Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Содержание
  1. Ректальное УЗИ и датчик: что это такое? Что такое пальцевое или физикальное исследование прямой кишки?
  2. Когда назначают УЗИ?
  3. Исследование прямой кишки в гинекологии
  4. Показания и противопоказания
  5. Подготовка к обследованию у проктолога
  6. Диета
  7. Зонд ректальный, трубка газоотводная детская
  8. Зонд ректальный, ВИРОРБАН, Россия
  9. Зонд ректальный, трубка газоотводная, производитель Китай
  10. Зонд ректальный Apexmed
  11. Зонд ректальный, трубка газоотводная Apexmed детская 
  12. Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена
  13. Как подготовиться к обследованию?
  14. Как делают УЗИ прямой кишки?
  15. Расшифровка результатов
  16. Сколько стоит ТРУЗИ?
  17. УЗИ-картина прямой кишки
  18. Показания к процедуре
  19. Методика проведения
  20. Специальная подготовка
  21. Трактовка результатов
  22. Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки
  23. Подготовительные мероприятия
  24. Как происходит диагностика
  25. Трансабдоминальное исследование
  26. Ректальное исследование
  27. УЗИ девушке, выполняемое через прямую кишку
  28. На что обращает внимание врач
  29. Как делают детям?
  30. Трузи прямой кишки
  31. Ректороманоскопия
  32. Подготовка к процедуре УЗИ ректальным датчиком
  33. Техника выполнения проктологического исследования
  34. Ректальное УЗИ и датчик: что это такое?
  35. Сущность диагностического метода
  36. Подготовка к УЗИ
  37. Особенности проведения медицинской манипуляции

Ректальное УЗИ и датчик: что это такое? Что такое пальцевое или физикальное исследование прямой кишки?

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Как уже говорилось выше, ректальное УЗИ как метод диагностирования заболеваний появился сравнительно недавно. До 80-х годов существовал, пожалуй, ректальный мазок. Однако в настоящий момент ультразвук – это привычный метод.

Ультразвуковой метод обследования базируется на эхогенности тканей организма человека, иными словами, обусловлен отражением волны определенной частоты на стыке раздела разных структур.

Сигнал, который возвращается, регистрируется специальным датчиком, и он учитывает отражающие способности различной среды, что предоставляет возможность оценки структуры тканей, параметров внутренних органов.

Для проведения исследования может использоваться зонд ректальный Apexmed (производитель Апексмед), либо другой фирмы. Информация с датчика перемещается в компьютер, после отображается на мониторе.

Обследование прямой кишки ректальным датчиком имеет определенные трудности, так как на участке контакта любой ткани и воздуха (газа), наблюдается полное отражение импульса ультразвукового характера. Прямая кишка наполнена газовой средой, поэтому волна, приходящая снаружи, не попадает во внутреннюю полость, поэтому не удается увидеть ее структурное строение.

В связи с этим применяются другие методы либо устраняется газовая среда. В медицинской практике обычно используют такие технологии:

  • Трансабдоминальный метод.
  • Эндоректальная ультрасонография.

Второй способ подразумевает введение специального датчика внутрь прямой кишки через задний проход. Как правило, сначала назначают трансабдоминальный метод, но он не всегда дает увидеть полную клиническую картину.

Тогда назначают УЗИ ректальным датчиком, но его нельзя проводить, если в анамнезе пациента стеноз отделов желудка.

Когда назначают УЗИ?

Диагностика кишечника и прямой кишки посредством ультразвукового исследования используется для уточнения характера патологии и установления точного диагноза. Данная процедура назначается, если у больного в кале обнаруживается примесь крови.

При подозрении на наличие патологических образований (доброкачественных либо злокачественных), для определения характера опухолевого образования, при смещении органа, обнаруженном посредством рентгена.

Назначают при злокачественном поражении предстательной железы, чтобы подтвердить/опровергнуть прорастание новообразования в кишечник; для выявления либо исключения поражения нижних областей кишечника.

Показаниями к проведению могут выступать следующие ситуации: сильная рвота, болезненные ощущения в пищеводе, болевые ощущения в животе, сильное газообразование, непроходимость кишечника и др.

УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в червеобразном отростке.
  2. Колит любой этиологии.
  3. Онкология прямой кишки.
  4. Проблемы с опорожнением кишечника.
  5. Гельминтозы.
  6. Воспаление геморроидальных узлов.
  7. Кровоизлияния.

Если во время исследования обнаружено опухолевое образование, то метод позволяет точно установить место поражения, отсутствие/наличие метастазов, параметры опухоли.

УЗИ часто назначается после проведения хирургического вмешательства с целью контроля состояния кишечника и предотвращения рецидивов.

Исследование прямой кишки в гинекологии

В этой области медицины ректальное обследование проводит гинеколог, а не проктолог. Как проходит осмотр у женщин и для чего он проводится, рассмотрим p>

Обследование с использованием пальцевого метода необходимо в следующих случаях:

  • оценка состояния органов малого таза у девушек, не имевших половой жизни;
  • при наличии атрезии (сращения стенок) или стеноза (сужения) влагалища;
  • в качестве дополнительного обследования распространенности опухолевого процесса в случае его установления;
  • при наличии воспалительных заболеваний, чтоб оценить состояние связок, клетчатки;
  • при параметрите;
  • в качестве этапа бимануального обследования.

Так как в этой манипуляции не участвует проктолог, как проходит осмотр у женщин и в каких случаях он необходим, решает лечащий гинеколог.

В ходе процедуры можно отчетливо оценить состояние шейки матки, наличие рубцовых изменений, скопление жидкости.

Кроме того, специалист может определить наличие патологических изменений и в самой прямой кишке, которые возникли на фоне гинекологических заболеваний или сдавливания опухолью.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению УЗИ является ряд следующих симптомов или заболеваний:

  • подозрение на острый аппендицит;
  • хронические запоры или поносы;
  • подозрение на частичную или полную непроходимость;
  • перитонит;
  • ишемия кишечника;
  • внутренние кровотечения;
  • механические травмы и подозрение на смещение органов и инвагинацию;
  • подозрение на опухолевидные новообразования;
  • злокачественные опухоли с целью выявления пораженных лимфатических узлов в соседних или отдаленных органах;
  • оценка эффективности действия лучевой терапии перед операцией по иссечению злокачественной опухоли.

Абдоминальное ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний.

Проведение процедуры может быть отложено на некоторое время при тяжелых воспалительных или инфекционных патологиях кишечника, а также при повреждении кожных покровов живота.

При трансректальном УЗИ прямой кишки диагностические манипуляции противопоказаны при острой стадии геморроя, геморроидальных кровотечениях и трещинах анального отверстия.

Диагностика при помощи УЗИ показана беременным женщинам (в любой период беременности) и маленьким детям. Процедура может быть основным или дополнительным методом обследования в таких случаях как выявление болезни Гирпшрунга, болезни Крона, долихосигмы, аномалий в строении и развитии кишечника.

Подготовка к обследованию у проктолога

Процедура пальпации прямой кишки довольно неприятна. Степень дискомфорта увеличивается, если пациент не подготовлен к осмотру. Врач пытается получить необходимую информацию, а для человека действия представляются грубыми и болезненными. Для подготовки необходимо прийти на прием с очищенным кишечником.

Это достигается предварительным соблюдением диеты, послаблением стула с помощью специальных препаратов, очистительными клизмами.

Врачи назначают для устранения кала из кишечника препараты на основе полиэтиленгликоля (Фортранс, Эндофальк).

Они блокируют всасывание жидкости из толстого кишечника, поэтому кал выходит мягкими порциями, не раздражая слизистую оболочку. Принимать следует по схеме в соответствии с инструкцией.

Необходимо в расчетах учесть, что последнее опорожнение должно произойти наутро перед исследованием.

Препараты неприемлемы для пациентов пожилого возраста, людей с заболеваниями сердца, гипертензией. В соответствии со схемой придется выпить значительное количество жидкости с растворенным порошком. В таких случаях рекомендуются легкие растительные слабительные, которые следует принимать 3 дня подряд.

Другой вариант — вечером накануне исследования провести 2 очистительные клизмы водой по 2 л, последнее клизмение делают рано утром. Можно еще проще освободить кишечник с помощью стандартных микроклизм Адюлакс, Норгалакс, ректальных глицериновых свечей. Этот способ не подходит людям с колитом, аллергическими реакциями.

Диета

Диетический режим преследует цель освобождения кишечника от газов, каловых масс. Перед процедурой достаточно изменить рацион на одни сутки. Чтобы все съеденное всосалось в тонком кишечнике, необходимо:

  • употреблять только жидкую отварную пищу;
  • отказаться от всех продуктов, способствующих газообразованию (кондитерские изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые, цельное молоко);
  • предупредить задержку переваривания тяжелых веществ из животного жира, острых жареных мясных и рыбных блюд, соусов, приправ, кетчупов;
  • больше пить воды, отвар шиповника.

Источник: https://pro-acne.ru/analizy/zond-rektalnyj-chto-eto-uzi-rektalnym-datchikom-pryamoj-kishki.html

Зонд ректальный, трубка газоотводная детская

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Зонд ректальный, трубка ректальная относится к инструментам проктологии и используется для введения в прямую кишку лекарственных средств и отведения газов. 

Зонд ректальный, ВИРОРБАН, Россия

Зонд ректальный стерильный “ВИРОРБАН”, Россия – Предназначен для ректального введения лекарственных препаратов, ирригации, а также дренирования прямой кишки.  Изготовлен из прозрачного медицинского ПВХ.  Атравматичный дистальный конец закрытый с двумя боковыми отверстиями.

Расстояние отверстий на трубке зонда  20 мм, 40 мм, – относительно дистального конца.Глубина введения зонда визуально контролируется при помощи специальных меток.Метки нанесены с помощью лазера и расположены на расстоянии: 10 мм, 20 мм, 30 мм, 40 мм, 50 мм от дистального конца.

Изделие упаковано в индивидуальный герметичный пакет из многослойного пленочного комбинированного материала, обеспечивающий сохранение эксплуатационных и медицинских качеств в течение всего срока годности.Изготовлено в соответствии с российскими и международными стандартами качества.

Срок годности: 5 лет

Стерильные, однократного применения.

Размер CH/FrВнутренний диаметр I.D. (мм)Внешний диаметр O.D. (мм)Длина, см
61,12,040
81,82,7
102,33,3
122,94
143,44,7
163,95,3
184,56,0
205,26,7
225,67,3

Производитель: “ВИРОРБАН”, Россия
Цена: 14,30 руб.

Зонд ректальный, трубка газоотводная, производитель Китай

Зонд ректальный изготовлен из прозрачного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида. Термопластичный материал размягчается при температуре тела, облегая введение и устраняя необходимость использовать смазку.

Атравматичный закрытый терминальный конец имеет 2 боковых отверстия. Стерильный, стерилизован оксидом этилена. Предназначен для однократного применения.  Подходит для использования в качестве газоотводной трубки у детей.

Зонд ректальный детский

Размер CH/FrВнутренний диаметр I.D. (мм)Внешний диаметр O.D. (мм)Длинацвет
CH-061,02,040 смсветло-зеленый
CH-081,72,740 смголубой 
CH-102,33,340 смчерный 

Зонд ректальный взрослый

Размер CH/FrВнутренний диаметр I.D. (мм)Внешний диаметр O.D. (мм)Длинацвет
CH-122,74,040 смбелый
CH-143,34,740 смзеленый
CH-163,75,340 сморанжевый
CH-184,26,040 смкрасный 
CH-204,76,740 смжелтый 
CH-225,37,340 смфиолетовый
CH-245,48,040 смсиний 
CH-266,08,740 смбелый
CH-286,99,340 смзеленый

Упаковка: индивидуальная стерильная блистерная
Транспортная упаковка:зонд ректальный детский – 100/1000 шт.зонд ректальный взрослый – 100/800 шт. Срок годности: 5 лет.

Купить зонд ректальный: 
Производитель:

“Jiansu Suyun Medical Materials Co., Ltd”, Китай
“Ningbo Greetmed Medical Instruments Co., Ltd”, Китай (т.м. “INEKTA”) Китай 
Цена: 
Зонд ректальный (детская газоотводная трубка) CH/FR-06-10, длина 40 см  цена: 

Зонд ректальный (катетер, трубка) CH/FR 12- 28 взрослый, длина 40 см       цена: 

Зонд ректальный Apexmed

Зонд ректальный Apexmed имеет атравматичный закрытый конец, изготовлен из прозрачного термопластичного имплантационно-нетоксичного ПВХ (поливинилхлорид). Два боковых отверстия. Длина трубки ректальной Apexmed – 38 см, зонд ректальный одноразового использования, стерильный стерилизация оксидом этилена. 

Трубка ректальная схема

A – тело зонда;B – коннектор;С – 2 боковых отверстия;

D – закрытый конец.

Цветовая кодировка размера коннектора

Размер CH/FrВнутренний диаметр I.D. (мм)Внешний диаметр O.D. (мм)Длинацвет
122,84,038±2 смбелый
143,34,738±2 смзеленый
163,85,338±2 сморанжевый
184,56,038±2 смкрасный 
287,59,338±2 смжелтый 

Срок годности: 5 летУпаковка: индивидуальная Не токсично, апирогенно, без фталатов

Зонд ректальный инструкция:

Перед использованием надеть перчатки. Трубку ректальную смазать вазелином и взять в правую руку. Ввести в прямую кишку на глубину 15-20 см. Наружный конец трубки должен выступать с заднего прохода не менее, чем на 10 см.

Зонд ректальный инструкция по введению лекарственных средств:

Для введения лекарственных средств или орошения кишки необходимо подсоединить к канюле зонда ректального шприц или резиновый баллон. Ввести лекарственное средство, продуть воздухом зонд для полного освобождения от лекарства. Резиновый баллон после введения лекарственных средств отсоединить от канюли зонда не разжимая.
Зонд ректальный инструкция отведения газов (дренажа прямой кишки)– Опустить наружный конец трубки в судно с водой.- Оставить трубку на 1-2 часа до полного отхождения газов.- По окончании манипуляции ректальный зонд извлечь через салфетку, смоченную в дезрастворе- Область заднего прохода протереть салфеткой, в случае раздражения смазать мазью- Обработка и утилизация в установленном порядке.

Производитель: 

“Апексмед Интернэшнл Б.В.”, Нидерланды (т.м. “Apexmed”)
“Ningbo Greetmed Medical Instruments Co., Ltd”, Китай (т.м. “INEKTA”)
Цена: 14,00 руб. (Остатки!)

Зонд ректальный, трубка газоотводная Apexmed детская 

Трубка газоотводная Apexmed используется для введения в кишечник лекарственных средств и отведения газов у маленьких детей.  Изготовлена из прозрачного имплатационно-нетоксичного термопластичного поливинилхлорида (ПВХ).

Термопластичный материал смягчается под воздействием температуры окружающих тканей. Имеются метки по 1 см на расстоянии 5 см от дистального конца. Края данной трубки тщательно обработаны и закруглены для безопасного введения и уменьшения риска травматизации.

 Газоотводная трубка Апексмед для новорожденных поможет избавить младенца от кишечных колик. 
Технические характеристики:
Атравматичный дистальный конец.Стерильная, стерилизовано оксидом этилена.Закрытый конец, два боковых отверстия.

Длина 20±2 см.

Газоотводная трубка схема: схема расположена выше зонд ректальный Apexmed.

Цветовая кодировка 

Размер CH/FrВнутренний диаметр I.D. (мм)Внешний диаметр O.D. (мм)Длинацвет
61,12,020±2 смбирюзовый
81,72,720±2 смголубой 
102,33,320±2 смчерный 

Срок годности: 5 лет Не токсично, апирогенно, без фталатов.

Упаковка: индивидуальная стерильная, розничная упаковка по 5 шт, транспортный короб – 80 шт.

Производитель: “Апексмед Интернэшнл Б.В.”  (т.м.“Apexmed”), Нидерланды

Цена: 14,00 руб. (Остатки!)

Трубка газоотводная инструкция:Перед использованием надеть перчатки. Трубку газоотводную смазать вазелином и взять в правую руку. Ввести в прямую кишку на глубину 1-5 см. 

Трубка газоотводная инструкция по введению лекарственных средств:

Для введения лекарственных средств или орошения кишки необходимо подсоединить к канюле трубки газоотводной шприц или резиновый баллон.

Ввести лекарственное средство, продуть воздухом трубку для полного освобождения от лекарства. Резиновый баллон после введения лекарственных средств отсоединить от канюли трубки не разжимая.

Трубка газоотводная инструкция отведения газов (дренажа прямой кишки)

– Опустить наружный конец трубки в судно с водой.- Оставить трубку на 5 – 10 минут до полного отхождения газов.- По окончании манипуляции трубку газоотводную извлечь через салфетку, смоченную в дезрастворе- Область заднего прохода протереть салфеткой, в случае раздражения смазать мазью- Обработка и утилизация в установленном порядке.

Производитель: “Апексмед Интернэшнл Б.В.”  (т.м.“Apexmed”), Нидерланды

↑ наверх 

 С данным товаром также покупают:

Источник: https://medams.ru/zond-rektalnyy-trubka-rektalnaya-gazootvodnaya

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

› Брюшная полость

10.11.2018

При подозрении на проктологические заболевания человека направляют на трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить изменения конечного отдела кишечника.

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы полноценно осмотреть стенки, просвет органа должен быть пустым и с минимальным содержанием газов. Как подготовиться к УЗИ прямой кишки:

  1. Диета. За 3 дня до процедуры исключите из питания хлебобулочные, молочные продукты, а также продукты, богатые растительной клетчаткой.
  2. Кишечные энтеросорбенты. Накануне ТРУЗИ рекомендуется принимать «Смекту», «Уголь активированный», «Полисорб». Эти препараты обладают адсорбирующими свойствами, т. е. связывают и выводят газы, токсины.
  3. Ферменты. Прием ферментов поджелудочной железы улучшит процессы переваривания пищи, снизит газообразование: «Креон», «Мезим».
  4. Очищение. Накануне ТРУЗИ необходимо выпить слабительное средство: «Сенаде», «Пиколакс». За 2 часа до обследования нужно очистить кишечник, сделав клизму.

Как делают УЗИ прямой кишки?

Наиболее точные данные о состоянии органа можно получить при трансректальном УЗИ прямой кишки. Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально (через живот), слабо визуализирует конечный отдел кишечника.

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком по-другому называется внутренним УЗИ, т. к. датчик вводится в кишечник через задний проход.

Этапы ТРУЗИ:

  1. Человек укладывается на бок, подтягивает согнутые колени к груди.
  2. Через задний проход вводится тонкий датчик аппарата УЗИ. В гигиенических целях на датчик надевается презерватив.
  3. Проводится осмотр прямой кишки со всех сторон. Фиксируются необходимые кадры для последующей распечатки.

Эндоректальная ультрасонография позволяет оценить расположение органа, размеры, толщину кишечной стенки, эхогенность, состояние расположенных рядом тканей и сосудов.

Иногда требуется дополнительное обследование – ирригоскопия. Обследование заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) при помощи клизмы с последующей серией рентгеновских снимков.

Смотрите на видео, как определяют свищ прямой кишки:

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов ТРУЗИ занимается врач-проктолог.

Нормы результатов ТРУЗИ:

  • Трансабдоминально: длина нижнего отдела около 5 см, среднего – в пределах 6–10 см, верхнего – до 15 см. Стенка толщиной до 9 мм, контур – ровный, без изменений, состоит из 2 слоев. Лимфоузлы не определяются.
  • Ректально: стенка состоит из 5 слоев разной эхогенности (2, 4 слои – гипоэхогенны; 1, 3, 5 слои – гиперэхогенны), контуры ровные. Определяются параректальные лимфоузлы толщиной до 5 мм.

Сколько стоит ТРУЗИ?

Трансректальное ультразвуковое исследование – процедура, доступная в частных и государственных медучреждениях. Стоимость услуги начинается от 600 р. и выше.

УЗИ прямой кишки – безболезненное обследование. Человек может ощущать только незначительный дискомфорт. При помощи ультразвука можно определить многие заболевания на ранних стадиях, поэтому не стоит избегать исследования.

Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте ультразвукового исследования кишечника, оставляйте советы читателям. Будьте здоровы.

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-pryamoj-kishki

УЗИ-картина прямой кишки

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Исследование прямой кишки с помощью ультразвуковой волны позволяет выявить множество патологических процессов этого уязвимого отдела кишечника.

Высокоинформативно оно в вопросах, касающихся диагностики злокачественных новообразований этой части. Исследование прекрасно переносят и пациенты: оно не требует длительной подготовки, неудобного положения и не приносит болезненных ощущений.

УЗИ-картина прямой кишки должна расшифровываться врачом-проктологом или эндоскопистом.

Показания к процедуре

Начало эпохи ультразвуковой диагностики сопровождалось мнением, что волны от специализированной аппаратуры не могут отразить состояние органов, полость которых заполнена газом.

Так, долгое время УЗИ всех отделов кишечника не проводилось вовсе.

Но со временем методика исследования усовершенствовалась, получила специализированные настройки и теперь прекрасно открывает вид на ободочный кишечник и конечный отдел пищеварительного тракта.

Несмотря на широкую доступность инструментального исследования, выполняют его по строгим показаниям:

  1. Если пациент указывает на наличие примесей крови в каловых экскрементах, которые имеют яркое алое окрашивание.
  2. При обнаружении хирургом уплотнения в каком-либо отделе прямой кишки при пальцевом ее обследовании.
  3. Если рак прямой кишки установлен с помощью лабораторных маркеров, но его распространенность необходимо уточнить с помощью УЗИ.
  4. При деформированном отделе кишечника, что было установлено посредством колоноскопии.
  5. В случаях эндометриоза у женщин, когда требуется непосредственно исключить распространение процесса на кишечник.

Методика проведения

Многолетнее совершенствование процедуры позволило выполнять ее несколькими методами:

  1. Датчик устанавливается на низ живота и подает волны для наилучшей визуализации ампулы прямой кишки. Ирригоскопия при УЗИ позволяет еще более расширить информативность процедуры, так как контраст помогает установить точные контуры органа.
  2. Ректальное УЗИ предполагает введение датчика в полость конечного отдела кишечника. Использование ректального устройства показано при предшествующем геморрое в анамнезе пациента.
  3. У женщин возможен вариант трансвагинального осмотра, который открывает вид и на ампулу прямой кишки, и на ободочный отдел толстого кишечника.

Ректальный датчик среди всех является более показательным среди описанных методов. Выбор вида исследования зависит от локализации процесса, возраста пациента, наличия противопоказаний. Препятствием к трансректальной процедуре может стать стеноз соответствующего отдела пищеварительного тракта.

Специальная подготовка

Перед проведением осмотра прямой кишки с помощью ультразвуковой волны врач рассказывает пациенту об особенностях выбранного вида исследования. Обычно пациентов информируют о том, как делают УЗИ прямой кишки и как к нему правильно подготовиться:

  1. Осмотр кишки через переднюю брюшную стенку требует меньше всего подготовительных мероприятий. Больному предписывают легкий ужин за день до инструментальной процедуры с последующим голоданием. За час до назначенного врачом времени диагностики необходимо выпить 1 литр простой воды. Использование контраста в ходе расширенного УЗИ-исследования с ирригоскопией предписывает назначение клизм с очистительной целью.
  2. УЗИ ректальным датчиком также проводят после ночного голодания. Потребления жидкости накануне осмотра кишки ректальным датчиком не требуется. Ампула кишечника и вовсе способна визуализироваться после опорожнения мочевого пузыря. Информативность процедуры расширяется, если также сделать предварительную очищающую клизму.
  3. Трансвагинальное инструментальное обследование может проводиться даже когда кишечник наполнен. Однако таким образом важных диагностических данных практически невозможно получить.

Трактовка результатов

В УЗИ прямого отдела кишки орган оценивают по следующим параметрам:

  1. Локализация прямой кишки относительно смежных структур, в частности, половых органов: у мужчин – по отношению к простате и семенным пузырькам, у женщин – по отношению к матке и прилегающим к ней трубам. Ампула прямой кишки нижним отделом у мужчин должна прилегать к простатической железе, у представительниц прекрасной половины человечества – к влагалищу. В своей средней части ампула имеет параллель с семенными везикулами или с шейкой матки в соответствии с полом пациента. Верхнеампулярный отдел соответствует локализации над семенными пузырьками у тех, кто наделен этими структурами, у женщин соответствует дну матки. Менопауза определяет некоторую атрофию половых органов, и тогда ориентиры могут смещаться.
  2. Для уточнения состояния органа оценивают толщину его стенок, так как возможны слизистые и подслизистые патологические процессы.
  3. Для различных отделов прямой кишки приняты усредненные значения их протяженности, что учитывают при их измерении.
  4. Так как прямая кишка фактически к моменту исследования заполнена воздухом, предоставляется возможным оценить лишь эхогенность ее стенок. Но и это может помочь установить диагноз, так как патология может быть и в эпителиальной выстилке данного отдела пищеварительного тракта, и в его мышечном слое.
  5. УЗИ ректально визуализирует и рядом расположенные лимфатические узлы, которые могут быть воспалены или увеличены при ряде заболеваний, в частности, при онкологических процессах.

Ввиду высокого распространения рака прямой кишки появилась необходимость в скрининговом обследовании населения.

Показана диагностическая процедура лицам с отягощенной наследственностью, достигшим определенного возраста, признанным в ректальной хирургии критическим.

Проводят УЗИ через прямую кишку в данных случаях, так как это позволяет обнаружить рак в самых начальных этапах его развития. Трансабдоминальное исследование обнаруживает опухоль только в тех случаях, если она заполнила орган приблизительно на одну треть.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-pryamoy-kishki.html

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Как уже говорилось выше, ректальное УЗИ как метод диагностирования заболеваний появился сравнительно недавно. До 80-х годов существовал, пожалуй, ректальный мазок. Однако в настоящий момент ультразвук – это привычный метод.

Ультразвуковой метод обследования базируется на эхогенности тканей организма человека, иными словами, обусловлен отражением волны определенной частоты на стыке раздела разных структур.

Сигнал, который возвращается, регистрируется специальным датчиком, и он учитывает отражающие способности различной среды, что предоставляет возможность оценки структуры тканей, параметров внутренних органов.

Для проведения исследования может использоваться зонд ректальный Apexmed (производитель Апексмед), либо другой фирмы. Информация с датчика перемещается в компьютер, после отображается на мониторе.

Обследование прямой кишки ректальным датчиком имеет определенные трудности, так как на участке контакта любой ткани и воздуха (газа), наблюдается полное отражение импульса ультразвукового характера. Прямая кишка наполнена газовой средой, поэтому волна, приходящая снаружи, не попадает во внутреннюю полость, поэтому не удается увидеть ее структурное строение.

В связи с этим применяются другие методы либо устраняется газовая среда. В медицинской практике обычно используют такие технологии:

  • Трансабдоминальный метод.
  • Эндоректальная ультрасонография.

Второй способ подразумевает введение специального датчика внутрь прямой кишки через задний проход. Как правило, сначала назначают трансабдоминальный метод, но он не всегда дает увидеть полную клиническую картину.

Тогда назначают УЗИ ректальным датчиком, но его нельзя проводить, если в анамнезе пациента стеноз отделов желудка.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением УЗИ прямой кишки необходима особая подготовка. Процедура осуществляется только после удаления остатков пищи из органа и на голодный желудок. Кишечник обязательно очищается от газов и каловой массы. Подготовительный этап включает такие мероприятия:

  1. За 2-3 суток до исследования следует обеспечить диету, исключающую активное газообразование. Для этого из рациона убираются такие продукты: выпечка, бобовые культуры, хлеб, молоко, клетчатка растительной природы.
  2. За сутки до процедуры принимаются абсорбирующие вещества. Рекомендуются такие средства: Смекта, Эспумизан, Энтеросгель, активированный уголь.
  3. Желательно принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения: Мезим, Креон, Панкреатин.
  4. Непосредственно перед проведением УЗИ осуществляется полная очистка прямой кишки. Для этого назначаются слабительные лекарства (Сенаде, Пиколакс и т. п.) и ставится очистительная клизма.

Как происходит диагностика

Ход процедуры и время её выполнения зависит от используемого датчика – ректального или абдоминального.

УЗИ проводится разными способами

Трансабдоминальное исследование

Исследование продолжается менее двадцати минут. Для проведения процедуры пациент раздевается по пояс и ложится на спину. Ему необходимо немного согнуть в коленях ноги.

Это требуется для того, чтобы расслабились стенки брюшины. На живот для улучшения контакта датчика с кожным покровом наносится звукопроводящий гель.

Он существенно увеличивает уровень принимаемого ультразвукового сигнала.

Врач постепенно водит датчиком по поверхности живота. В некоторых зонах брюшины ему необходимо немного усилить давление.

При исследовании с помощью контраста пациенту придётся снять и нижнюю часть одежды, а затем прилечь на кушетку, повернувшись на бок. С использованием специального устройства в кишечник вводится до двух литров физраствора. Затем процедура продолжается обычным способом.

Ректальное исследование

Как делают УЗИ ректальным датчиком надо рассмотреть более подробно. Для процедуры используется специальное плоское и достаточно тонкое устройство вытянутой формы. Датчик имеет встроенный катетер, через который может вводиться определённая стерильная жидкость. Она выполняет функцию контраста – повышает уровень визуализации.

Пациент снимает одежду ниже пояса и, ложась на кушетку, принимает позу «на боку». После введения датчика в кишку у пациента болей не возникает, однако могут появиться неприятные ощущения. На устройство надевают заранее презерватив для соблюдения стерильности. Датчик следует по всем петлям кишечника. Именно при их прохождении иногда возможны некоторые болевые ощущения.

УЗИ девушке, выполняемое через прямую кишку

Такое УЗ-исследование для молодых девушек (кроме прямого предназначения процедуры) проводят для тщательного обследования матки, а также половых органов. Процедура показана при подозрении на серьёзные патологии в данной области. Надо отметить, что используемый при ректальном исследовании датчик тоньше, чем вагинальный.

Подготовка и последующее проведение УЗИ через прямую кишку девушке для выявления патологий половых органов проводится так же, как описано ранее. Однако отражённые сигналы принимаются от соседних органов.

На что обращает внимание врач

При УЗИ прямой кишки врач обращает внимание на такие параметры;

  • локалазация кишки относительно мочевого пузыря, матки (у женщин), прдестательной железы и семенных пузырьков (у мужчин);
  • толщину кишечника;
  • длину отделов исследуемого органа;
  • количество слоев;
  • показатель эхогенности;
  • состояние лимфатических узлов и других тканей.

В норме при трансабдоминальном исследовании длина нижнего отдела около пяти сантиметров, среднего – от 6 до 10, а верхнего – до 15. Хорошо визуализируется просвет прямой кишки, а ее толщина – не более, чем 9 миллиметров. Стенка имеет два слоя, ее контур – без изменений, а лимфоузлы не определяются.

При ректальном обследовании стенка имеет пять слоев, причем второй и четвертый имеют гипо-эхогенные свойства, а остальные – гиперэхогенны. Лимфоузлы визуализируются только параректальные, и их толщина не более пяти миллиметров. Контуры органа ровные, без изменений.

Как делают детям?

Важно! При необходимости обследовать кишечник ребёнка, на родителей возлагается ответственность психологической подготовки малыша.

Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи. Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

  • стойкий дискомфорт в области живота;
  • невосприимчивость к пище (срыгивание у малышей или рвота у детей постарше);
  • травмы внутренних органов, расположенных в брюшине;
  • регулярные запоры или недержание кала;
  • воспаленный кишечник;
  • подозрение на врожденные аномалии развития органа.

Подготовительные меры абсолютно идентичны подготовке к УЗИ, рекомендованной взрослым.

Врачи-диагносты советуют перед исследованием (хотя бы пару дней) давать малышу активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы ребенка. Это позволит снизить образование пузырьков газа в кишечнике.

Трузи прямой кишки

Пациентов, которым предстоит впервые пройти исследование, часто интересует вопрос: Трузи прямой кишки – что это такое.

ТРУЗИ — аббревиатура названия медицинской процедуры трансректального ультразвукового обследования, суть которого описано выше.

Исследование имеет высокую информативность, быстрое в исполнении, может применяться в экстренных случаях или в случаях, когда доступ к тканям и органам при других диагностических методах затруднен.

В трехмерном изображении на мониторе аппарата оценивается состояние кишечной стенки, околокишечное (параректальное) пространство, при наличии – степень распространения патологических процессов, например, опухоли или свищевого хода. Особое преимущество этого метода – возможность проведения биопсии.

Трансректальное УЗИ прямой кишки может быть назначено женщине при диагностированном с помощью ультразвукового исследования органов малого таза эндометриозе (заболевании, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределы) для того, чтобы исключить такую патологию, как поражение кишки разросшимися тканями эндометрия.

ТРУЗИ является одним из самых информативных методов определения рака прямой кишки даже при начальных стадиях заболевания.

УЗИ через прямую кишку не имеет абсолютных противопоказаний. К относительным противопоказаниям относится:

  • геморрой в стадии обострения;
  • анальные трещины;
  • кишечная непроходимость.

Возможность проведения исследования у пациентов после хирургического вмешательства на прямой кишке определяет врач.

Ректороманоскопия

Это эндоскопический метод диагностики состояния сигмовидного и прямого отдела кишечника. Обследование проводится при помощи ректороманоскопа. Аппарат вводят в прямую кишку, пациент находится в коленно-локтевой позе. При помощи осветительного прибора, который входит в состав аппарата, и оптической системы можно осмотреть слизистую оболочку на протяжении 30 см.

Картинка обследуемой зоны выводится на экран монитора, где врач с ассистентом может оценить наличие воспалительного процесса, опухолей, полипов, внутренних геморроидальных узлов, трещин.

Показания к проведению:

  • наличие выделений патологического характера;
  • ложные позывы к дефекации;
  • геморрой;
  • дискомфортные ощущения в области прямой кишки;
  • подозрение на новообразование;
  • колит.

Противопоказания к ректороманоскопии:

  • перитонит острого характера;
  • острые воспалительные процессы прямой кишки;
  • общее тяжелое состояние обследуемого.

Подготовка к процедуре УЗИ ректальным датчиком

УЗИ ректальным датчиком проводится при соответствующей подготовке пациента. За три дня до процедуры необходимо сесть на бесшлаковую диету, употреблять соки и бульоны. Перед обследованием необходимо опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы. Для диагностики состояния простаты следует наполнить мочевой пузырь, выпив 3-4 стакана воды.

Техника выполнения проктологического исследования

С техникой выполнения пальцевого исследования хорошо знакомы врачи разных специальностей (проктологи, хирурги, урологи, травматологи, гинекологи). Положение пациента выбирается врачом в зависимости от предполагаемой цели осмотра, может изменяться в ходе процедуры. Применяются:

  • лежачее на боку с прижатыми к груди коленями;
  • на спине;
  • коленно-локтевое;
  • в гинекологическом кресле.

Для лучшей доступности верхних отделов пациента просят «присесть на палец». Признаки нависания при перитоните и абсцессе выявляют, если больной лежит горизонтально.

Сначала проводится тщательный осмотр наружного заднего прохода. Выявляют:

  • мокнутие и раздражение кожи (расчесы, мацерацию, дерматит);
  • свищевые ходы;
  • увеличение геморроидальных узлов;
  • тромбоз и выпадение внутренних узлов, слизистой, кишки;
  • папилломатозные разрастания;
  • атонию и недостаточную герметичность закрытия сфинктера;
  • опухоль.

При необходимости пальцевого исследования прямой кишки врачи применяют 3 методики. Каждая имеет свои преимущества и предназначение.

  1. Однопальцевая — в анус вводится только указательный палец. Проводится ощупывание стенок канала, проверяется тонус сфинктера, эластичность слизистой, расположение и величина половых органов, структур крестца.
  2. Двуручная (бимануальная) — дополнительно к однопальцевому способу другой рукой врач прощупывает надлобковую область, определяет подвижность кишки и инфильтрата по отношению к половым органам.
  3. Двупальцевая — применяется в диагностике опухолей у женщин. Палец одной руки введен в прямую кишку, другой — во влагалище. Пальпаторно так пытаются определить локализацию опухоли, ее размер, подвижность.

Методика важна в диагностике патологии верхней части ампулярного отдела, окружающей клетчатки для исключения парапроктита, пресакральной кисты.

Сначала доктор проверяет свойства стенок анального прохода. При появлении болевой реакции уточняется локализация, тонус сфинктера.

С продвижением вглубь ампулы ощущается величина просвета, у мужчин пальпируется предстательная железа, у женщин — матка и перегородка с влагалищем. Оценивается плотность окружающих тканей, целостность костей.

Когда палец извлекается из кишки, врач проверяет вид отделяемого, количество слизи, кровь, гной.

Источник: https://neotravlen.ru/obsledovaniya/zond-rektalnyj-chto-eto-uzi-rektalnym-datchikom-pryamoj-kishki-2.html

Ректальное УЗИ и датчик: что это такое?

Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Зонд ректальный – это специальный датчик, с помощью которого проводится УЗИ прямой кишки, чтобы получить возможность оценить ее состояние. Данный метод помогает обнаружить многие патологии, установить точное место поражения.

Такая технология появилась в России в 80-х годах, однако вследствие своей эффективности, стала широко распространенной, и метод применяется даже в маленьких клиниках.

Достоинством выступает то, что это простой и безопасный способ, который не имеет противопоказаний, допустимо применять даже во время вынашивания ребенка, для обследования маленьких детей.

Рассмотрим, что представляет собой ректальное УЗИ простаты и прямой кишки, и какие заболевания помогает выявить процедура? Выясним, как проводится ректальное УЗИ прямой кишки, и какие подготовительные мероприятия проводятся?

Сущность диагностического метода

Как уже говорилось выше, ректальное УЗИ как метод диагностирования заболеваний появился сравнительно недавно. До 80-х годов существовал, пожалуй, ректальный мазок. Однако в настоящий момент ультразвук – это привычный метод.

Ультразвуковой метод обследования базируется на эхогенности тканей организма человека, иными словами, обусловлен отражением волны определенной частоты на стыке раздела разных структур.

Сигнал, который возвращается, регистрируется специальным датчиком, и он учитывает отражающие способности различной среды, что предоставляет возможность оценки структуры тканей, параметров внутренних органов.

Для проведения исследования может использоваться зонд ректальный Apexmed (производитель Апексмед), либо другой фирмы. Информация с датчика перемещается в компьютер, после отображается на мониторе.

Обследование прямой кишки ректальным датчиком имеет определенные трудности, так как на участке контакта любой ткани и воздуха (газа), наблюдается полное отражение импульса ультразвукового характера. Прямая кишка наполнена газовой средой, поэтому волна, приходящая снаружи, не попадает во внутреннюю полость, поэтому не удается увидеть ее структурное строение.

В связи с этим применяются другие методы либо устраняется газовая среда. В медицинской практике обычно используют такие технологии:

  • Трансабдоминальный метод.
  • Эндоректальная ультрасонография.

Второй способ подразумевает введение специального датчика внутрь прямой кишки через задний проход. Как правило, сначала назначают трансабдоминальный метод, но он не всегда дает увидеть полную клиническую картину.

Тогда назначают УЗИ ректальным датчиком, но его нельзя проводить, если в анамнезе пациента стеноз отделов желудка.

Подготовка к УЗИ

Прежде чем осуществлять ректальное исследование, нужна определенная подготовка: кишечник необходимо очистить от кала и газов. За 2-3 суток рекомендуется сесть на диету, чтобы нивелировать активное образование газов во внутреннем органе.

Для этого из меню исключаются кондитерские изделия, бобовые, выпечка, молочные продукты, клетчатка растительного происхождения. За одни сутки до проведения процедуры принимают абсорбенты, например, Смекта.

В подавляющем большинстве случаев доктор порекомендует ферментные лекарственные средства, способствующие улучшению работы пищеварительного тракта. Обычно назначают Мезим или Панкреатин.

Очистить кишечник можно следующими способами:

  • Прием Фортранс (принимают дозировку, прописанную в инструкции по применению).
  • Простая клизма.
  • Применение слабительных таблеток растительной природы.

Трансабдоминальный метод подразумевает свою подготовку: за час до осуществления медицинской манипуляции необходимо выпить литр обычной жидкости (нельзя пить газировку, чай, кофе и др. напитки).

Накануне принимают слабительное лекарство, чтобы очистить прямой и сигмовидный кишечник (не советуется использовать клизму либо глицериновые свечи, так как данные варианты плохо очищают нужные отделы).

Особенности проведения медицинской манипуляции

Исследование не вызывает особых сложностей. Датчик вводится в задний проход на глубину от 12 до 18 сантиметров. Глубина определяется с помощью шкалы, имеющейся на приспособлении.

Пациент должен лечь на бок, согнуть колени к животу. Доктор осуществляет аккуратное введение зонда (на датчик надевается презерватив, чтобы предотвратить повреждение слизистой оболочки). В процессе манипуляции датчик поворачивается в разные стороны, что позволяет оценить все стороны.

Во время ультразвукового исследования доктор исследует следующие параметры: нахождение кишки относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), железистого органа и семенных пузырьков (у мужчин).

Учитывается толщина кишечника, длина внутреннего органа, количество стенозных слоев, параметры эхогенности, структуру лимфоидной ткани. Затем все полученные результаты сравнивают с показателями нормального органа.

Эндоректальное исследование – это не совсем приятная, но нужная процедура, которая позволяет выявить многие заболевания, соответственно, назначить адекватное и своевременное лечение.

[block id=»10″] [block id=»12″]

Источник: https://proctologys.ru/proktologiya/rektal-noe-uzi-i-datchik-chto-eto-takoe/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: