаркт миокарда, рамиприл назначают с осторожностью, а терапия начинается с минимальных доз.

Чтобы уменьшить риск инсульта, сердечно-сосудистой смерти и инфаркта миокарда, рамиприл принимают дважды в сутки по 2,5 мг. Когда с начала лечения проходит одна неделя, дозу постепенно увеличивают.

Важно помнить, что в этом случае рекомендованная поддерживающая доза равна 10 мг. Прием лекарства в более высоких дозах не изучен.

Лицам с нефропатией (недиабетической или диабетической) назначают по 1,25 мг препарата в день. При необходимости эту дозу постепенно увеличивают. Пациентам с данным заболеванием не рекомендуется превышать суточную дозу, равную 5 мг рамиприла.

Пожилым пациентам и людям с нарушенной почечной функцией Рамизес назначают в начальной дозе, т.е. по 1,25 мг в день. Суточная доза в их случае не может превышать пяти мг. То же самое касается лиц с нарушением печеночной функции, но с одним отличием: суточная доза для данной категории пациентов равна 2,5 мг.

Людям с нарушениями периферического кровотока, водно-электролитного баланса, лицам с выраженной артериальной гипертонией и пациентам, ранее получавшим терапию диуретиками, также следует начинать лечение с минимальных доз.

Если человек находится на гемодиализе, Рамизес назначают в суточной дозе, равной 1,25 мг. Принимают таблетки спустя несколько часов после сеанса гемодиализа.

Форма выпуска, состав

Рамизес продается в виде таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки и помещенных в пачки из картона.

Таблетки состоят из рамиприла и вспомогательных веществ, таких как натрия гидрокарбонат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза, крахмал кукурузный.

Взаимодействие с другими препаратами

Примение рамиприла с другими средствами, обладающими гипотензивным действием (нитратами, анестетиками, диуретиками, трициклическими антидепрессантами) способствует усилению его лечебного эффекта.

Сочетанное применение диуретиков и рамиприла требует наблюдения за плазменным уровнем натрия.

Эффективность рамиприла снижают симпатомиметические средства, обладающие вазоконстрикторным действием. Одновременное назначение этих препаратов невозможно без регулярного контроля давления артериального.

При совместном применении глюкокортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессивных средств, аллопуринола и прокаинамида повышается вероятность развития реакций гематологических.

Следует контролировать плазменный уровень глюкозы у лиц, получающих терапию Рамизесом и пероральными гипогликемическими средствами либо инсулином.

Рамизес способствует увеличению токсичности препаратов лития.

Снижению гипотензивного эффекта рамиприла способствуют ненаркотические анальгетики. Сочетанное применение рамиприла и НПВП также повышает риск развития гиперкалиемии, почечной недостаточности.

При сочетанном применении этилового спирта и Рамизеса наблюдается взаимное усиление эффектов.

Рамизес повышает тяжесть, вероятность развития анафилактических реакций, которые вызваны ядом насекомых и прочими аллергенами.

Совместное применение рамиприла с гепарином, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками способствует повышению вероятности развития гиперкалиемии.

Снижение эффективности Рамизеса может быть вызвано высоким содержанием соли в рационе.

Побочные действия

Сосуды, сердце, система кроветворения: сильное снижение АД, гипотензия ортостатическая, приступ стенокардии, нарушение сердечного ритма, гиперемия лица, нейтропения, тромбоцитопения, синкопе, инфаркт миокарда, чувство сердцебиения, эозинофилия, агранулоцитоз, анемия. Также возможно развитие гемолитической анемии, стеноза сосудов, гипоперфузии, ишемического инсульта, панцитопении, снижения гемоглобина и функции костного мозга, васкулита.

Печень и ЖКТ: воспаления слизистых оболочек, тошнота, снижение аппетита, гастрит, гипербилирубинемия, нарушение пищеварения и стула, повышение уровня ферментов поджелудочной и печени, сухость слизистых оболочек полости рта. Возможно развитие боли в эпигастральной области, панкреатита, нарушений обоняния и вкуса, гепатотоксического действия, глоссита, желтухи с холестазом, афтозного стоматита.

Респираторная система: синусит, бронхоспазм, бронхит, затруднение носового дыхания, диспноэ. У пациентов может развиваться непродуктивный кашель, проходящий после отмены препарата.

Периферическая нервная система, ЦНС: слабость, головокружение, снижение остроты зрения, депрессивные состояния, беспокойство, вертиго, головная боль, агевзия, парестезии, беспричинная тревога, нарушение режима бодрствования и сна. Возможно появление звона в ушах и нарушений слуха, спутанности сознания, тремора конечностей, нарушения координации, снижения концентрации внимания.

Репродуктивная, мочевыделительная ситсемы: почечная недостаточность острая, гиперкреатининемия, увеличение количества мочи, снижение либидо, снижение почечной функции, протеинурия, повышение в плазме уровня мочевины, импотенция, гинекомастия.

Реакции аллергические: эксфолиативный дерматит, светочувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, шок анафилактический, крапивница, зуд кожный, макулопапулезная сыпь, псориатический дерматит. Возможно развитие отека ангионевротического (при развитии угрожающего жизни ангионевротического отека внутривенно медленно или подкожно вводят эпинефрин, контролируют ЭКГ и АД).

Иные: облысение, гипонатриемия, синдром Рейно, боль в мышцах и суставах, гиперкалиемия.

Если побочные эффекты связаны с передозировкой (появляется чрезмерная вазодилатация периферическая с шоком и выраженной артериальной гипотензией, нарушение электролитного баланса, брадикардия, почечная недостаточность), проводится первичная детоксикация (промывают желудок, вводят адсорбенты) и мероприятия для восстановления стабильной гемодинамики.

Обычно Рамизес переносится пациентами хорошо.

Противопоказания

Рамизес не назначают людям:

  • детского возраста;
  • кормящим и беременным;
  • с гиперчувствительностью к ингредиентам препарата;
  • с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, галактоземией;
  • с двусторонним или односторонним стенозом артерии почечной, перенесенным ангионевротическим отеком, гипотензией, нестабильными состояниями гемодинамическими;
  • с первичным гиперальдостеронизмом;
  • которым проводят аферез ЛПНП с применением декстрана сульфата или диализ с применением высокопроточных мембран.

Пациентам, страдающим заболеваниями почечного аппарата и находящимся на диализе, препарат назначают после тщательного изучения соотношения пользы и риска.

С осторожностью назначают ЛС лицам, получавшим диуретики, и людям с:

  • выраженной артериальной гипертензией (в особенности, злокачественной);
  • стенозом аорты, митрального клапана;
  • тяжелой формой недостаточности сердечной;
  • нарушением баланса водно-солевого;
  • кардиомиопатией гипертрофической;
  • нарушением баланса водно-электролитного и дегидратацией (сначала необходимо восстановить водно-солевой баланс);
  • выраженными нарушениями печеночной функции;
  • нарушением церебрального и коронарного кровотока;
  • неконтролированным сахарным диабетом;
  • коллагенозами;
  • метаболическим ацидозом;
  • сердечной декомпенсацией.

Назначать препарат лицам с нарушением функции почек, вазоренальными заболеваниями, трансплантированной почкой и сердечной недостаточностью можно при условии постоянного контроля функции почек.

Если работа человека требует повышенного внимания, ему следует быть особо осторожным в период лечения Рамизесом (особенно после увеличения дозы и в первые недели лечения).

Условия, сроки хранения

Период годности Рамизеса 1,25 – полтора года, срок годности остальных форм выпуска – два года.

Место хранения должно быть темным, с температурой не выше 25 градусов.

Цена

В РФ не продается.

Цена в Украине варьируется от 50 до 140 гривен.

Аналоги

К аналогам Рамизеса относят

  • Рамиприл;
  • Тритаце;
  • Хартил;
  • Амприл;
  • Пирамил;
  • Амприлан.

Отзывы

Отзывы о Рамизесе на специализированных форумах положительные. Люди отмечают быстродействие препарата. Многие говорят, что лекарственное средство эффективно даже при выраженном увеличении АД. Ознакомиться с отзывами потребителей о препарате можно в конце этой статьи.

Таким образом, Рамизес является антигипертензивным лекарственным средством украинского производства. Препарат отличается быстродействием и высокой эффективностью. Отпускается из аптек по рецепту врача.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/ramizes-pomoshchnik-v-borbe-s-arterialnoj-gipertenziej.html

Рамизес (5 мг)

Рамизес: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки 1,25 мг, 2,5 мг, 5 м и 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество – рамиприла 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг в пересчёте на 100 % вещество;

вспомогательные вещества: таблетки по 1,25 мг: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат (80), натрия кроскармелоза, крахмал прежелатинизированный 1500, магния стеарат;

таблетки по 2,5 мг: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат (80), натрия кроскармелоза, крахмал прежелатинизированный 1500, магния стеарат, железа(III) оксид желтый (Е172);

таблетки по 5 мг: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат (80), натрия кроскармелоза, крахмал прежелатинизированный 1500, магния стеарат, железа(III) оксид желтый (Е172), железа(III) оксид красный (Е172);

таблетки по 10 мг: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат (80), натрия кроскармелоза, крахмал прежелатинизированный 1500, магния стеарат.

Описание

Таблетки по 1,25 мг: Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или почти белого цвета с фаской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность

Таблетки по 2,5 мг: таблетки плоскоцилиндрической формы, светло-желтого цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускаются незначительные вкрапления и мраморность.

Таблетки по 5 мг: таблетки плоскоцилиндрической формы, светло-розового цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускаются незначительные вкрапления и мраморность.

Таблетки по 10 мг: таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или почти белого цвета с фаской и риской, со слабым специфическим запахом или без запаха. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы.

Код АТС C09AA05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь 50-60 % рамиприла быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Биодоступность активного метаболита рамиприлата после перорального приема 2,5 мг и 5 мг составляет 45%, пиковые концентрации достигаются через 2-4 часа после приема.

Устойчивое состояние плазменных концентраций рамиприлата после однократного приема обычной дозы рамиприла достигается на 4-ый день. Связывание с белками сыворотки крови для рамиприла составляет 73%, для рамиприлата – 56%.

Рамиприл почти полностью метаболизируется в рамиприлат, дикетопиперазиновый эфир, дикетопиперазиновую кислоту и глюкуронид рамиприла и рамиприлата.

Вследствие сильного насыщенного связывания рамиприлата с АКФ и медленной диссоциацией от фермента, наблюдается продолжительная терминальная фаза выведения при очень низких концентрациях в плазме. После многократного приема суточных доз рамиприла, эффективный период полувыведения концентраций рамиприлата составляет 13-17 часов для доз 5-10 мг и более длительное время для доз 1,25-2,5 мг.

Следы рамиприлата обнаруживаются в грудном молоке при приеме однократной дозы рамиприла.

Рамиприл и рамиприлат выводятся из организма преимущественно с мочой.

При почечной недостаточности выведение рамиприлата снижается пропорционально клиренсу креатинина, что приводит к повышенной концентрации рамиприлата в плазме крови.

При печеночной недостаточности превращение рамиприла в рамиприлат замедляется, однако пиковые концентрации у этих пациентов не отличаются от концентраций, обнаруженных у лиц с нормальной функцией печени.

Фармакодинамика

Рамиприл ингибирует действие ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ), который катализирует превращение ангиотензина I в активное сосудосуживающее вещество – ангиотензин II; рамиприл также ингибирует распад активного сосудорасширяющего брадикинина. Сниженное образование ангиотензина II и ингибирование распада брадикинина приводят к расширению сосудов.

Применение рамиприла приводит к нормализации давления в положении стоя, а также в горизонталь­ном положении без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокра­щений.

Максимальный эффект достигается через 3-6 часов после перорального приема однократной дозы и антигипертензивный эффект обычно продолжается в течение 24 часов.

Максимальный антигипертензивный эффект при непрерывном лечении Рамизесом, как правило, проявляется через 3-4 недели и поддерживается при длительном лечении в течение 2-х лет. Резкое прекращение приема препарата не приводит к быстрому и чрезмерному повышению артериального давления.

У больных с сердечной недостаточностью Рамизес вызывает снижение системной резистентности и увеличение венозного объема. Это приводит к снижению сердечной преднагрузки и постнагрузки сердца. Кроме того, наблюдается увеличение сердечного выброса, индекса наполнения пульса и переносимости физической нагрузки во время лечения рамиприлом.

У больных с сердечной недостаточностью легкой и средней степеней тяжести после острого инфаркта миокарда (2-9-дневного), рамиприл снижает общую смертность на 27%, в сравнении с плацебо.

У больных с повышенным кардиоваскулярным риском в результате сосудистых нарушений (например, при манифестирующей болезни коронарных артерий сердца, окклюзионных болезнях периферических артерий или наличии инсульта в анамнезе) или сахарным диабетом, по крайней мере, с 1 дополнительным фактором риска (микроальбуминемия, гипертензия, повышение общего холестерина крови, снижение уровня ВПЛ, курение), рамиприл значительно снижает частоту инфарктов миокарда, инсультов и смертельных исходов.

Рамиприл снижает скорость гломерулярной функции почек у пациентов с диабетической нефропатией, имеющих протеинурию от слабого до выраженного уровня, а также уменьшает риск возникновения открытой нефропатии у пациентов с диабетом 2-го типа, как с нормальным, так и с повышенным артериальным давлением.

Способ применения и дозы

Рамизес принимают независимо от приёма пищи. Таблетки следует глотать целыми, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Лечение артериальной гипертензии. Начальная доза препарата обычно составляет 2,5 мг один раз в сутки. В дальнейшем, в случае недостаточного антигипертензивного эффекта, дозу препарата рекомендуется увеличивать путём её удваивания через каждые 3 недели.

Обычная поддерживающая доза составляет 2,5-5 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 10 мг. Альтернативой увеличения дозы свыше 5 мг Рамизеса в сутки может быть дополнительное применение, например, диуретика или антагониста кальция.

Лечение хронической сердечной недостаточности. Начальная доза – 1,25 мг один раз в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте суточную дозу можно увеличить, удваивая её каждые 1-2 недели.

Если нужная доза составляет 2,5 мг Рамизеса или выше, её можно принимать в виде одноразовой дозы или разделить на два приёма. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Для пациентов, принимающих высокие дозы диуретиков, следует снизить их дозы перед началом лечения Рамизесом.

Лечение сердечной недостаточности вследствие острого инфаркта миокарда. Лечение начинается в стационаре, на 3-10-ые сутки после острого инфаркта миокарда. Начальная суточная доза составляет 5 мг (по 2,5 мг утром и вечером). Через двое суток дозу повышают до 5 мг два раза в сутки.

При плохой переносимости начальной дозы 2,5 мг два раза в сутки эту дозу следует уменьшить до 2,5 мг в сутки (по 1,25 мг утром и вечером на протяжении двух дней). Затем, в зависимости от реакции больного, доза может быть увеличена до 2,5 мг и 5 мг два раза в сутки.

Увеличивать дозу рекомендуется путём её удвоения через каждые 1-3 дня.

Поддерживающая доза составляет 2,5-5 мг два раза в сутки.

В дальнейшем общую суточную дозу, которую сначала делили на две, можно принимать одноразово. Максимально допустимая суточная доза – 10 мг Рамизеса.

Для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта или смертности от сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованная начальная доза Рамизеса составляет 2,5 мг один раз в сутки.

Дозу постепенно увеличивают в зависимости от переносимости препарата. Рекомендуется удвоить дозу через одну неделю, и еще через три недели увеличить ее до обычной поддерживающей дозы – 10 мг один раз в сутки.

Применение дозы свыше 10 мг один раз в сутки изучалось недостаточно.

Диабетическая или недиабетическая нефропатия. Начальная доза препарата составляет 1,25 мг в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться до поддерживающей дозы, которая составляет 5 мг один раз в сутки. Дозы свыше 5 мг один раз в сутки изучались недостаточно.

Особые категории пациентов.

Пожилые пациенты. Начальная доза – 1,25 мг в сутки.

Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью. Если клиренс креатинина составляет от 60 до 30 мл/мин на 1,73 м2 площади поверхности тела, обычно применяется начальная суточная доза 1,25 мг Рамизеса. Максимально допустимая суточная доза в этом случае составляет 5 мг Рамизеса. Применение пациентами с тяжёлой почечной недостаточностью и клиренсом креатинина

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B7%D0%B5%D1%81-5-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/28642151477650974?instruction_lang=RU

Рамизес аналоги и цены

Рамизес: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
У нижеперечисленных аналагов Рамизес совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: рамиприл

  • Капотен

    110 предложений по цене от 132.00 до 2,072.00 руб

  • Каптоприл

    192 предложения по цене от 8.00 до 5,151.00 руб

  • Каптоприл Сандоз

    39 предложений по цене от 80.00 до 184.00 руб

  • Берлиприл

    126 предложений по цене от 63.00 до 447.00 руб

  • Эднит

    20 предложений по цене от 39.00 до 127.00 руб

  • Эналаприл

    493 предложения по цене от 6.00 до 10,350.00 руб

  • Эналаприл Гексал

    63 предложения по цене от 45.00 до 237.00 руб

  • Эналаприл-Акри

    3 предложения по цене от 35.00 до 63.00 руб

  • Энам

    114 предложений по цене от 19.00 до 119.00 руб

  • Энап

    312 предложений по цене от 54.00 до 3,385.00 руб

  • Рениприл

    77 предложений по цене от 35.00 до 124.00 руб

  • Ренитек

    72 предложения по цене от 40.00 до 664.00 руб

  • Эналаприл-ФПО

    54 предложения по цене от 31.00 до 63.00 руб

  • Берлиприл 10

    23 предложения по цене от 104.00 до 138.00 руб

  • Берлиприл 5

    23 предложения по цене от 63.00 до 95.00 руб

  • Берлиприл 20

    24 предложения по цене от 155.00 до 212.00 руб

  • Эналаприл Реневал

    3 предложения по цене от 67.00 до 92.00 руб

  • Диротон

    271 предложение по цене от 49.00 до 1,552.00 руб

  • Ирумед

    23 предложения по цене от 139.00 до 346.00 руб

  • Лизиноприл

    399 предложений по цене от 15.00 до 5,524.00 руб

  • Лизинотон

    10 предложений по цене от 103.00 до 132.00 руб

  • Лизорил

    16 предложений по цене от 94.00 до 184.00 руб

  • Лизиноприл КРКА

    3 предложения по цене от 120.00 до 245.00 руб

  • Лизиноприл-Тева

    135 предложений по цене от 90.00 до 255.00 руб

  • Лизиноприл Алси Фарма

    8 предложений по цене от 27.00 до 112.00 руб

  • Лизиноприл Штада

    65 предложений по цене от 89.00 до 184.00 руб

  • Лизиноприл Органика

    38 предложений по цене от 16.00 до 133.00 руб

  • Лизиноприл Канон

    1 предложение по цене от 62.00 до 62.00 руб

  • Лизиноприл-СЗ

    24 предложения по цене от 83.00 до 196.00 руб

  • Периндоприл

    184 предложения по цене от 15.00 до 21,250.00 руб

  • Периндоприл Сандоз

    20 предложений по цене от 217.00 до 5,623.00 руб

  • Периндоприл-Рихтер

    18 предложений по цене от 222.00 до 410.00 руб

  • Парнавел

    107 предложений по цене от 149.00 до 960.00 руб

  • Перинева

    62 предложения по цене от 341.00 до 1,323.00 руб

  • Престариум А

    66 предложений по цене от 399.00 до 735.00 руб

  • Периндоприл-СЗ

    44 предложения по цене от 153.00 до 595.00 руб

  • Периндоприл ПЛЮС Индапамид

    38 предложений по цене от 15.00 до 673.00 руб

  • Периндоприл ПЛЮС

    62 предложения по цене от 15.00 до 673.00 руб

  • Аккупро

    61 предложение по цене от 374.00 до 8,483.00 руб

  • Хинаприл-СЗ

    4 предложения по цене от 130.00 до 335.00 руб

  • Моноприл

    36 предложений по цене от 363.00 до 745.00 руб

  • Фозикард

    122 предложения по цене от 77.00 до 581.00 руб

  • Фозикард Н

    22 предложения по цене от 384.00 до 586.00 руб

  • Фозинап

    54 предложения по цене от 126.00 до 495.00 руб

  • Фозиноприл

    66 предложений по цене от 150.00 до 507.00 руб

  • Гоптен

    2 предложения по цене от 1,460.00 до 2,200.00 руб

  • Зокардис

    68 предложений по цене от 196.00 до 752.00 руб

  • Энап Р

    10 предложений по цене от 489.00 до 741.00 руб

Все аналоги Рамизес представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/ramizes/analogi

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: